Blodet (föreläsningar endast) Flashcards
a) Extracellulära vätskan delas in i två grupper, vilka?
B) Vad är skillnaden mellan dessa två?
a)
- ISV: inter-stitiella vätskerummet finns runt cellerna i kroppens vävnader.
- IVV: intra-vasala vätskerummet: finns runt blodcellerna i flytande vävnaden.
b) Skillnaden är att i IVV finns mer proteiner än i ISV
Vad visar blodprovet för Hb hos patienten?
Hb - visar blodvärdet, dvs hur många erytrocyter man har och visar eventuellt blodbrist (anemi) ett av de vanligast blodprover på sjukhus
Vad kallas blodkroppsbildningen med medicinsk benämning?
hematopoes
börjar i fosterlivet och fortsätter hela livet
a) Vad har kolloidosmotiska kraften för funktion?
b) Vad står bakom den kolloidosmotiska kraften?
a) Håller kvar vätskan i blodbanan genom att transportera tillbaka vätska in i kapillärerna. På så sätt kompenserar kolloidosmotiska trycket för den förlorade vätskan som läcker ut ur kapillärerna.
b) Albuminet, om man inte har albumin i kroppen kan man få ödem tex stora bukar som barn i Afrika som svälter
Var tillverkas albumin?
I levern
Ett tecken på levercirros/skrumplever är låga halter av albumin i kroppen
Albumin har två funktioner vilka?
- Hålla kvar vätska i blodbanan via sk. kolloidosmotiska trycket. eftersom albumin finns endast i blodkärl och inte utanför
- Transportera fettlösliga ämnen
a) Vita blodkroppar
b) Röda blodkroppar
c) Blodplättar
a) Leuko-cyter= Leukocyter
b) Erytro-cyter= erytrocyter
c) Trombo-cyter= trombocyter (är egentligen cellfragment)
Vad kallas ett oönskad koagel med ett annat namn?
Trombos
Vilket är orsaken till de flesta fall av hjärtinfarkt och stroke
Tromboser sitter fast i kärlväggen och blodet kan inte föras vidare, men de kan också lossna och flyta runt i blodet och sätta sig i andra organ tex lungorna. Vad kallas ett sådant koagel?
Vad kallas koaglet i lungorna?
Embolus är koagel som förflyttar sig mha blodbanan
Koagel i lungor kallas lungemboli
Vilka tre huvudtyper av celler består blodet av?
Erytrocyter ( röda blodkroppar) - transporterar syre i kroppen och hjälper kroppen att bli av med co2
Leukocyter (vita blodkroppar) - försvarsmekanismen
Trombocyter (blodplättar) - Central roll i hemostasen
Vad händer om erytrocyternas antal ökar/minskar?
Om de ökar: blir blodet mer trögflytande och belastningen ökar på hjärtat
Om de minskar: försämras blodets förmåga att transportera syrgas, och därmed minskar situationen av syret i kroppen.
Varför är venblodet mörkare än artärblodet?
Venernas blod är mörkare för de har inte lika mycket syre som artärblodet. Järnmolekylen gör blodet ljusare till färgen.
Hur bildas erytrocyter?
En stamcell bildas i röda benmärgen, som sedan mognar till erytroblast som fylls med hemoglobin. När cellen fylls på med tillräckligt hemoglobin förlorar cellen sin cellkärna och kallas då för retikulocyt. Efter 1-2 dagar mognar retikulocyterna till färdiga erytrocyter.
Varför har inte erytrocyter mitokondrier?
För mitokondrier använder syre för sin energiproduktion, och det passar inte ihop med erytrocyternas huvudfunktion, dvs att transportera syre.
a) Vilken är den viktigaste orsaken till att män normalt sett har fler röda blodkroppar per volymenhet än kvinnor?
b) Varför har kvinnor lägre röda blodkroppar per volymenhet?
Män har fler röda blodkroppar pga testosteron som stimulerar nybildningen av erytrocyterna
Kvinnor har lägre antal röda blodkroppar pga menstruation
Vilket hormon stimulerar bildningen av röda blodkroppar och var bildas detta hormon?
Erytropoetin (EPO)
Er-y-tro-po-e-tin
Bildas i njurarna
En annan frågeställning kan vara: Vad kallas det hormon som produceras i njurarna och som stimulerar bildningen av nya röda blodkroppar?
Vad behövs för att bilda erytrocyter?
Vitamin B12
Järn
Hormonet erytropoetin
Folsyra
(boken tar upp, koppar och B2,B6 också)
Hur sker hela processen av erytrocyt nedbrytningen till?
I pancreas (mjälten) och i levern sker nedbrytningen av erytrocyter mha makrofager. Efter nedbrytningen skickas tillbaka järn som fanns i erytrocyterna till benmärgen för återanvändning
Hem molekylen kan inte brytas ner, utan den ombildas till bilirubin som går till levern för att omvandlas till vattenlösligt mha gallan för att sedan följa med urin och avföring ut ur kroppen.
Vad händer om man har brist på vitamin B12?
Anemi
Oftast uppstår vitamin B12 brist pga interinsic factor i magsäcken som gör att tarmarna inte kan absorbera vitamin-B12
Vad stimulerar sekretionen av hormonet erytropoetin?
Det är förhållandet mellan kroppens syrebehov och syretillförseln som stimulerar erytropoetin sekretionen.
Vad kallas de stora celler som blodplättarna ”knoppas av” från vid bildning?
Megakaryocyter
Anemi kan delas in i tre grupper. Vilka?
Anemi pga
- minskad produktion av erytrocyter → tex järnbrist
- ökad förstöring av erytrocyter dvs hemolytisk anemi
- stora blödningar
Vad betyder hemolys?
hemolys=nedbrytningen av erytrocyter
Vilket vitamin är bildningen av koagulationsfaktorerna beroende av?
Vitamin K
När hemoglobinet hemolyseras (dvs bryts ned) kommer järnet frisläppas från molekylen och transporteras tillbaka till benmärgen. Vad kallas transportproteinet som transporterar järnet?
Transferrin
Vilken restprodukt bildas efter nedbrytningen av hemoglobin?
Bilirubin,
Är ett gult färgämne som ger avföring dess bruna färg och urinen dess gula färg. Vid blåmärke får man gult område pga bilirubin.
Bilirubin är inte vattenlösligt och dfr skickas till levern mha albumin för att omvandla den till vattenlösligt.
Vad påverkar hemoglobinets syreavgivande förmåga?
Påverkas av vävnadens:
temperatur, koldioxidkoncentration och pH-värdet.
Erytropoesen
Erytropoesen = bildningen av erytrocyter
INFO:
- Mognadsprocessen tar ungefär en vecka.
- Under processen förlorar erytrocyterna sina cellkärnor samt organeller.
- De har en anabol metabolism.
- Erytrocyter kan bilda en liten del ATP med hjälp av enzymer i plasman.
- Det bildas 3 miljoner erytrocyter per sekund från röda benmärgen.
Vad är antigen och antikropp?
Antigen: proteiner eller kolhydrater som fungerar som
igenkänningssignaler för kroppens försvarssystem = immunsystemet
INFO: Immunförsvaret reagerar genom att bilda antikroppar mot antigenet som syns på ytan av en tex infekterad cell.
Antikropp: Protein som upptäcker och identifierar kroppsfrämmande ämnen som bakterier och virus, mha det antigen som cellen lägger ut på sin yta. Kallas även immunglobuliner (Ig).
Förklara blodgrupperna i A, B, AB, och 0. Vad har dem för antigener på sin ytan? Vem kan ge blod för vem och vem kan ta emot blod från vem?
Svara på ett papper om det blir enklare.
Blodgrupp A: har antigen A har i plasman antikroppar mot blodgrupp B. Ger blod till A och AB och tar blod från 0 och A.
Blodgrupp B: har antigen B har i plasman antikroppar mot blodgrupp A. Ger blod till B och AB och tar blod från 0 och B.
Blodgrupp AB: har antigener A och B, Ger blod endast för AB och tar blod från alla blodgrupper.
Blodgrupp 0: har inga antigener, i plasman har den antikroppar mot blodgrupp A och B. Kan endast ta emot blod från 0 och ger blod till alla blodgrupper.
Rh systemet, vad har blodkropparna som är Rh+/Rh- för antigener?
I Rh-systemet är den person som har D-antigen på erytrocyterna Rh-positiv, medan den som saknar D-antigen är Rh-negativ.
Info: I Rh-systemet finns inga naturliga antikroppar, utan de bildas vid direkt kontakt med Rh-positivt blod genom t ex blodtransfusion.
Förklara blodgrupperna i Rh+ och Rh-. Vem kan ge blod för vem och vem kan ta emot blod från vem?
Svara på ett papper om det blir enklare.
Rh+ : Ger blod endast till Rh+, tar blod från både Rh+ och Rh- (Rh+ har D-antigen)
Rh- : Ger blod till både Rh- och Rh+, tar blod endast från Rh-
(Rh- har inte D-antigen)
Var bildas de flesta plasmaproteinerna?
I levern
Till vad binder syret
i hemoglobinmolekylen?
Järn (Fe2+)
Vilken blodgrupp (i AB0-systemet och Rh-systemet) tillhör den person som saknar antigener?
0-
Vad kallas de celler (delar av celler) som ingår i den primära blodstillningen med medicinskbenämning?
trombocyter
Vad gör proteinet antitrombin III?
Och vad händer vid brist på antitrombin III?
hämmar faktor X och faktor II så att vi inte får proppar där vi inte vill ha det. Vid brist på antitrombin III behandlas patienten med antikoagulantia (Waran).
Fibrinolys
Betyder nedbrytning av koagel
Denna nedbrytningsprocess startar så snart ett koagel har bildats och pågår parallellt med läkningsprocessen. När kärlskadan har läkt dominerar fibrinlysmekanismerna och koaglet försvinner.
Vad blir resultatet från aktiveringen av koagulationsfaktorer?
Fibrin= långa, klibbiga proteintrådar som bildar koagel
Försvaret mot blodförlust (hemostas) kan delas in i tre faser, vilka?
- Kontraktion av det skadade blodkärlet
- Bildning av trombocytplugg
- Bildning av koagel
Vad kallas faktor I (den faktor som binds ihop i ett nätverk av klibbiga trådar och bildar själva koaglet) efter att den har aktiverats?
fibrin
Vad är skillnaden på plasma och serum?
Serum är plasman minus fibrin
Plasma är det gulaktiga vätskan som erytrocyterna flyter i
För en långvarig blodstillning måste ett koagel bildas. Detta är en process där koagulationsfaktorer aktiveras i en bestämd ordning. Ett specifikt ämne är nödvändigt för många av de reaktioner som leder till koagulation, vilket?
Kalciumjoner
Ange två orsaker till anemi
Vitamin b-12 brist och blödning
Hur bildas trombocytplugg?
Genom att trombocyter stöter på kollagentrådar som gör dem klibbiga. Dessa klibbiga trombocyter klibbar fast med andra trombocyter och bildar en plugg. Trombocyter producerar ADP.
Vad gör enzymet plasmin?
Bryter ner fibrintrådarna
Vilket av följande utgör den största delen av blodvolymen?
a) Röda blodkroppar
b) Vita blodkroppar
c) Blodplasma
d) Proteiner
Blodplasma
Vad kallas det hormon som produceras i njurarna och som stimulerar bildningen av röda blodkroppar?
erytropoetin (eller EPO)
Vilken/vilka personer kan ta emot blod (röda blodkroppar) från en person med AB- blod?
Endast personen med AB+ blod
Vad betyder den medicinska termen anemi?
Att antalet röda blodkroppar i blodet är lägre än normalt
För en långvarig blodstillning måste ett koagel bildas med hjälp av koagulationsfaktorer. Dessa består av plasmaproteiner samt ett annat ämne (utöver vitamin K) som måste finnas tillgängligt. Vilket är detta ämne?
kalciumjoner, kalcium eller Ca2+
För att inte blodet ska koagulera i blodkärlen och bilda oönskade tromboser (blodproppar) finns bland annat hämmare till koagulationsfaktorerna. Vad heter det protein som hämmar faktor X och faktor II?
Antitrombin III
Vad visar blodprovet för P-glukos/ blodsocker hos patienten?
P-glukos/ blodsocker - Visar hur mkt glukos det finns i kroppen är väldigt viktig för patienter med diabetes
Vad visar blodprovet för antikroppar hos patienten?
Antikroppar - visar allergier eller infektioner
Vad visar blodprovet för blodfetter hos patienten?
Blodfetter - visar hur mycket kolesterol eller glycerider finns i kroppen
Vad visar blodprovet för CRP hos patienten?
CRP - visar eventuell inflammation orsakad av en infektion
Blodet räknas som en flytande vävnad, varför?
Eftersom det är ett biologiskt transportmedium som bär runt näringsämnen, syre, hormoner, avfallsprodukter och immunkomponenter till och från alla kroppens celler.
Hur mycket blod har man?
Mellan 5-6 L beroende på kön och kroppsstorlek.
Vad består blodet av?
Blodet består av blodplasma och blodkroppar som kallas: erytrocyter, trombocyter och leukocyter.
a) Vilka tre olika blodgrupper finns ? Ange namn på latin och Svenska.
b) Vilka funktioner har vardera?
- Röda blodkroppar eller erytrocyter ansvarar för att transportera syre till kroppens olika celler
- Leukocyter eller vita blodkroppar utgör kroppens immunförsvar
- Trombocyter eller blodplättar hjälper till att koagulera blodet vid skador.
Vilka antigener ingår i AB0-systemet?
Antigenerna: A och B
Förekomsten eller saknad av dessa antigener utgör vilken blodgrupp man har.
Vilka antigener ingår i Rh- systemet?
Antigen D som även kallas Rh-faktorn.
Antingen har man det eller inte, folk som har D antigenet kallas för Rh+ och dem som saknar kallas Rh-.
En person har blodgrupp A Rh- (A-).
För vem kan han donera blodplasma ?
Endast för personer med Rh- , dvs (A-) och (AB-), då dessa saknar D-antigenet. Detta för att undvika hemolytiska reaktioner.
En person har blodgrupp A Rh- (A-).
Från vem kan han ta emot blod?
Från endast (A-) eller (0-).
- AB allmän mottagare.
- 0 allmän donator.
- A tar blod från A och 0
- B tar blod från B och 0
- AB ger endast till AB
- A ger till A och AB
- B ger till B och AB
0 tar blod endast från 0
En person har blodgrupp A Rh- (A-).
Från vem kan han få blodplasma ?
Vad gäller för en person med (B-) blodgrupp?
Kan få blodplasma från en person med blodgrupp A (A-),
(AB-)
(O-).
Samma sak gäller för en person med B-:
B-
AB-
0-
Vilka två processer startar homeostas?
Kärlkontraktion och trombocytplugg. Kallas även för primär blodstilling
Hur går koagelbildning till?
En process där ett antal proteiner s.k. koagulationsfaktorer (I-XIII) startas i en kaskadreaktion och leder till bildningen fibrin (långa, klibbiga proteintrådar) som bildar ett (koagel).
Vilka celler ingår i det ospecifika immunförsvaret och vad har dem för funktion?
- Neutrofila granulocyter - fagocyterande förmåga
- Makrofager - fagocyterande förmåga
- Naturliga mördarceller (NK-celler)
- Icke cellulära mekanismer: Interferoner och komplementsystemet
Vilka celler ingår i det specifika immunförsvaret och vad har dem för funktion?
T-celler och B-celler är centrala i det specifika immunförsvaret och utgör en viktig del av den adaptiva immuniteten.
- B-lymfocyter: producerar antikroppar och omvandlas till plasma celler.
- Plasmaceller: producerar stora mängder av antikroppar.
- T-lymfocyter - identifierar och förstör infekterade celler eller cancerceller. hjälper till med cellulärt försvar som finns i lymfvävnad. Delas in i :
- T-hjälparceller
- T-mördarceller
Vad är komplementsystemet och vilken funktion har de?
Ett icke cellulärt immunförsvar som består av ca 30 st plasmaproteiner.
Komplementsystemet kan skapa en por genom membranet vilket leder till cytolys
Ge exempel på tre olika cytokiner samt deras specifika funktioner.
- Interferoner (typ I) - signalämnen som frisätts från virusinfekterade celler.
- Interleukin 1 och 6 - har pyrogena effekter dvs frisättas från aktiverade makrofager och monocyter när vi har fått en infektion, vilket stimulerar hypothalamus och ger feber.
- TNF-a (lockar leukocyter till skadat område)
- Interleukin 8 har kemotaktiskt effekt, dvs lockar leukocyter till skadat område) ett inflammerat område.
Varför är de lymfoida organen, thymus och benmärgen, så viktiga för det specifika immunförsvaret?
Det specifika immunförsvaret består av B och T celler.
Thymus är viktigt för utvecklingen av T-celler och benmärgen är viktigt för utvecklingen av B-celler. Båda organen är nödvändiga för att producera och träna immunceller så att de kan identifiera och förstöra främmande ämnen.
Hur kan lymfan transporteras genom lymfsystemet och vart tar den vägen?
Lymfan transporteras genom lymfsystemet med hjälp av muskelkontraktioner och tryck som skapas av pulsen från hjärtat.
Lymfan som har filtrerats av lymfkörtlarna återgår sedan till blodomloppet för att börja om processen.
Varför töms lymfan in i vensystemet och inte i någon annan del av cirkulationen?
Vätskan som filtreras ur lymfan återanvändas för att reglera vätske- och elektrolytbalansen i kroppen. Detta är en viktig mekanism för att upprätthålla rätt vätskebalans i kroppen.
Vad är ödem och hur kan det uppstå?
Ödem är en samling av vätska i vävnaderna som orsakar svullnad. Det kan uppstå på grund av en ojämn balans mellan mängden vätska som strömmar in i vävnaderna och mängden som lämnar dem. Ödem kan uppstå på grund av många orsaker:
- Skada eller inflammation i vävnaderna
- Störningar i lymfsystemet
- Störningar i cirkulationen
- Hjärtsvikt
- Njurproblem
- Läkemedelsbiverkningar
Genom vilka mekanismer sker vätskeutbyte över kapillärväggen och vad betyder denna transport för den interstitiella vätskevolymen?
Vätskeutbyte över kapillärväggen sker via filtration och reabsorption. Filtration sker när trycket i kapillären är högre än trycket i interstitiet, vilket gör att vätska strömmar ut ur blodkapillären och in i interstitiet.
Reabsorption sker när trycket i interstitiet är högre än trycket i kapillären, vilket gör att vätska strömmar tillbaka in i blodkapillären. Balansen mellan filtration och reabsorption avgör den interstitiella vätskevolymen. Om filtrationen överstiger reabsorptionen, ökar den interstitiella vätskevolymen och vice versa.
Perforiner vad är de?
Perforiner protein som finns i granula i T-mördarceller (och också i NK-celler) och som skapar porer i målcellernas plasmamembran, Kallas för PRF1 (hos möss kallas det Prf1 med små bokstäver)
Vad betyder hemostas*?
försvaret mot blodförlust
