Biomécanique 2.2 (rachis thoracolombaire) Flashcards
S’il y a une diminution de 25% de la masse osseuse. Quelle sera la diminution de la résistance en compression?
50%
Pourquoi est-il important d’ajuster p/r au disque intervertébrale?
L’ajustement augmente la mobilité des segment ce qui augmente l’apport en nutriment pour le disque qui se nourrit par imbibition.
Qu’est-ce qui cause la douleur lors de l’herniation?
Suite à l’herniation, il y a agiongenèse qui compresse les nerfs près de l’herniation.
Qu’est-ce qui cause les raideurs matinales?
Pendant la nuit, il n’y a pas de compression sur les disques donc ceux-ci gonfle ce qui étire les ligament périvertébraux qui cause la douleur puisque ceux-ci ne sont pas élastique.
Quel est l’effet du tropisme sur le disque intervertébrale?
Puisque la mise en charge n’est pas constante sur toute la surface du disque cela augmente sa dégénérescence.
Quelle est la caractéristique du ligament jaune?
Il comprend de l’élastine donc il est capable de retrouver sa position suite à l’étirement.
Quels ligaments interviennent lors de: Flexion, extension, flexion latérale et rotation ?
Flexion: Interépineux, capsulaire, jaune
Extension: Longitudinal antérieur
Flexion latérale: intertransversaire contro, capsulaire et jaune
Rotation: capsulaire
Qu’est-ce qui se passe lors d’une flexion prolongé (plus de 7 minutes)?
Fluage des muscles extenseurs du tronc ce qui diminue la proprioception et augmente donc le risque de blessure.
Quel groupe musculaire est sur-utiliser lors de lombalgie?
Les érecteurs du rachis superficiels
Quels muscles sont nécessaire pour l’extension du tronc?
- Grand fessier
2. Érecteur du rachis + Ischio-jambier
Quel est la répercussion lombaire du port antérieur de la tête?
Cela apport un port postérieur lombaire (augmentation de l’angulation sacrale) ce qui induit un étirement du fascia thoracolombaire ce qui diminue la résistance en compression dans cette région
Qu’est-ce qui support le mieux les forces en compression les disques ou les vertèbres ?
Les disques. Donc les premiers dommage en compression seront au niveau des vertèbres.
4 facteurs influençant la charge lombaire
- Position de l’objet p/r au centre de mouvement
- L’objet (taille, forme, poids, densité)
- Degré de flexion ou rotation de la colonne
- Taux de mise en charge (vitesse)
Quel est le premier exercice que l’on peut donner pour augmenter la tonicité lombaire?
La marche
Quels sont les muscles clés de la lombalgie?
Les multifides
Qu’est-ce qu’une articulation synathrotique (sacro-iliaque)
Présence d’une partie fibreuse et synoviale dans l’articulation.
Nommez les ligaments de stabilisation primaire et secondaire de l’articulation sacro-iliaque.
Primaire: Sacro-iliaque antérieur et postérieur Ilio-lombaire Interosseux Secondaire: Sacro-tubéreux Sacro-épineux
Quel est la position de stabilité au niveau du bassin?
La nutation apporte une compression donc une coaptation qui augmente la stabilité et diminue l’implication musculaire.
Quel est le muscle opposé au grand fessier sur le fascia thoracolombaire?
Grand dorsal
Quel muscle déstabilise la région sacro-iliaque ?
Le droit fémoral apporte une antéversion du bassin et une contre-nutation du sacrum
Qu’est ce qui limite le cisaillement entre L5-S1?
L’orientation des facettes, les érecteurs du rachis (extension) , disque lombo-sacré
Nommez les 3 mecanismes de stabilisation lombaire.
Muscles agonistes-antagonistes (fléchisseur extenseur) , pression intra-abdominale, support externe lombaire
Qu’est-ce que l’anisotropie?
La capacité d’un matériaux de résister à des forces dans plusieurs orientations
Où se trouvent les deux zones de faiblesse du corps vertébrale?
Antérieurement
Isthme
Où se trouve le ratio corps/disque le plus élevé?
Cervical
Où se trouve le ratio noyau/anneau le plus grand?
Lombaire
Où se trouve le point de faiblesse du rachis?
Charnière lombosacrée
Quels sont les répercussion d’une antéversion ou une rétroversion du bassin sur le rachis lombaire?
Antéversion = augmente la lordose Rétroversion = diminue la lordose
Qu’est-ce que le phénomène de flexion relaxation?
Lors de la flexion complète, les érecteurs du rachis superficiels deviennent inactifs
Lors de flexion exagéré avec une restriction du bassin, quelle structure sera lésée ?
Les éléments postérieurs de la colonne lombaire seront atteints. Le fascia thoracolombaire plus précisément accompagné d’ischion-jambier tendus.
Où se trouve les moments de torque externe maximum tout au long du rachis?
C4-C5
T6
L3
Pourquoi le moyen fessier est souvent faible?
Puisque le psoas (fléchisseur des hanches) sont souvent sollicité (marche, position assise) une boucles de rétro inhibition des antagoniste affaiblie les moyens fessiers
Quel est un avantage du reverse curl vs le sit-up pour renforcer les abdominaux?
Dans les reverse curl le psoas n’est pas engagé
Nommez les 2 principaux stabilisateurs lombaires.
Psoas et érecteurs du rachis
Quels ligament servent de stabilité passive primaire (4) et secondaire (2) au niveau sacro-iliaque ?
Primaire: Sacro-iliaque antérieur et postérieur, iliolombaire, interosseux
Secondaire: sacro-tubéreux, sacro-épineux
Quels muscles (7) augmentent les forces compressives de la région sacro-iliaque pour augmenter sa stabilité ?
Grand dorsal Iliaque Piriforme Abdominaux Multifides Érecteur du rachis (spinalis, longissimus, iliocostalis) Extenseur de la hanche (fessier)
Quel est l’action principale du carré des lombes ?
«Hip Hiker» élévation de la hanche.
Il n’est pas un extenseur principal du rachis et il n’intervient pas sur la lordose lombaire
