Blefaritis & Mas

Question 1

Blefaritis

Answer 1

Inflamación de la piel palpebral

Question 2

Clasificación de blefaritis por zona afectada

Answer 2

Anterior: Cuando afecta la parte externa del párpado donde se implantan las pestañas
Posterior: Cuando afecta los orificios de las glándulas de meibomio

Question 3

Epidemiologia blefaritis

Answer 3

Masculino de edad media

Question 4

Clasificación etiologica de blefaritis

Answer 4

Inflamatoria (seborreica, alérgica, disfuncion de la glándula de meibomio, asociada a rosácea)
Infecciosa (s.aureus, s. epidermidis, propionibacterium acné, viral, fungica)

Question 5

Condición cutánea más frecuente asociada a blefaritis

Answer 5

Rosácea

Question 6

Agente infeccioso más común asociado a blefaritis

Answer 6

S. aureus

Question 7

Factores de riesgo para blefaritis

Answer 7

Edad, sexo, nivel socioeconómico, uso de lentes de contacto, antecedentes de cirugía, orzuelo o chalazion, trauma palpebral o uso de cosméticos

Question 8

Clínica de blefaritis

Answer 8

Ojo rojo, prurito, escozor y una evolución variable

Question 9

Clasificación de blefaritis anterior

Answer 9

Seborreica e Infecciosa

Question 10

Tx de chalazion anterior

Answer 10

1) aseo palpebral con jabón hipoalergico, champú para bebe o solución de bicarbonato de sodio
2) retiro gentil de collaretes de secreciones endurecidas en el borde palpebral
3) sulfacetamina tópica, hipromelosa, tobramicina

Question 11

Tx de chalazion posterior

Answer 11

Sulfacetamina con prednisolona, hipromelosa, alcohol polivinilico y antibiótico oral (tetraciclina, doxiciclina, eritromicina, Metronidazol, tobramicina)

Question 12

Mecanismo fisiopatológico de la conjuntivitis alérgica

Answer 12

Hipersensibilidad tipo 1

Question 13

Causa más frecuente de conjuntivitis alérgica

Answer 13

Alergia al polen

Question 14

Cuadro clinico de conjuntivitis alérgica

Answer 14

Ojos ojos, prurito, aumento del lagrimeo y edema de la conjuntiva y párpados. Suele ser bilateral y con secrecion ocular de características mucosas

Question 15

Tx de conjuntivitis alérgica

Answer 15

Compresas frías, lubricantes oculares y evitar exposición a alérgenos e irritantes
Anti histaminicos tópicos (Olanzapina) u orales (loratadina) y estabilizador de los mastocitos (cromoglicato de sodio)
Los esteroides tópicos sólo en caso de inflamación grave y por no más de 4 días

Question 16

Tx de conjuntivitis mecánicas

Answer 16

1) suspender lentes de contacto por 2 semanas
2) hipromelosa
3) aplicación de compresas frías

Question 17

Patógeno más frecuente de conjuntivitis

Answer 17

S. Aureus (más frecuente) , S epidermidis, S. Pneumoniae (niños), H. Influenzae (<5años)

Question 18

Manifestaciones clínicas de conjuntivitis bacteriana

Answer 18

Secrecion mucopurulenta con producción de legañas que dificulta la apertura de los parados por la mañana, sensación de cuerpo extraño y picor. Suele ser bilateral

Question 19

Tx de conjuntivitis

Answer 19

Cloranfenicol c/6hrs x 7 dias
Neomicina-polimixima-gramicidina como alternativa
Retiro de secreciones con algodón humedecido en sol de shampu

Question 20

Eitologica de tracoma

Answer 20

Serotipos A, B y C de Clamidia Trachomatis

Question 21

Evolución del tracoma

Answer 21

Tipo I(inicial) conjuntivitis folicular con sensación de cuerpo extraño e hiperemica
Tipo II(periodo de estado) aperen papilas, panus, o invasión vascular de la córnea en su mitad superior; Se encuentran folículos con centro claro que se hinchan y revientan; Pueden durar meses o años y dan lugar a psudoptosis 
Tipo III(precicatrical) se forman cicatrices que provocan entropion y triquiasis; Se producen erosiones córneales
Tipo IV (de secuelas) aparecen entropion, triquiasis, pannus cicatrizal y cicatrices conjuntivales, formando una línea blanquecina paralela al borde del parado superior

Question 22

Cegara en tracoma

Answer 22

La opacificación córneal debida a pannus provoca déficit visual o ceguera

Question 23

Clasificación de tracoma según la OMS

Answer 23

TF (folicular) >5 folículos
TI (tracoma intenso) engrosamiento y oscurecimiento inflamatorio importante de la conjuntiva tarsal superior con >50% de los vasos profundos normales
TS (cicatrización tracomatosa: Bandas de cicatrización en la conjuntiva tarsal
TT (tracoma con triquiasis: Contacto de las de 1 pestaña con la cornea
CO opacidad formal; Debe ocultar al menos parcialmente la pupila sin dilatar

Question 24

Prueba más utilizada para el glaucoma

Answer 24

Tincion de Giemsa

Question 25

Tx de tracoma

Answer 25

<6 meses tetraciclina en ungüento

>6 meses azitromicina D. U v.o

Question 26

Tx Qx de triquiasis

Answer 26

Evidencia de daño córneal
Molestia severa por triquiasis
Inversion de más de 1 pestaña con rose a la cornea cuando el paciente mira al frente