Bipolärt syndrom

Question 1

Nämn ett par varningstecken för bipolärt syndrom.

Answer 1

Plötslig och djup depression i unga år med psykotiska symptom, psykomotoriska retardation samt ökad sömn.

Question 2

Hur ser etiologi/modell ut för bipolärt syndrom?

Answer 2

Sårbarhetsfaktorer (arv och miljö) i kombination med stressfaktorer (miljö) bidrar till utvecklandet av bipolär sjukdom.

Question 3

Vilka differentialdiagnoser är aktuella och hur utesluter man dem?

Answer 3

“Vad var mest framträdande när det var som värst?”
–> stämningsläge, aktivitetsnivå = bipolär.

• ADHD (uppmärksamhet)
• Borderline (affektlabilitet, instabilitet)
• Depression (långsammare skifte, vanlig SSRI-reaktion)
• Ångest (kroppsliga symptom)
• Missbruk
• Psykos (vanföreställningar)

Question 4

Vilka behandlingsalternativ finns?

Answer 4

Psykologisk behandling:

• Ökad följsamhet till medicinering
• Kvarstående symptom och samsjuklighet
• Förebyggande: normalläge och måttlig depression

Medicinsk behandling:

• Stämningstabiliserande Litum
• Antiepileptiska Valproat för yngre
• Antidepressiva + stämningsstabiliserande

Question 5

Nämn en KBT-behandlingsmetod steg för steg.

Answer 5

30 sessioner 4 faser:

1. Depressionsfokus
   Psykoedukation, kognitiv omstrukturering, beteendeaktivering.
2. Behandlingskontrakt:
   Kartläggning, handlingsplan
3. Problemlista:
   Regelbundna vanor, assertiveness, stresshantering
4. Välmående:
   Motverka vanor som hindrar välmående.

Question 6

Hur ser debut ut för bipolärt syndrom?

Answer 6

Bipolärt syndrom ebuterar vanligen i tonåren.

Question 7

Vilken tilläggskomponent finns för barn/unga i behandling av bipolärt syndrom?

Answer 7

Familj/anhörigarbete:

• Psykoedukation
• Problemlösning och kommunkationsträning
• Sänka expressed emotion (kritik) hos närstående