Bisphosphonate_Brainscape

Question 1

Bisphosphonate: Wirkstoffe (3)

Answer 1

Alendronat

Ibandronat

Zoledronat

Question 2

Bisphosphonate: Wirkung (2)

Answer 2

Hemnung der Osteoklasten -> Drosselung des Abbaus der ossären Substanz

Einlagerung der Bisphosphonate in die mineralisierte Knochenmatrix -> bei ossärer Resorption werden sie anschließend kontinuierlich abgegeben

Question 3

Bisphosphonate: Nebenwirkung (4)

Answer 3

Komplexbildung mit Kalzium

• Mineralisationsstörung in FOlge einer Hypokalzämie -> Osteomalazie
• intravenös gegeben -> Gefahr des Nierenversagens (renale Schädigung im Zuge der Komplexbildung und glomerulären Beeinträchtigung)

Ösophagtis (selten)

aseptische Knochennekrose des Kiefers (v.a. bei hochdosierter iv-Gabebei Tumorpatienten (vor der Gabe prophylaktisch Zahnsanierung)

atypische Frakturen

Question 4

Bisphosphonate: Einnahmeempfehlungen

• Tageszeit (1)
• Bezug zum Essen? (1)
• womit? (1)
• Körperhaltung (1)

Answer 4

Tageszeit: morgens

Bezug zum Essen?: mindestens 30 Minuten vor dem Essen (Komplexbildung mit Kalzium verhindern)

womit?: reichlich Leitungswasser

Körperhaltung: aufrecht (Ösophagitis verhindern)

Question 5

Bisphosphonate: Indikation (4)

Answer 5

Osteoporose (Zulassung nur für postmenopausale Osteoporose, aber auch für Glukokortikoid-induzierte Osteoporose günstige Verläufe beschrieben)

Tumor-induzierte Hyperkalzämie sowie tumorbedingte Osteolysen

supportiv beim multiplen Myelom

MOrbus Paget

Question 6

Bisphosphonate: Kontraindikationen (4)

Answer 6

Alendronat: GFR unter 35ml/min

schwere Hypokalzämie

Erkrankungen des Ösophagus (v.a. Alendronat)

Schwangerschaft/STillzeit