Biokemiska mediatorer Flashcards
Vad är co-transmission av transmittorer?
Transmission av olika transmittorer från samma neuron, men som kräver olika starkt stimuli (dvs frisätts olika lätt) och opererar på olika tidsskalor.
Ex: ATP (snabb), NA (intermediär) och NPY (långsam)
Ach (snabb) och substans P (långsam)
Nämn två olika typer av vesiklar
Small synaptic vesicle, SSV, som frisätter bl. a. Ach, GABA, Glu till synaptiska klyftan. Dessa återvinns sedan. Kräver liten stimulering.
Large dense core vesicle, LDCV, som frisätter peptider och några 5-HT, histamin, till områden utanför synapsen. Innehållet bryts ner och återanvänds ej. Kräver stort stimuli för frisättning.
Vad är skillnaden mellan neuromodulering och neurotransmission?
Neuromodulering via GPCR, sker långsamt.
Neurotransmission via LGIC, sker snabbt
Hur sker presynaptisk modulering?
Vissa NT som frisätts har effekt även på presynapsen. Antingen via autoreceptorer på samma nervcell eller heteroreceptorer på celler som frisätter en annan transmittor. Det är ffa frisättningen av NT som regleras genom kalciumnivån via G-proteiner och 2nd messengers.
Hur sker postsynaptisk modulering?
Postsynaptisk modulering är reglering av den postsynapatiska cellens aktivitet eller exciterbarhet genom att påverka:
- signaltransduktion (nivåerna av 2nd messengers)
VIP och NPY påverkar adenylatcyklas och därmed cAMP. Glutamat påverkar Ca2+ nivån och cAMP-nivån
- membranpotentialen (cellens retbarhet) genom t.ex. K+ (opioida rec), eller Cl- flöde (GABA).
Hur sker terminering av signal?
Via presynaptiska transportörerna SERT, NET, DAT; kolin och GABA.
Transportören för glutamat (som ej är presynaptisk)
Genom metaboliserande enzymer:
- acetylkolinesteras
- MAO A och B
- COMT (catechol-O-metyl-transferas)
Proteiner bryts ner av peptidaser och proteaser och måste nysyntetiseras i ER.
Hur syntetiserar 5HT och var finns det i kroppen? Hur sker termineringen?
- Syntetiseras från tryptofan i två steg, mha enzymerna tryptofanhydroxylas (steg 1) och DOPA-dekarboxylas (steg 2).
- 90% finns i tarmens enterokromaffina celler, resten finns i plexus myentericus, trombocyter och i CNS i neuroner från Raphe.
- Termineringen sker genom upptag via SERT och nedbrytning av MAO-A till 5-HIAA inne i cellen. En viss del omvandlas till melatonin i epifysen.
Vad är bra att känna till om 5-HT receptorerna?
Ospecifikt system = ej bra måltavla för LM.
Alla utom en är GPCR.
1A-F = inhibitorisk 2A-C = excitatorisk 3A-E = excitatorisk (LGIC) 4 och 7 = excitatorisk 5A-B och 6 = oklar effekt
Vilka effekter har 5-HT?
Kontraherar vissa blodkärl (5HT1B)
Ökad tarmmotilitet (5HT4 (och 3) agonister mot kronisk förstoppning, ex. prukaloprid).
Illamående och kräkningar via sensoriska nerver i MT-kanalen, 5HT3.
Aggregerar trombocyter, 5HT2A.
Stimulerar nociceptiva nervändar, 5HT3.
Hur orsakas migrän och hur behandlas det?
Peptiden CGRP frisätts och ger smärta och dilaterar extracerebrala kärl i kraniet. 5HT-konc i blodet sjunker och 5HIAA-konc i urinen ökar.
I första hand ges NSAID mot smärtan, i andra hand ges triptaner (ex. sumatriptan) som är en 5HT1B/D/F-agonist och ger konstriktion i vissa blodkärl och minskad frisättning av CGRP.
Hur hänger rotavirus ihop med illamående?
Rotavirusets entrotoxin VP4 stimulerrar frisättning av 5-HT från enterokrommafina celler. 5-HT binder till vagus som aktiverar kräkcentrum i NTS. 5-HT stimulerar även en lokal reflex som leder till frisättning av VIP som stimulerar vätskeutsöndring och diarré. Detta kan behandlas med 5HT3-antagonister
Hur och vad signalerar puriner? Vilka receptorer finns det?
Både ATP och adenosin finns i CNS och PNS och mkt i trombocyter där de bidrar till aggregering.
ATP är cotransmittor i NorA och Ach-vesikelfrisättning, fungerar som transmittor från smakreceptorceller och frisätts i stora mängder vid cellskada.
Adenosin (bas + socker) är ingen NT och frisätts inte från vesiklar. Den hämmar cellers metabolism och framkallar trötthet.
Receptorerna är:
P1 (GPCR, adenosin)
P2Y (GPCR, ATP)
P2X (LGIC, 7st, ATP)
Vilka effekter har adenosin på P1 receptorn och hur fungerar den som LM?
Adenosin ger vasodilatation, atrioventrikulär block, bronkokonstriktion och sömnighet.
Används som antiarytmikum. Antagonisten teofellin används mot astma och KOL.
Vilken effekt har ATP/ADP på P2Y receptorn?
P2Y-R finns i alla organ och effekterna är okända. De läkemedel som finns hämmar trombocytaggregation (=trombosprofylax). Klapidogrel och prasugrel är irreversibla antagonister men ticagrelor är en reversibel antagonist.
Vilka effekter har ATP på P2X receptorn?
- reglerar vaskulär ton, samt hjärtrytm och kontraktion
- kontraherar vas deferens
- kontroll av urinblåsa vid urinering
- inflammation och nociception
För brett spektra för bra tillämpning av LM.