bioquímica do IAM Flashcards
O que é o IAM?
necrose irreversível por suprimento inadequado de oxigênio
o que pode causar o IAM?
trombose vascular e soltura de placa de ateroma
de quais fatores depende a extensão do infarto agudo?
- que artéria coronária
- circulação colateral
- das exigências de oxigênio do tecido suprido pela artéria
tríade clássica para confirmação de IAM
- dor pré-cordial
- alterações no ECG: supradesnivelamento de ST e alterações na onda Q
- elevações de enzimas cardiovasculares
conduta do IAM
morfina, oxigênio, nitrato e aspirina (impedir a agregação plaquetária)
BCH
beta bloqueador (diminuir a frequência cardíaca)
clopidogrel (anti-agregante plaquetário)
heparina (anti-coagulante)
quais os marcadores séricos da lesão miocárdica aguda?
TGO/AST, LD, CK, CK-MB, TROPONINA I/T, MIOGLOBINA
AST/TGO
aumenta 8/10h
pico em 24/48h
volta ao normal após o quinto dia
LD
aumenta 8/12h (a partir da dor pré-cordial)
pico 24/48h
continua alta entre o sétimo e décimo segundo dia
CK
aumenta 4/6h
pico 24h
volta ao normal após 3 dias
CK-MB
aumenta 4/8h
pico 12/24h
volta ao normal entre 48/72h
troponina I/T
aumenta 4/6h
pico 12/24h
normaliza após 11 dias
mioglobina
aumenta após 2h
pico em 6/9h
retorna ao normal entre 24/36h