Bevindingen inspectie, beschrijving Flashcards
Knobbels aan de rand van oorschelpen en/of pezen, hard
Jichtknobbels (tophi)
Lijnen in de huid, verzonken, parallel, paars
Recent ontstane striae
>zwangerschap, groei, obesitas, ziekte van Cushing
Lijnen in huid, verzonken, parallel, wit
Oudere striae (>6 maanden)
>oorzaken vergelijkbaar verse striae
Lijntjes onder de nagels en conjunctivae, klein en donker
Splinterbloedingen
>trauma, spontaan, endocarditis, SLE, vasculitis, DM, medicatie, schimmel, etc.
Navel, uitpuilend
Zwangerschap, hernia umbilicalis, ascites
Pigmentatie huidlijnen
Ziekte van Addison
>vaak gepaard met hyperpigmentatie van littekens en slijmvliezen
Tumortjes op de romp, paarskleurig en zacht aanvoelend
Neurofibromen
>ontstaan in puberteit, goedaardig
Venen onderbenen uitgezet
Varices/spataderen (+jeuk, zwaar gevoel in de benen, pijn/kramp)
>risico: leeftijd, overgewicht, zwangerschap, staand werk, trombose
Venentekening op de buik versterkt, met collateralen rond navel
Caput medusae
>portale hypertensie bij leveraandoeningen
Verbreding van de eindfalangen en nagels
Trommelstokvingers
>hart- en vaatproblemen: pulmonale hypertensie, congenitale afwijkingen, endocarditis, etc.
>pulmonale afwijkingen: chronische longziekten, maligniteiten, abcessen, etc.
>maagdarmziekten: coeliakie, levercirrose, IBD, etc.
>overig: hyperthyreoïdie, ziekte van Graves, ziekte van Hodgkin, etc.
Vergroting van de zachte delen (oren, neus, kin, handen)
Acromegalie
>te hoge GH-afgifte, vaak hypofysetumor
Vlekjes op slijmvliezen en gezicht, punt- en streepvormige, rode, wegdrukbaar
Teleangiëctasieën (gedilateerde capillairen)
>zwangerschap, corticosteroïden, zonschade, leverziekten, aangeboren aandoeningen, rosacea, etc.
Vlekjes, puntvormig met radiair verlopende takjes, op bovenlichaam, wegdrukbaar
Spider naevi (vena cava superior: hoofd, nek, bovenste deel thorax, armen)
>leverziekte of zwangerschap
Vlekjes, rood/paars, verheven, pijnlijk, niet wegdrukbaar
Purpura
>vasculitis (IgA, Henoch Schonlein)
Vlekken, egaal gepigmenteerd, vlak, scherp begrensd, niet pijnlijk en niet wegdrukbaar
Café au lait vlekken
>neurofibromatose
Vlekken in de huid en slijmvliezen, roodpaars, niet pijnlijk en niet wegdrukbaar
Petechiën
>meningitis, vasculitiden
Verhevenheid op de strekzijde onderbenen en -armen, pijnlijk, rood en later paars
Erythema nodosum
>TBC, streptokokkeninfectie, M. Crohn, pilgebruik, sarcoïdose, medicijnovergevoeligheid
>vrouwen > mannen
>pijnlijke, rode, subcutane zwellingen
Verkleuring van de tong en wangslijmvlies, blauw
Centrale cyanose
>problemen aan hart, longen, ventilatie
Verkleuring, fel rood, warm, pijnlijk, lokaal en scherp omschreven, iets verheven
Erysipelas (wondroos)
>streptokokken-/stafylokokkeninfectie (port d’entrée)
>soms grote blaren met pus, koorts, koude rillingen, algehele malaise, misselijkheid
Verkleuring van de thenar en hypothenar, rood
Erythema palmare
>zwangerschap, oudere leeftijd, leverziekten, endocriene afwijkingen, reumatoïde artritis, SLE, maligniteiten
Verkleuring van één of meer vingers, scherp omgeschreven, wit, later blauw en rood
Fenomeen van Raynaud
>medicatie, roken, temperatuurverandering, emotie, auto-immuunziekten (sclerodermie, Sjögren)
Zwelling in gezicht en oogleden, diffuus, pasteus, niet wegdrukbaar
Myxoedeem (geen putjes)
>hypo- of hyperthyreoïdie
Zwellinkjes aan de distale interfalangeale gewrichten, vast aan bot
Noduli van Heberden of Bouchard
>Heberden: DIP-gewrichten = artrose
>Bouchard: PIP-gewrichten = reumatoïde artritis
