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MIR Miscelánea > Bloque 2: Farmacología > Flashcards

Bloque 2: Farmacología Flashcards

1
Q

Tto específico de la hipertermia maligna

A

Dantroleno

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2
Q

Tto de la intoxicación por AAS

A

Jarabe de ipecuana (induce el vómito, usar si <30-60min)

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3
Q

Tto específico de la intoxicación por anestésicos locales

A

Soporte
Emulsiones lipídicas
Diazepam si convulsiones

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4
Q

Anestésico local que produce +F intoxicación

A

Bupivacaína
(porque es muy Bad)

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5
Q

Clínica de intoxicación por anestésicos locales

A

S NRL (desorientación, agitación, midriasis temblor) + CARDIACOS

Mareo, agitación, mioclonías, parestesias bucales, sabor metálico, trastorno del habla, visión…
Convulsiones tonico-clónicas -> depresión respiratoria

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6
Q

Fármacos de los que se monitorizan niveles

A

-Digoxina
-Aminoglucósidos
-Valproico
-Carbamacepina
-Fenitoína
-Litio

Diego a mi no me vale con un ca-fe-lito

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7
Q

Inductores enzimáticos de P450

A
  • Quinidina
  • Barbitúricos
  • Alcohol
  • Tabaco
  • Rifampicina
  • Fenitoína
  • Carbamacepina
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8
Q

Inhibidores enzimáticos de P450

A

CREMA DE POMELO
- Cimetidina
- Ritonavir
- Eritromicina /claritromicina
- Metronidazol
- Azoles: fluconazol, ketoconazol
- Zumo de pomelo

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9
Q

Macrólido con poco efecto inhibidor enzimático

A

Azitromicina

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10
Q

Sustratos del CYP3A4

A

ABCDE
- Anticonceptivos orales
- BZD
- Calcio-antagonistas
- Depresores SI (Ciclosporina, Ciclofosfamida, Tacrolimus)
- Estatinas

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11
Q

Qué pasa si un paciente toma a la vez ciclosporina y rifampicina

A

La rifampicina induce el metabolismo de la ciclosporina y esta hará menos efecto

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12
Q

Qué pasa si un paciente toma ciclosporina y claritromicina

A

La claritromicina es un inhibidor enzimatico por tanto inhibe el metabolismo de la ciclosporina y aumenta la toxicidad de esta

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13
Q

Fármacos que producen hiperplasia gingival

A
  • Ciclosporina
  • Hidantoínas
  • Nifedipino
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14
Q

Vía de administración enteral que no tiene primer paso hepático

A

Sublingual

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15
Q

Fármacos que se deben administrar por vía oral con alimentos

A

AL-I-MEnTo-S
- ALopurinol
- Indometacina
- METronidazol, METformina
- Salicilatos

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16
Q

Qué es la vida media de un fármaco

A

El tiempo que tarda su concentración en sangre en reducirse a la mitad

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17
Q

Qué es el equilibro estacionario

A

Momento en el que la cantidad de fármaco absorbido se iguala con la cantidad de fármaco eliminado

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18
Q

Cuando se alcanza el equilibro estacionario

A

A las 4-5 vidas medias

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19
Q

De qué depende el equilibrio estacionario

A

Solo de la vida media

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20
Q

Parámetro farmacológico que determina la eficacia máxima de un fármaco

A

Actividad intrinseca

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21
Q

Qué es la biodisponibilidad de un fármaco

A

% del fármaco que llega inalterado a la circulación sistémica

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22
Q

Qué es el volumen de distribución de un fármaco

A

Cantidad de farmaco distribuida en los tejidos

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23
Q

Qué indica el coeficiente de reparto

A

Carácter lipo / hidrosoluble
- Alto coeficiente de reparto: liposoluble
- Bajo coeficiente de reparto: hidrosoluble

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24
Q

Niveles plasmáticos de digoxina en rango

A

0,8-1,2

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25
Q

Fármacos que producen agranulocitosis

A
  • Metimazol
  • Metamizol
  • Carbamacepina
  • Valproico
  • Fenitoina
  • Ticlopidina
  • Clozapina
  • Cloranfenicol
  • PTU
  • Sulfonamidas

METIo SU CAL-VA en CLOro Para quitar SUs granos

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26
Q

Qué le pasa a un metabolizador ultra-rápido del CYP3A4 si toma morfina

A

Metaboliza la morfina (profármaco) y produce EA rápidos

27
Q

Qué le pasa a un metabolizador ultra-lento del CYP3A4 si toma morfina

A

No tiene efecto, o no suficiente

28
Q

La esclerosis de los miocitos cardiacos asociada a la edad produce IC…

A

Diastólica (FEVI preservada)

29
Q

Analgésico que puede producir convulsiones

A

Tramadol

30
Q

Fármacos nefrotóxicos

A

Aminoglucósidos
Vancomicina
Tetraciclinas
Litio
Digoxina

AMInO me VA, TE Lo DIGO

31
Q

Tto intoxicación paracetamol

A

N-aceticisteina
Lavado gástrico y carbón activado v.o (si <4h)

32
Q

V o F
Al tratar la intoxicación por paracetamol, revierte la necrosis

A

F
No revierte, pero si protege de fallo hepático fulminante

33
Q

El misoprostol puede producir como efecto adverso

A

Anemia aplásica

34
Q

El triamterene puede producir como efecto adverso

A

Anemia megaloblástica

35
Q

la tioridazona (antipsicótico) puede producir como efecto adverso

A

retinitis pigmentaria

36
Q

La vincristina puede producir como efecto adverso

A

Neuropatía periférica

37
Q

La intoxicación por salicilatos, produce un trastorno del equilibrio ácido base

A

Alcalosis respiratoria al principio
Luego: acidosis metabólica (con GAP aumentado)

38
Q

Cual es el citostático que más vómitos produce (más emetizante)

A

Cisplatino

39
Q

V o F: al aumentar el volumen de distribución, aumenta el pico plasmático de farmaco

A

F (al aumentar el volumen de fco en los tejidos baja su concentración en plasma)

40
Q

Qué farmacos tienen mayor volumen de distribución, los hidro o liposoluble

A

LIPOsolubles

41
Q

Farmacos que se metabolizan por CYP2D6

A

Codeína, tramadol, oxicodona

42
Q

Fármacos que se metabolizan por CYP2C9

A

Acenocumarol y warfarina

43
Q

Fármacos que se metabolizan por CYP2C19

A

IBP

44
Q

¿Cómo actúa el CYP2D6 sobre la codeína? ¿Y sobre los triclíclicos o ISRS?

A

Codeina: la activa (es profármaco)
Amitriptilina: la degrada

45
Q

Para que un fármaco se elimine por diálisis debe tener

A

Bajo volumen de distribución
Baja unión a proteinas
Bajo peso molecular
Excrección renal

46
Q

Un fármaco con alta unión a proteínas plasmáticas, tiene un filtrado glomerular

A

Bajo

47
Q

¿Cual es el sistema más eficaz de eliminación renal de fármacos?

A

Secreción tubular

48
Q

Qué pasa si se administra a la vez penicilina y porbenecid (uricosúrico)

A

Probenecid inhibe la secreción renal de penicilina, retrasando su eliminación y prolongando su efecto

49
Q

Qué fármaco suele asociarse a imipenem para reducir su inactivación a nivel renal

A

Cilastatina

50
Q

La bromocriptina tiene como EA

A

Pies calientes, rojos y dolorosos

51
Q

El cisplatino tiene como EA

A
  • QT más emetizante
  • NTA tóxica
  • Neuropatía periférica
52
Q

La didanosina puede producir

A

Pancreatitis aguda

53
Q

EA característico de vancomicina

A

Sd hombre rojo

54
Q

Ante miosis y sindrome secretor pensar en … y tratar con

A
  • Sd colinérgico por insecticidas organofosforados o carbamatos
  • Soporte y atropina + pralidoxima
55
Q

Ante midriasis y sindrome seco pensar en … y tratar con

A
  • Sd anticolinérgico por antihistamínicos, antiparkinsonianos, antiespasmódicos, tricíclicos o burunganga
  • Soporte + carbón + Fisostigmina
56
Q

Qué es la dosis diaria definida DDD

A

Dosis diaria media de mantenimiento de un fármaco.
Es una medida internacional para estimar el consumo de un medicamento

57
Q

V o F
La DDD es una recomendación terapéutica de la comunidad científica

A

F
No debe tomarse como una recomendación

58
Q

EA alfa metildopa

A

Anemia hemolítica inmune

59
Q

EA 5FU

A

Cardiopatía isquémica
Ataxia cerebelosa

60
Q

Antibiótico que produce efecto antabús

A

Metronidazol

61
Q

EA imipenem

A

Convulsiones

62
Q

El sucralfato disminuye la absorción de las

A

Quinolonas

63
Q

V o F: hay una correlación entre los niveles de paracetamol a las 4 horas de la ingestión y la gravedad de ésta

A

V (por eso hay que tenerles en observación al menos 4h)

MIR Miscelánea (8 decks)

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