Block 14 Flashcards
Vad är ett vaccin?
Vaccin är en preparation av död eller försvagad version av patogenet som aktiverar immunsystemet (produktion av minnesceller) utan att orsaka allvarlig infektion eller sjukdom.
I preparationen kan det även finnas vaccinadjuvans, vilket är en hjälpande substans som verkar immunstimulerande (ofta genom det medfödda försvaret) eller genom att hålla kvar vaccinantigenerna i kroppen under lång tid.
Immunförsvaret mot patogener delas in i olika faser, vilka är de 3?
- Barriärförsvar; hud och slemhinnor
- Medfött försvar; Utgör snabbt svar och är specifikt för ett begränsat antal substanser.
- Förvärvat/adaptivt försvar; Tar längre tid och är mer specifikt för många olika substanser. Består av T- och B-celler som har stort antal variabla receptorer.
Cykokiner; funktion?
Cytokiner är ett viktigt kommunikationsmedel mellan immunceller.
kemokiner; funktion?
Kemokiner är viktiga för att attrahera celler så att de kan vandra till den inflammerade vävnaden, vilket kallas kemotaxi.
Vad utgör det medfödda immunförsvaret?
Det medfödda immunförsvaret består av komplementsystemet och celler som rekryteras till vävnaden vid infektion samt makrofager, mastceller och dendritiska celler som patrullerar även friska vävnader .
Vilka celler ingår i det medfödda immunförsvaret?
Hur aktiveras dessa celler?
- Makrofager
- Neutrofiler
- Eosinofiler
- Basofiler
- Mastceller
- NK-celler
- Dendritiska celler (DC)
Dessa celler aktiveras via pattern recognition receptors (PRRs), som binder till PAMP- eller DAMP-molekyler.
PAMPs = yttre larmsignaler.
DAMPs= Inre larmsignaler, är molekyler som bildas hos en stressad, skadad eller döende människocell.
Makrofager
Makrofager är en av de första cellerna som reagerar vid en infektion. De differentieras från monocyter i blodet då de kommer till vävnaderna. Dessa dödar skadade värdceller och mikroorganismer genom fagocytos, utsöndrar cytokiner vilket rekryterar andra celler i det medfödda immunförsvaret, och kan aktivera T-celler genom att vara antigenpresenterande.
Neutrofiler
Neutrofiler kan både fagocytera och utsöndra granule fyllda med antimikrobiella substanser.
Eosinofiler.
Eosinofiler har granule med gifter mot parasiter och bakterier. Deltar även i snabba överkänslighetsreaktioner, som allergi och astma.
Basofiler
Basofiler har granule med antimikrobiella och immunmodulerande substanser, tex histamin. Bildar cytokiner.
Mastceller
Mastceller finns i sitt förstadie i blodet och mognar i vävnader. Dessa innehåller granule med histamin och proteaser som snabbt kan frisättas. De kan även producera prostaglandiner, leukotriener och cytokiner. Mastceller är viktigast vid överkänslighetsreaktioner och parasitinfektioner.
NK-celler
NK-celler saknar antigenspecifika receptorer. De kan känna igen och döda virusinfekterade celler och tumörceller, samt producerar cytokiner tex IFN-y som aktiverar makrofager.
Dendritiska celler (DC).
Dendritiska celler har förgrenat plasmamembran som kan fånga upp mikroorganismer och antigener, vilket cellerna tar upp via fagocytos och transporterar till lymfknutorna och där de är antigenpresenterande. Fungerar som en länk mellan det medfödda och adaptiva immunförsvaret.
Det förvärvade/adaptiva immunförsvaret består av..?
B- och T-celler som finns i ansamlingar i lymfoid vävnad men även i cirkulationen.
Vilka är de primära/centrala lymfoida organen?
Benmärgen och Thymus
Vilka är de sekundära/perifera lymfoida organen?
Mjälten, lymfknutor och MALT (i magtarmkanalen).
Vid aktivering kan B-cellen differentiera till ..?
Plasmaceller som producerar mer av antikroppen (B-cellernas receptorer är yt-bundna antikroppar), eller till långlivade minnesceller.
Ang B-celler:
Antikroppar/immunoglobuliner ger..?
- Agglutination; Klumpar ihop antigener/mikroorganismer för att fagocyter enklare ska kunna ta upp dem.
- Neutralisation; Förhindrar inbindning av toxiner/mikroorganismer till celler. ‘
- Opsonisering; makrofager har receptorer för “skaftet” (Fc) på antikropparna, vilket gör att de lättare hittar patogenet.
- Aktivering av komplementsystemet.
- Antibody dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC); Hjälper tex NK-celler så att de kan frisätta lyserande ämnen som framför allt används för att döda större flercelliga parasiter.
Vart bildas och mognar B- respektive T-celler
B-celler: bildas och mognar i benmärgen.
T-celler bildas i benmärg och mognar i thymus.
Vad krävs för att aktivera en T-cell?
För att aktivera en T-cell krävs en professionell antigenpresenterande cell tex en dendritisk cell. + co-stimulering.
Vilka olika typer av T-celler finns det?
- Cytotoxiska T-celler (CD8+)- Dödar virusinfekterade celler och tumörceller.
- Hjälpar-T-celler (CD4+/Th-celler)
- Th1; Hjälper makrofager och B-celler
- Th2; Hjälper bekämpning av parasiter och allergener genom att aktivera B-celler, mastceller och eosinofiler. ‘
- Th17; Hjälper neutrofiler att hitta till infammerad vävnad, aktiveras och ökar produktionen av antimikrobiella peptider.
- TFH (follikulära Th-celler); Hjälper B-celler att producera antikroppar i germinalcentrum i lymfknutor. - Regulatoriska T-celler (T-reg); Bromsar immunförsvar mot självantigener, allergener, patogener mm.
Komplementsystemet består av..?
Komplementsystemet består av plasmaproteiner i blodet, som vid aktivering leder till en enzymkaskad vars slutprodukt kan lysera bakterier, rekrytera fagocyter och öka upptaget hos fagocyter.
Komplementsystemet kan aktiveras via 3 olika vägar, vilka?
- Classical pathway; aktiveras av antikroppar som binder till sitt antigen.
- Lectin pathway; aktiveras av mannosbindande lektin (MBL) som binder till kolhydrat på patogenet. MBL frisätts från hepatocyterna som akutakutfasprotein. Ett annat akutfasprotein är C-reaktivt protein (CRP) som kan mätas på kliniken.
- Alternative pathway; Har spontan aktivitet och aktiveras av hydrolys. Egna celler har dock enzym som kan bryta ner dess produkter, vilket gör att endast patogen ger aktivering genom denna väg.