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Oftalmo > Ametropias & mas > Flashcards

Ametropias & mas Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para ametropias

A

Neonatos con antecedente materno de cataratas, varicela y tóxicomanías
Peso <1500gr al nacimiento
Edad gestaciónal <30sdg
Malformaciones cráneofáciles
Antecedente de miopías degenerativas en progenitores

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2
Q

Error en la refracción del ojo, siendo incapaz de lograr que los haces de luz paralelos hagan foco en la retina (ausencia de emotropia)

A

ametropias

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3
Q

Tipos de ametropias

A

Axiales y refractarias

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4
Q

Ametropias axiales

A

Dependen de longitud del globo ocular (mayor en la miopia y menor en la hipermetropia

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5
Q

Ametropias refractarias

A

El poder refractario es anormal (excesivo en la miopia y menor en la hipermetropia)

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6
Q

Error refractario mas común

A

En niños: Hipermetropia

>15 años: Miopia

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7
Q

Edad para resolver errores de refracción

A

8 años, la plasticidad cerebral permite que la capacidad se desarrolle al máximo

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8
Q

Estándar de oro para ametropias

A

Examen oftalmológico completo con lámpara de hendidura

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9
Q

Requerimientos quirúrgicos en ametropias

A

Visión que haya permanecido estable por al menos 2 años y reúna los siguientes criterios
Miopia que no supere los - 7 diopias
Hipermetropia de hasta +5 diopias
Astigmatismo de hasta - 5 diopias

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10
Q

Criterios de referencia en ametropias

A 
Peso <1500gr
Edad gestaciónal <30sdg
Malformaciones cráneofáciles
Opacidad de los medios ópticos
Mal alineamiento ocular
Visión mala (<20/30) o visión central inestable
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11
Q

Desarollo de miopia

A

Se desarrolla cuando el punto focal posterior se forma por delante de la retina, un ojo demasiado convergente

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12
Q

Longitud axial en miopia

A

> 24.5mm

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13
Q

Patrón de herencia de miopia

A

Autonomía recesiva

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14
Q

Cuadro clínico de miopia

A

Los pacientes refieren ver bien de cerca pero no de lejos

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15
Q

Edad de progresión de miopia

A

Hasta los 25 años

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16
Q

Disminución fisiológicas de la capacidad visual después de los 40 años

A

Presbicia

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17
Q

Cuadro clínico de presbicia

A

El paciente se queja de que requiere alejar el texto más de 30cm para leer

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18
Q

Tx de presbicia

A

Lentes bifocales

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19
Q

Clasificación de miopia

A

Leve: Defecto < - 2dioptrias
Moderado: Defecto entre - 2 y - 5 dioptrias
Grave: Defecto mayor a - 6 dioptrias

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20
Q

Tx de miopia

A

Lentes planos-convavos, divergentes o biconcavos

También puede usarse lentes de contacto y cirugía refrectaria

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21
Q

Punto focal posterior ubicado por detrás de la retina

A

Hipermetropia

22
Q

Longitud del globo axial en Hipermetropia

A

<22mm

23
Q

Cuadro clínico de hipermetropia.

A

El paciente manifiesta molestas con su visión cercana, cefalea que puede ser frontal, temporal o periocular

24
Q

Tx de hipermetropia

A

Lentes positivos, convergentes o esféricos, lentes de contacto o cirugía refractaria

25
Q

Eje vertical mayor al horizontal en los meridianos de la córnea

A

Astigmatismo

26
Q

Clasificación de astigmatismo

A

Regular: Corregible con lentes de contacto rígidas o lentes esfero-cilíndricas
Irregular: ocurre en presencia de un trastorno córneal, lentes de contacto y cirugía refractaria ofrecen mejores resultados

27
Q

Irregularidad adquirida de la curvatura córneal, de forma bilateral, la cual se vuelve más delgada y comienza a albultarse en forma de cono

A

Queratocono

28
Q

Cuadro clínico de queratocono

A

Suele instaurarse en la adolescencia y evolucionó alrededor de 5 años con disminución de la visión, distorsión, deslumbramiento, diplopia monocular o imágenes fantasmas

29
Q

Diagnóstico de queratocono

A

Se realiza mediante la evaluación topográfica de la elevación, espesor y volumen córneal

30
Q

Tx de queratocono

A

1) lentes aereos
2) lentes rígidos permeables a gas
3) trasplante córneal

31
Q

Pérdida de paralelismo de los ejes visuales en la que no coinciden los puntos visuales de ambos ojos

A

Estrabismo

32
Q

Causas de estrabismo

A

Anormalidades en los núcleos centrales del cerebro
Disfuncion de uno o varios nervios periféricos
Anormalidades intrínsecas de los músculos rectos y oblicuos

33
Q

Signo más común de anormalidades neuromusculares en los ojos

A

Estrabismo

34
Q

Cuadro clínico de estrabismo

A

Solo uno se los ojos se desarrollará normalmente y la capacidad de procesamiento de imagen del ojo suprimido no se desarrollará (ambliopia). En la mayoría de los casos sólo afecta a la visión periférica mientras que la central se encuentra conservada

35
Q

Estrabismo concomitante divergente:

A

También conocido esotripia o endotropia es la desviación interna de uno o ambos ojos

36
Q

Factores de riesgo para estrabismo

A 
Historia familiar (autosomico dominante) 
Prematurez 
Bajo peso al nacer
Apgar bajo 
Hipermetropia
Anomalías cráneofáciales 
Uso perinatal de tabaco por la madre
37
Q

Estrabismo más frecuente

A

Endotropia/esotropia

38
Q

El estrabismo concomitante convergente puede ser la manifestación inicial de

A

Ambliopia establecida
Retinoblastoma
Tumores craneales de la fosa posterior

39
Q

Extropia

A

Desviación externa de uno o ambos ojos

40
Q

Tx de estrabismo

A

Gafas (ocasionalmente bifocales)
Toxina botulinica tipo a en ambos músculos rectos en menores de 24 meses
Ocasionalmente es necesaria cirugía de los músculos extraoculares

41
Q

Pares craneales afectos en estrabismo

A 
Nervio III (oculomotor) extropia e hipotropia
Nervio IV (troclear) hipertropia del ojo paretico  o hipotropia del ojo sano
42
Q

Tipos de estrabismo paralítico

A

Neurogeno (supranuclear, nuclear e infranuclear)
Miogenico: Disfuncion parcial (paresia) o total (parálisis) de los nervios craneales III, IV y VI o la musculatura inervada por ellos

43
Q

Factores de riesgo para estrabismo PARALÍTICO

A

DM, HAS, trauma craneal, infecciones enf desmielinizantes, adenoma hipófisiario, malformaciones vasculares, migraña, procesos granulomatosos, vasculitis y arteritis temporal

44
Q

Tx de estrabismo paralítico

A

Ante desviaciones de menos de 12 dioptrias se recomienda iniciar coloracion de prismas y no cirugía también pueden emplearse parches y ejercicios ortopticos

45
Q

Infección estafilococica de las glándulas de zeiss-moll (que drenan externamente hacia la piel) y de meibomio (de drenaje interno hacia la conjuntiva tarsal)

A

Oruzelo

46
Q

Factores de riesgo para orzuelo

A

DM, blefaritis crónica, rosácea, dermatitis seborreica, inmunodepresion y embarazo

47
Q

Tx de orzuelo

A

1) Colocar compresas calientes 3-5 veces al día por 5-10 minutos para lograr alojamiento de collaretes y costras
2) aseo del borde palpebral (sin pasar la unión musculo cutánea) con un hisopo de algodón, haciendo presión sobre la lesión
3) lavado con shampoo infantil o solución con bicarbonato de sodio 2 veces dia
3) en caso de dermatitis seborreica debe iniciarse lavado con shampu de sulfuro de selenio o ketoconazol
4) eritromicina y cloranfenicol c/8hrs x 7 dias
5) antibiótico sistemico y drenaje Qx son obsesiones para orzuelo persistente

48
Q

Inflación granulomatosa crónica de las glándulas de meibomio (drenan al interior, hacia la conjuntiva tarsal)

A

Chalazion

49
Q

Nódulo duro de 2-8mm,situado en el tarso, bien definido, inmóvil e indoloro a la presión. Algunas veces se produce visión borrosa y astigmatismo

A

chalazion

50
Q

Tx de chalazion

A

<4mm aplicación intralesional de triamcionolona

>6mm o fracaso al tx incisión y curetaje

Oftalmo (5 decks)

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