Blessures traumatiques Flashcards
quelle entorse de cheville est la plus fréquente
inversion + FP
que peut-on conclure quand on voit un saignement, un gonflement ou un ecchymose
grade 2 ou 3 car quand ça saigne c’est que le lig est déchiré
comment évaluer le stade d’une entorse
stress tests ligamentaires
points à palper lors des critères d’ottawa pour éliminer fracture après entorse de cheville
malléoles tubérosité du 5e méta naviculaire cuboide fibula jusqu'en proximal
complications d’une entorse de cheville
ostéochondrite disséquante du talus
qu’implique une ostéchondrite du talus la plupart du temps
un chirurgie pour enlever le fragment et induire un saignement qui va amener une bonne cicatrisation
présentation clinique d’une ostéochondrite du talus
hx d’entorse sévère qui date
blocages occasionnels
examen peu concluant (on peut palper le fragment parfois)
traitement de base pour les entorses de chevilles
PRICE
combien de temps on garde les béquilles après une entorse de cheville
au moins 24h
qu’est-ce qui guide le retour de la MEC
la douleur
quels types d’exercices peut-on faire en aigu/subaigu
exercices isométriques pour éviter l’atrophie
en chronique qu’est-il important de faire avec une entorse de cheville
proprioception pour éviter les récidives et augmentation de la MEC selon tolérance
dans quelle exception d’une entorse de cheville on retarde le retour de la MEC
entorse de la mortaise on retarde la MEC de 10 jours pour le pas écarter la mortaise à chaque pas
à quoi faire attention lors du traitement des entorses de chevilles
surveiller patron de marche
perte de ROM en FD (principale déficience)
compensation en rotation externe ou pronation
quelle modalité peut-on utiliser pour protéger la cheville après une entorse
taping pour 10-15 jours
taping ou chevillière?
à l’application le taping est nettement supérieur, mais après 20 min ils sont égaux
autre effet que la protection mécanique du taping ou de la chevillière
effet proprioceptif +++
comment se produit une rupture traumatique du tendon d’achille
lors d’un changement de direction d’arrière vers l’avant
est ce que la FP est possible avec une rupture du tendon d’achille
oui
quelles sont les 2 options lors d’une rupture du tendon d’achille et qu’elle est la meilleure
chirurgie et rééducation avec orthèses permettant ROM progressif
les 2 seraient équivalentes
quelle est la présentation clinique d’une rupture du muscle plantaire
thompson négatif, mais franche douleur au niveau du mollet
combien prend de temps une guérison du plantaire
10-14 jours avec un tx conservateur
2 atteintes au genou qui n’impliquent pas les ligaments ou les os
bursite pré rotulienne
contusion du pad adipeux (très innervé)
combinaison de lésion qui sont souvent associées ensemble au genou
LCA, LCT capsule
lors d’un trauma direct à la face externe du genou
le pied doit être dans quelle position pour blesser le genou (pire qu’une contusion)
le pied doit être au sol
quel est le mécanisme de blessure pour un LCA pure (sans lésion associé)
changement de direction qui amène le genou en rotation externe
quel est le mécanisme de blessure pour un LCP pure
tomber directement sur le genou le genou à 90°
3 autres blessures au genou souvent associées ensemble
LCT + ménisque médial + luxation de rotule
du à un trauma en pivot qui amène le genou en rotation interne
modalités de traitement pour les blessures au genou
semaines 1 et 2 : immobilisation à 50° de flexion
semaine 3 et 4 : immobilisation entre 20 et 100°
semaine 5 et 6 : immobilisation entre 10 et 120°
avec quelle lésion est très souvent associé une lésion du LCL
déchirure du LCA
à combien de temps la chirurgie pour le LCA est-elle faite
4-6 sem post trauma
à qui la chirurgie pour le LCA est-elle recommandée
jeunes car l’instabilité peut être cause d’arthrose précoce
comment réduire une luxation de la roture
juste ramener le genou en extension
3 types d’atteintes méniscales
interne + stable
lié avec LLI et semi-membraneux
interne + lésé
présentation clinique d’une blessure au ménisque
douleur à l'interligne pop gonflement intra articulaire dlr en fin ROM flexion et extension blocage
5 tests diagnostics pour une atteinte méniscale
McMurray thessaly appley's palpation de l'interligne torsion en flexion
traitement pour une atteinte mineure au ménisque
immobilisation en légère flexion
renforcement progressif
ROM < 90° pendant 4 semaines
traitemment pour une atteinte sévère au ménisque
chirurgie par arthroscopie
ménisectomie partielle/complète
suture méniscale
est ce qu’on va favoriser la chirurgie pour une atteinte méniscale chez un athlète
non à cause du trop grand risque de récidives
à quoi faut-il faire attention lors d’une claquage important
myosite ossifiante si massages et ultrasons trop rapides (pas avant 7-0 jours)
quel claquage est fréquent chez les joueurrs de hockey
adducteurs, car bcp utilisés au hockey p/r à la marche
où est la lésion lors du claquage des add chez les joueurs de hockey
proximal (lésion d’origine périostée) mais l’hématome sera plus distal à cause de la gravité
lésion qui peut être associée lors d’un claquage des add
lésion de la symphise
est-ce qu’on peut facilement grader une entorse gléno-humérale
non pas vraiment
quels sont les deux mécanismes de luxation les plus fréquents
Postérieure : chute avec bras en rotation interne et légère flexion
Antérieure : chute avec bras en abduction et rotation externe
présentation clinique luxation gléno-humérale
athlète le sait
grande appréhension à bouger
douleur vive au moindre mouvement
attitude typique
quand doit-on réduire une luxation de l’épaule
le plus tôt possible selon les orthopédistes , mais en tant que physio, on ne peut pas le faire théoriquement
sommes nous couverts advenant une poursuite pour avoir essayer de réduire une luxation
non
traitement lors d’une luxation d’épaule
vérifier la sensibilité
vérifier le pouls radial
vérifier la circulation périphérique
comment peut on faire de façon sécuritaire pour “réduire” une luxation
coucher la personne sur le ventre le bras pendant en bas du lit
Le faire juste si situation d’urgence et que la personne commence à avoir des signes neuro
en chronique post luxation qu’est ce qu’il ne faut pas négliger dans le traitement
proprioception +++
3 mécanismes possibles pour une entorse acromio-claviculaire
chute directe sur l’épaule
coup direct sur la clavicule
coup direct sur l’épaule
quels mouvements sont douloureux avec une entorse acromioclaviculaire de grade 1
add horizontale
abd résistée
douleur très précise
2 signes d’une entorse acromioclaviculaire de grade 2
comme le grade 1, mais plus intense
déformation en note de piano
3 signes d’une entorse aromioclaviculaire de grade 3
luxation art
déformation évidente
impotence fonctionnelle
traitement entorse acromio-claviculaire
glace
immobilisation
compression
2-6 semaines si déformation
qu’est-ce qui est un indicateur de chirurgie avec une entorse acromioclaviculaire
si grade 3
combien prend de temps une guérison de la fracture de la clavicule chez l’enfant
4-5 ans
combien de temps prend une guérison de la fracture de la clavidule chez l’adolescent
6-8 sem
combien prend de temps une guérison de la fracture de la clavicule chez l’adulte
10-12 sem
quels sont les signes que la fracture de la clavicule est guérie
pu de douleur et ROM normal
traitement fracture de la clavicule
écharpe de confort pour 3 semaines
qu’est ce qui représente un signe d’urgence avec fracture de la clavicule
si pas de pouls radial
quelle atteinte au poignet est la plus fréquente
hyperextension
que signifie un gonflement dans une entorse au poignet
que l’entorse est sévère
quelle est la complication reliée à ïdeune fracture du scapho
nécrose avasculaire qui va nécessiter une greffe osseuse
4 types de blessures aux doigts
entorse
luxation
fracture
lésion tendineuse
