BIPOLARIDADE Flashcards
Qual a relação entre episódios maníacos e episódios depressivos em indivíduos com transtorno bipolar tipo I?
A vasta maioria tem episódios depressivos maiores durante o curso da vida, dificultando o diagnóstico de bipolaridade.
Isso indica que, apesar da ênfase no episódio maníaco, a depressão é comum nesse transtorno.
Como o transtorno bipolar tipo II é definido?
Requer um ou mais episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio hipomaníaco
Não é considerado uma condição ‘mais leve’ que o tipo I.
Por que o transtorno bipolar tipo II não é considerado ‘mais leve’ que o tipo I?
Devido à quantidade de tempo em depressão e ao prejuízo grave no funcionamento profissional e social
A instabilidade do humor é um fator significativo na gravidade do transtorno.
Qual é o diagnóstico para transtorno ciclotímico?
Feito em adultos com pelo menos dois anos de períodos hipomaníacos e depressivos, sem atender aos critérios para mania, hipomania ou depressão maior
Para crianças, o período mínimo é de um ano.
Quais fatores podem estar associados a fenômenos semelhantes a episódios maníacos?
Substâncias de abuso, medicamentos prescritos e condições médicas
Esses fatores são reconhecidos em diagnósticos relacionados ao transtorno bipolar.
O que caracteriza o transtorno bipolar relacionado induzido por substância?
Fenômeno semelhante ao episódio maníaco causado por substâncias de abuso ou medicamentos
Esse transtorno é considerado distinto do transtorno bipolar primário.
O que se percebe em um episódio de mania?
PELO MENOS 3 NO PERÍODO DE UMA SEMANA sendo repetidos TODOS OS DIAS:
Autoestima inflada ou grandiosidade.
Redução da necessidade de sono (p. ex., sente-se descansado com apenas três horas de
sono).
Mais loquaz que o habitual ou pressão para continuar falando (interrompe o outro).
Fuga de ideias ou experiência subjetiva de que os pensamentos estão acelerados.
Distratibilidade (i.e., a atenção é desviada muito facilmente por estímulos externos insignificantes ou irrelevantes), conforme relatado ou observado.
Aumento da atividade dirigida a objetivos (seja socialmente, no trabalho ou escola, seja sexualmente) ou agitação psicomotora (i.e., atividade sem propósito não dirigida a objetivos).
Envolvimento excessivo em atividades com elevado potencial para consequências
(p. ex., envolvimento em surtos desenfreados de compras, indiscrições sexuais ou investimentos financeiros insensatos).
Qual a diferença de mania e hipomania?
Na hipomania, a duração mínima é de quatro dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias. O episódio não é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento
social ou profissional ou para necessitar de hospitalização.
O que caracteriza um episódio depressivo maior na bipolaridade?
Seguintes sintomas estiveram presentes durante o mesmo período de duas semanas e representam uma mudança em relação ao funcionamento de pelo menos um
dos sintomas é (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
Como desconfiar na criança?
Criança que assume várias tarefas simultaneamente, começa a elaborar planos complicados e irreais para projetos, desenvolve preocupações sexuais antes ausentes e inadequadas ao nível de desenvolvimento
(não justificadas por abuso sexual ou exposição a material de sexo explícito), o Critério B pode ser satisfeito com base no juízo clínico
Quando costuma iniciar os sintomas?
A média de idade de início do primeiro episódio maníaco, hipomaníaco ou depressivo maior é
de cerca de 18 anos para transtorno bipolar tipo I.
O que devemos ter atenção em um paciente com depressão após o episódio de mania?
O risco de suicídio ao longo da vida em pessoas com transtorno bipolar é estimado em pelo
menos 15 vezes o da população em geral.
O que diferencia transtorno bipolar tipo I e tipo II?
Tipo I está relacionado a mania e tipo II a hipomania. O II não é mais grave que o I.
Como caracterizar bipolaridade tipo II?
Um ou mais episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio hipomaníaco.
O episódio depressivo maior deve ter duração de pelo menos duas semanas, e o hipomaníaco, de, no mínimo, quatro dias, para que sejam satisfeitos os critérios diagnósticos. Esses pacientes têm maior cronicidade da doença e passam, em média, mais tempo na fase depressiva, que pode ser grave e/ou incapacitante.
Qual idade costuma aparecer na bipolaridade tipo II?
Embora o transtorno bipolar tipo II possa começar no fim da adolescência e durante a fase adulta, a idade média de início situa-se por volta dos 25 anos, o que é um pouco mais tarde em comparação ao transtorno bipolar tipo I e mais cedo em comparação ao transtorno depressivo maior.
Como diferenciar bipolaridade para transtorno ciclotímico?
Semelhança em bipolaridade e depressão maior mas que não fecha critérios, com sintomas que causam sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social,
profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. Os sintomas precisam ser persistentes (presentes na maioria
dos dias), e qualquer intervalo sem sintomas não pode durar mais do que dois meses.
