Blok 6 deel 1

Question 1

4 voorwaarden voor perfecte marktwerking

Answer 1

1. aanbieders verkopen allemaal hetzelfde product –> homogeen
2. aanbieders zijn prijsnemers
3. toe- en uittreding is vrij
4. aanbieders beschikken over perfecte informatie

Question 2

Pareto-efficientie

Answer 2

niemand kan extra voordeel behalen zonder dat iemand extra nadeel krijgt

Question 3

markt- en overheidsfalen

Answer 3

marktwerking of overheidsingrijpen kunnen leiden tot uitkomsten die vanuit maatschappelijk perspectief suboptimaal zijn

Marktodening: zoeken naar het juiste evenwicht

Question 4

4 stelselwetten: waarin het Nederlandse zorgstelsel is vast gelegd

Answer 4

• zorgverzekeringswet
• wet langdurige zorg
• wet maatschappelijke ondersteuning
• jeugdzorg

Question 5

3 randvoorwaarden om gereguleerde marktwerking in de zorg te laten slagen

Answer 5

1. mededingigstoezicht: AMC houdt toezicht op verbod op kartels, verbod misbruik economische machtspostitie, toestemming fusies
2. keuzegedrag patienten: afgewogen maken tussen zorgaanbieders
3. faillissement en winstuitkering

Question 6

principaal-agent probleem

Answer 6

ongelijke verdeling in iformatie–> assymetrische informatie kan bij verschillen van belangen zorgen dat de goed geinformeerde agent zijn eigen belangen nastreeft in plaats van die van de slecht geinformeerde principaal –> geeft risico op moraal wangedrag/ moral hazard

Question 7

voorbeelden principaal agent probleem

Answer 7

principaal — agent

1. patient — zorgaanbieder
2. zorgverzekeraar — patient
3. zorgverzekeraar — aspirant verzekerde
4. verzekerde — zorgverzekeraar
5. zorgverzekeraar — zorgaanbieder

Question 8

oplossingen principaal agent probleem

Answer 8

1. verminderen van assymetrische informatie: kwaliteit openbaar
2. gelijkschallen van belangen: betere bekostigingsmethodes
3. regelgeving door overheid

Question 9

aanbodgeinduceerde vraag(inductie)

Answer 9

vraag uitgelokt door aanbieder, terwijl de vraag (medisch) niet strikt noodzakkelijk is

Question 10

Hoe komt aanbodgeinduceerde vraag (inductie)

Answer 10

1. aanbod toeneemt (meer artsen) –> aanbodlijn verschuif naar rechts, bij elke prijs meer zorg aangeboden
2. nieuw prijsevenwicht, lagere prijs bij een grotere hoeveelheid
3. NU prikkel vraaginductie waaardoor vraaglijn ook naar rechts verschuift en evenwicht hoger ligt dan eerst

Question 11

basishonorering

Answer 11

1. fee-for-service
2. bundled payment
3. capitation payment
4. salaris/budget

Question 12

free-for-service

Answer 12

betaling per consult

Question 13

bundled payment

Answer 13

op basis van gestelde diagnose een betaling per patient

Question 14

capitation payment

Answer 14

zorgaanbieder ontvangt vast bedrag per persoon per periode voor vooraf omschreven zorgpaket

Question 15

salaris/budget

Answer 15

vast bedrag per periode

Question 16

praktijkvariatie

Answer 16

variatie in behandeling per regio terwijl de populatie niet significant verschillend is

Question 17

verklaring praktijkverschillen

Answer 17

1. verschillende honoreringssysteem
2. verschillende artsen dichtheid
3. kennisverschillen
4. cultuur

Question 18

nutsfunctie

Answer 18

inkomens afgewogen tegenover vrijetijd

Question 19

4 randvoorwaarden voor adequate uitkomsten bekostiging

Answer 19

• adequate risicocorrectie en riscio codering
• kwaliteittransparantie
• gedeelde ict-infrastructuur
• wederziijdse vertrouwen

Question 20

langetermijn evenwicht

Answer 20

punt waar geen winst of verlies wordt gemaakt, geproduceerd laagste kostprijs

Question 21

allocatieve efficientie

Answer 21

prijs gelijk aan mk

Question 22

kosten efficientie

Answer 22

prijs is gelijk aan laagste punt lange termijn kosten curve

Question 23

Winstmaximalisatie bij perfecte marktwerking

Answer 23

MO>MK –> marginale winst >0 –> door produceren
MO marginale winst < 0 –> stopen
MO=MK –> winstmaximalisatie

Question 24

uittreding

Answer 24

p onder gemiddelde variabele kosten. Totdat moment nog wel manier om variabele kosten terug te verdienen, alleen vasten kosten niet

shutdown condition: variabele kosten niet terug te verdienen

Question 25

consumentensurplu

Answer 25

het financieele voordeel voor vraagkant (consument), verschil betalingsbedreidheid en marktprijs

Question 26

producentensurplu

Answer 26

het financiele voordeel voor aanbodkant (producent) verschil prijs bereid te produceren en marktprijs

Question 27

Wat gebeurt er bij korte termijn winst

Answer 27

korte termijn winst –> toetreding –> aanbodcurve naar rechts –> daalt marktprijs –> winst daalt –> aanbod indivuduele aanbieder daalt –> dalen totdat prijs laagste punt lange termijn gemiddelde kosten curve –> gk -kort wordt gk- lang.

aanbieder anbod en daarmee marginale kosten verminderen –> aanbodcurve stukje terug naar links

Prijs komt tot stand P=GTK, MO=P=MK=GTK

Question 28

Waarom perfecte markwerking theoretisch ideaal beeld is

Answer 28

• Allocatieve efficientie: consument betaalt nooit meer dan de kosten om het product te maken –> P=MK
• kostenefficientie: prijs is gelijk aan laagste punt lange termijn kostencurve. Geen elke lagere prijs mogelijk zonder verlies
• pareto-efficientie: een marktuitkomst waar verbetering, zorgt voor verlies bij andere

Vooral bezig met kostenbesparende innovaties, mee te kunnen met nieuwe en overleven, geen kwaliteitverbetering.

aanbieders prijsnemers en geen invloed op de winst, door kosten verlagen winst beinvloeden, daarom kostenbesparende innovaties