Biomécanique 2.2 (Pied et cheville) Flashcards
Quelle est l’utilité de l’hallux lors de la marche ?
Propulsion
Quels sont les 3 rôle du fascia plantaire?
Supporter l’arche
Essentiel à la traction (absorbe l’E et la redistribue)
Protège les faisceaux neuro-musculaire
Que peut-il arrivé au fascia s’il a trop d’impact? Et quels sont les facteurs de risques?
Dépôt de calcium (SAID).
Facteurs de risques:
Diminution de la dorsiflexion (position de stabilité)
IMC élevé
Affaissement de l’arche plantaire (tibiale post pas assez fort)
Quels ligaments empêche l’entorse en inversion et la rotation interne?
Ligaments latéraux: Talofibulaire antérieur et postérieur, calcanéofibulaire.
Quels ligaments empêche l’entorse en éversion et la rotation externe?
Ligaments médiaux: Ligaments deltoïdiens
Que veut dire HEM ? Et quand appliquons-nous ce principe?
H= Healthy Blood flow
E= Eliminate inflammation
M= Mobility
Dans le cas d’entorse
Quelle structure va palier la faiblesse ligament lors d’une entorse?
Les muscles de la région
Qu’est-ce qui limite l’éversion?
La fibula
Dans quelle position se trouve le pied et comment est l’arche plantaire lors de la réception et la poussé de la marche?
Reception: rotation interne et diminution de l’arche plantaire (position pour emmagasiner l’E)
Poussé: rotation externe et augmentation de l’arche plantaire (position de stabilité)
Qu’est-ce qu’une haute entorse?
Elle implique soit le ligament tibiofibulaire antérieur ou postérieur ou transverse ou la membrane interosseuse.
Que ce passe t’il lors de la dorsiflexion au niveau des malléoles et de la fibula
Les malléole se séparent. La fibula s’élève, se déplace postérieur et effectue une rotation externe.
Décrire la marche
- La partie latérale du calcaneus touche le sol en premier
- Flexion plantaire excentrique
- Dorsiflexion avec une rotation interne pour diminuer l’arche plantaire et emmagasiner l’énergie potentielle élastique
- Flexion plantaire avec rotation externe pour barrer l’articulation et transférer un maximum d’énergie au sol.
Quelle articulation fait la pronation et supination du pied avec et sans mise en charge ?
Avec mise en charge = Calcaneus stable - Talus mobile = Articulation transverse
Sans mise en charge = Calcaneus mobile - Talus stable = Articulation subtalaire
Quelle est la fonction du ligament ressort?
Maintient la position du talus et indirectement l’arche plantaire médiale
Comment l’articulation transverse peut se bloquer pour transmettre sont énergie potentielle?
Lorsque le tibial postérieur se contracte les axe du talus et du calcanéus se croisent et bloque l’articulation
Dans quelle position doit-on palper l’articulation sub-talaire?
Éversion
Qu’est-ce qui stabilise l’arche longitudinale médiale ?
Fascia plantaire Ligament plantaire (long et court) Ligament ressort Tibial postérieur Muscles intrinsèques
Qu’est-ce qui est contracté et affaiblie dans un pied plat?
Contracté: Triceps sural, tibial antérieur, 3e fibulaire, long extenseur de l’hallux et des orteils
Faiblesse: Tibial postérieur, long fibulaire *moyen fessier
Qu’est-ce qui est contracté et affaiblie dans un pied creux?
Contracté: Tibial postérieur, long et court fibulaire, plantaire, fléchisseurs des orteils
Faiblesse: Tibial antérieur, interosseux
Où se situe l’apex de la clé de voute de l’articulation tarso-métatarsienne? (lisfranc)
Cunéiforme intermédiaire et 2e métatarse
Qu’est-ce que l’effet Windlass?
C’est une extension des articulation métatarsophalangienne qui induit une traction sur le fascia plantaire qui augmente l’arche plantaire (dorsiflexion). Donc l’énergie peut être emmagasiner lors réception et retransmit lors de la poussé.
*S’il y a un pes planus, les éléments passif sont déjà étirés et cela peut causer des douleurs à la marche
Qu’est-ce qui cause l’Hallux Rigidus?
Un spasme des fléchisseurs entraine une diminution du glissement AP de l’articulation métatarsophalangienne. Puisqu’il y a présence de friction dans la région, un ostéophyte peut se produire empêcher complètement l’extension de l’hallux et donc la dorsiflexion du pied.
Qu’est-ce qu’un hallux valgus?
Présence d’un bonion à cause d’un rotation axiale progressive qui change la ligne d’action de l’abducteur de l’hallux. Peut-être causer par des souliers trop étroit.
Quels sont les actions des lombricaux et des interosseux?
Flexion métatarsophalangienne (MTTP) Extension interphalangienne (ITP)
Quels os support la majorité du poids du corps ?
Talus, naviculaire, cunéiformes, métatarse 1 à 3
Que peut cause des souliers trop petit?
Orteil valgus, marteau, bonion ou névrome de Morton
3 effets des talons?
Autre que faire de belles fesses aux femmes
Augmente le pic de pression
Rétraction du tendon d’Achille
Diminution de la mobilité de la cheville en inversion
Quels muscles support les arches plantaires ?
Tibial postérieur et long fibulaire
Quel est le rôle du soléaire lors de la marche?
Extension du genou et flexion plantaire
Comment réagit l’arche plantaire à une rotation interne et externe du tibia ?
Rotation interne = Diminution de l’arche
Rotation externe = Augmentation de l’arche
L’articulation tala-crurale comprend 3 articulations lesquelles ?
Tibiotalaire
Fibulotalaire
Tibiofibulaire
Quel est le mouvement du calcanéus lors de l’inversion?
Translation antérieur (spiral d’Archimède)
Quel est le mouvement du pied lors d’une pronation?
Eversion + abduction + dorsiflexion
Quel est le mouvement du pied lors d’une supination?
Inversion + adduction + flexion plantaire
Comment renforcer le tibial postérieur ?
Marche en inversion
Qu’est-ce qu’un «claw toe»?
Une condition neurologique atteignant les lombricaux et les interosseux donc il y a une extension des MTTP et flexion des ITP
Quel est la position de stabilité de la cheville ?
Dorsiflexion + rotation externe
