Biologia celular e molecular do rim Flashcards
Nefronios corticais Vs Justamedulares
ansas de henle, irrigação, numero, especialidade
Corticais: AH mais curtas, partilham irrigação, especialistas na filtração, maior numero.
Justamedulares: AH maiores, vasa recta, gera gradiente hiperosmolar
Feedback tubuloglomerular. Quais as células sensoras?
Macula densa. Localizadas no ramo ascendente espesso da ansa de henle.
Que celulas secretam renina?
Aparelho justaglomerular (Celulas granulosas na parede da arteriola aferente)
% de reabsorção do NaCl no TP, AH TCD e DC? e do % HCO3 reabsorvido TP?
NaCl TP: 60% Nacl; 90% HCO3
AH: 15-25%
TCD: 5%
DC: 4/5%
No TP a reabsorção de H20 faz-se como?
Parecelular e aquaporinas 1
TP - Que transportadores sao saturaveis? A que valores
Bcarbonato (ha excreção quando val sericos estão acima do normal) e glicose (glicosuria acima de 180/200)
TP - Fazer ligação
Cimetida, trimetropim, Probenecide
Inibe secreção de catioes; inibe secreção de anioes.
Cimetida, trimetropim: inibe secreção de Catioes (C e trampolim; catioes são ++)
Probenecide: inibe sec de anioes (probenecide.. aborrecido… anioes.. são –)
TP absorve aminoácidos com e sem ajuda do sódio. V ou F
V
Ansa de henle. Qual é a porçao impermeavel a agua?
RAE (e espesso e por isso impermeavel xD )
Em que local do nefronio e sintetizada a prot de T. Horsfal?
Ansa henle
Local onde temos Co-transportador Na/K/2Cl; ROMK; Co transp Na/Cl sensível aos tiazidicos; ENaC (canal de sodio sensivel a amilorida)
Na/K/2Cl e ROMK: RAE ansa henle
(tem que compensar o fato de ser impermeavel e fazer outra coisa de jeito)
Co transp Na/Cl sensível aos tiazidicos: TCD
ENaC: cel principais do ducto colector
S. Barter - caracteristicas Tipos?
Barter = diureticos de ansa
hipoK, alcalose metabolica hipoCl, perda salina
Mut Na/K/2Cl - tipo 1
Canal K+ apical (ROMK - reciclagem) - tipo 2
Canal Cl basolat - tipo 3
receptor sensivel ao calcio (CaSR) - tipo 5
(tipo 4 é AR)
Reabsorção de MG e Ca onde ocorre? Por que via?
Ansa henle. Força motriz é a reciclagem do K+ (lumen +). Via paracelular.
Para que serve o receptor sensível ao cálcio na membrana basolateral do RAE AH?
Regula a reabsorção de NaCl
e possibilita uma relação directa entre níveis de cálcio sericos e urinários. Se houver muito K+ bloqueia o co transp Na/K/2Cl e o ROMK.
No TCD a reabsorção de cálcio está _______ (direct/inversamente) relacionada com a reabsorção do sódio e depende da PTH.
No TCD a reabsorção de cálcio está inversamente relacionada com a reabsorção do sódio e depende da PTH.
S. Gitelman - caracteristicas
S. Gitelman = tiazidicos
perda salina, alcalose hipopotassemica e hipocalciuria
S. Gordon/pseudo-hipoaldosteronismo tipo II. Caracteristicas?
Hiperatividade do co-transp NA/ClHipertensão familiar com hiperpotassemia.
Cel intercaladas do ducto colector. Tipo A e B
Tipo A - atuam quando ph está acido, são influenciadas pela aldosterona Tipo B - atuam quando o Ph esta básico
O que e o sind de Liddle?
como tx?
imita estado excesso de aldosterona (mas niveis normais)
mut ativadoras do ENaC;
hipopotassemia, hipertensão e alcalose metabolica;
tratar com amilorido e triamtereno
O que é que o trimetropim e a pentamidina fazem ao ENaC?
bloqueiam. predispoe a hipopotassemia
Na ausencia de vasopressina as células do ducto colector medular interno são imperm a agua e a urina continua diluída. V ou F
V
Onde é que o ANP e a urodilatina (pept natriuretico renal) atuam?
No ducto colector medular int. inibem a reabs de na.
onde é que a ureia é transportada para fora e assim contribuir para a hipertonicidade do interstício medular?
No ducto colector medular interno
Tonicidade é regulada pelo _______ e o volume sanguíneo é regulado pelo _______:
balanço de sodio/balanço hidrico
Tonicidade é regulada pelo balanço hídrico e o volume sanguíneo é regulado pelo balanço de sódio.
A secreção de vasopressina é estimulada primariamente por qual destes:- alt volume- stress, dor, nausea, farmacos- alt da tonicidade
Alt da tonicidade
Qual é a aquaporina expressa constitutivamente em todos os segm permeáveis a agua?
1
quais os estagios da nefrogenese?
indução e condensação dos botões uretéricos; agregação pré-tubular; formato de vírgula; formato de S; ansa capilar; glomérulo maduro.
quais os 3 principais fatores de autorregulação?
- reflexo miogenico;
- feedback tubuloglomerular;
- Angio II
cimetidina e trimetropina aumentam os niveis de creatinina mas nao há alteração da TFG efetiva. V ou F?
V
aquaporinas 2, 3 e 4 - localização e regulação?
ducto coletor medular interno (2 unico apical)
vasopressina é regulador
qual a principal força que promove a filtração? e a que se opoe?
promove - P hidrostatica
opoe - P oncotica
Qual é a relação entre a Parterial renal e TFG? porque?
a relação nao é linear. Pq existem mecanismos de autoregulação TFG
qual é a relação entre niveis K e amoniagenese renal no TCP?
inversamente proporcional.
Qual a relação entre secreção vasopressina e elevação da tonicidade plasmatica?
elevação linear
2 sistemas que produzem um intersticio medular hipertonico.
- ansa henle
2. vasa recta (capilares peritubulares medulares a envolver a AH)
função do RD; RAE e DC na hipertonicidade medular. qual é o evento inicial primario
RD - só reabsorve agua
RAE - só reabsorve NaCl - evento inicial primario
DC - recicla ureia
CaSR nao funciona/hiperativo - dças?
hiperativo - Sind Bartter 5 (hipocalcemia)
nao funciona - hipercalcémia hipocalciúria familiar (HHF) - guarda todo o cálcio para organismo! ele é basolateral
