Björn Flashcards
Ph gildi
Mælikvarði á styrk vetnisjóna í vökva
Lausnir með ph <7
súrt
Lausnir með ph >7
basar
Lausir með ph =7
hlutlaust
Styrkur vetnisjóna
Blóðgildi verður að viðhalda á milli 33-44 nMól/L
Styrkur H+ í blóði ræðst af
Efnaskipti fæðu
nýmyndun sýru við efnaskipti í líkamanum
jafnakerfum
útskilnaði H+ um nýru
öndun og losun koltvísýrings um lungu
Tvö mikilvæg líffæri
lungu - skilja út koltvísýrling (öndunarraskanir)
nýru - stýra styrk bíkarbónats (efnaskiptaraskanir)
sýring
ofgnótt H+
Blóðsýring = mikil röskun sem veldu breytingu á sýrustigi blóðs
Lýting
vöntun á H+
Blóðlýting = mikil röskun sem veldur breytingu á sýrustigi blóðs
áhrif blóðsýringar
samdráttarkraftur hjarta minnkar, æðaútvíkkun, blóðþrýstingur lækkar, hætta á hjartsláttaróreglu, endurífgun verður erfiðari , kalæium í sermi hækkarm súrefni binst hemoglóbíni lausar, insúlín hefur minni áhrif
Klínísk einkenni: þreyta, höfuðverkur, rugl, lost
áhrif blóðlýtingar
kalíum í blóði lækkar, kalsíum í blóði lækkar, minna blóðflæði um kransæðar, minna blóðflæði til heila, getur framkalað hjartsláttaróreglu, súrefni losnar síður frá hemóblóbíni
viðbrögð við efnaskiptasýringu
öndurnartíðni og öndunarrúmmál eykst til að auka útskilnað co2, hefst strax og nær jafnvægi eftir 12-24 klst.
Viðbrögð við öndunarsýringu
nýrun bregðast við, það verður aukin upptaka og nýmyndun á HCO3-, tekur 3-5 sólahringa að ná fullri verkun.
Blóðgös
greining sýru- og basaraskana felst oftast í túlkun á blóðgösum.
Hvenær á að tala blóðgös
hjá öllum fárveikum, lost, sýklasótt, nýrnaskaði, lifrabilun.
skyndileg lækkun súrefnismetturnar.
verri súrefnismettun og audnauð hjá þeim sem áður voru með langvinnan súrefniskort.
vernsun á langvinnri öndunarbilun.
sjúklingar með sykrusýki eða skerta nýrnastarfsemi sem verða andstuttir.
Ef talið er að blóðgös komi að gagni.