Bassin & cuisse 6 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le triangle fémoral?

A

Un endroit où les structures neurovascualaires sortent à l’avant du bassin pour se rendre à la cuisse/au membre inférieur

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Q

Quelles sont les 4 bordures/parois du triangle fémoral?

A
  • Bord supérieur
  • Bord latéral-inférieur
  • Bord médial
  • Paroi profonde
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Q

Qu’est-ce qui compose le bord supérieur du triangle fémoral?

A

Le ligament inguinal

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4
Q

Qu’est-ce qui compose le bord latéral-inférieur du triangle fémoral?

A

Le sartorius

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5
Q

Qu’est-ce qui compose le bord médial du triangle fémoral?

A

Adductus longue/long adducteur

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6
Q

Qu’est-ce qui compose la paroi profonde du triangle fémoral?

A
  • Ilio-psoas (prend-latéral)

- Pectiné (profond-médial)

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7
Q

Quel est le synonyme du nerf fémoral?

A

Nerf crural

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8
Q

Le ligament inguinal est tendu entre (1) et (2)

A
  1. Le tubercule pubien

2. L’épine iliaque antérosupérieure

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9
Q

Que peut-il arriver si le ligament inguinal est sectionné?

A

Une hernie du contenu intestinal dans le bassin

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10
Q

Que font les structures neurovaculaires à leur sortie du bassin?

A

Elles plongent sous le ligament inguinal

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11
Q

Qu’est-ce que l’espace inter-ilion-pariétal?

A

Une tranche du triangle fémoral, un espace par lequel sortent les structures neuro vasculaires

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12
Q

Quelles sont les 2 parties de l’espace inter-ilion-pariétal et par quoi sont-elles séparées?

A

La partie latérale et la partie médiale séparées par une petite membrane fibreuse

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13
Q

Que contient la partie latérale de l’espace inter-ilio-pariétal? (4)

A
  • Origine du sartorius
  • Nerf cutané fémoral latéral
  • Ilio-psoas
  • Nerf fémoral
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14
Q

Que contient la partie médiale de l’espace inter-ilio-pariétal? (3)

A
  • Artère fémorale commune
  • Veine fémorale commune
  • Ganglions lymphatiques (chaînes lymphatiques)
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15
Q

Ordre de toutes les structures de l’espace inter-ilion-pariétal de latéral à médial

A
  1. Nerf fémoro-cutané
  2. Muscle ilio-psoas
  3. Nerf fémoral
    - Membrane fibreuse séparant les 2 loges -
  4. Artère fémorale
  5. Veine fémorale
  6. Noeud lymphatique
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16
Q

Qu’ont de particulier les ganglions lymphatiques de l’espace inter-ilio-pariétal?

A

Ce sont les premiers atteints lors d’un cancer du membre inférieur

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17
Q

Qu’a de particulier le nerf fémoral-cutané dans l’espace inter-ilio-pariétal?

A

Il est très superficiel, donc vulnérable

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18
Q

Que se passe-t-il avec les artères lorsqu’elles sortent du bassin en passant sous le ligament inguinal?

A

Elles changent de nom (ex: l’artère iliaque externe dans le bassin devient l’artère fémorale commune une fois dans la cuisse)

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19
Q

L’artère iliaque commune est une…

A

… division de l’aorte

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20
Q

En quoi se divise l’artère iliaque commune?

A
  • Artère iliaque externe

- Artère iliaque interne

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21
Q

Que devient l’artère iliaque externe lorsqu’elle passe dans la cuisse (lorsqu’elle traverse le ligament inguinal)?

A

L’artère fémorale commune

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22
Q

Artère iliaque externe: région de vascularisation

A

Membre inférieur (cuisse et jambe)

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23
Q

Artère iliaque interne: région de vascularisation

A

Fesse et petit bassin (+ cuisse médiale à cause de l’artère obturatrice)

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24
Q

En quoi se divise l’artère iliaque interne?

A
  • Artère glutéale supérieure
  • Artère glutéale inférieure
  • Artère obturatrice
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25
Q

Entre quelles 2 structures est prise l’artère glutéale supérieure et quelle en est la conséquence?

A
  • Le piriformis
  • Le bassin (échancrure ischiatique)

Elle peut saigner lors d’une fracture du bassin

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26
Q

Artère obturatrice: région de vascularisation

A

Cuisse médiale

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27
Q

Artère glutéale supérieure: région de vascularisation

A

Fesse

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28
Q

Artère glutéale inférieure: région de vascularisation

A

Fesse

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29
Q

En quoi se divise l’artère fémorale commune?

A
  • Artère fémorale profonde

- Artère fémorale superficielle

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30
Q

Artère fémorale profonde: région de vascularisation

A

Cuisse, fémur proximal, tête fémorale

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31
Q

En quoi se divise l’artère fémorale profonde?

A
  • Artère circonflexe fémorale latérale

- Artère circonflexe fémorale médiale

32
Q

Que font les 2 artères circonflexes?

A

Elles enveloppent la base du col fémoral et envoient des artères à rebours qui vont vasculariser la tête fémorale/le fémur proximal (surtout la circonflexe fémorale médiale)

33
Q

Jusqu’où chemine l’artère fémorale superficielle et que devient-elle rendue là?

A

Elle devient l’artère poplitée une fois arrivée au hiatus du grand adducteur

34
Q

Artère poplitée (donc artère fémorale): région de vascularisation

A

Jambe (en-bas du genou)

35
Q

Le traitement des fractures de la hanche a un rapport avec…

A

… la vascularisation

36
Q

En cas de fracture déplacée du col fémoral, que faire?

A

L’apport vasculaire de la tête fémorale (artères circonflexes) est déchiré; il y a un risque de nécrose avasculaire

  • Chez les jeunes: chirurgie rapide en 6h max
  • Chez les personnes âgées: remplacement de la tête fémorale par une prothèse
37
Q

Par où passe l’artère obturatrice?

A

Le canal sous-pubien

38
Q

En plus des artères glutéales supérieure/inférieure ainsi que l’artère obturatrice, l’artère iliaque interne…

A

… se divise en plein d’autres branches

39
Q

La paroi des artères est (1) tandis que celle des veines est (2), donc (3)

A
  1. solide
  2. fragile
  3. la majorité des traumas du bassin atteignent son plexus veineux
40
Q

Le triangle fémoral se termine au (1) et devient alors le (2)

A
  1. Sartorius

2. Canal fémoral

41
Q

Le canal fémoral se termine au (1) et devient alors le (2)

A
  1. Hiatus du grand adducteur

2. Canal de Hunter/des adducteurs

42
Q

Qu’est-ce que le canal fémoral?

A

L’endroit où cheminent les structures neurovasculaires sur le sartorius jusqu’à l’hiatus du grand adducteur

43
Q

Quelles structures neurovasculaires circulent dans le canal fémoral? (3)

A
  • Artère fémorale superficielle
  • Veine fémorale
  • Nerf saphène
44
Q

Qu’est-ce que le nerf saphène?

A

Un petit nerf sensitif qui chemine le long de l’artère fémorale superficielle/la veine fémorale dans le canal fémoral le long de la cuisse

45
Q

Quels plexus sont responsables de l’innervation du membre inférieur?

A

Les plexus nerveux lombaire et sacré

46
Q

Quelles racines nerveuses forment le plexus lombaire?

A

L1 à L4

47
Q

Quelles sont les branches terminales importantes du plexus nerveux lombaire? (6)

A
  • Nerf fémoral
  • Nerf obturateur
    (- Nerf obturateur accessoire)
  • Nerf cutané fémoral latéral
  • Nerf saphène
  • Nerf sciatique (péronier commun et tibial)
48
Q

Quelles racines nerveuses forment le nerf fémoral?

A

L2-L3-L4

49
Q

Quelles racines nerveuses forment le nerf obturateur?

A

L2-L3-L4

50
Q

Quelles racines nerveuses forment le nerf obturateur accessoire?

A

L3-L4

51
Q

Le nerf fémoral est le nerf de…

A

… la flexion de la cuisse et l’extension de la jambe

52
Q

Le nerf obturateur est le nerf de…

A

… l’adduction de la cuisse

53
Q

Le nerf obturateur accessoire est…

A

… inconstant

54
Q

Quel nerf possède les mêmes racines nerveuses que le nerf fémoral (autre que le nerf obturateur)?

A

Le nerf de l’ilii-psoas

55
Q

Que fait le nerf fémoral lorsqu’il arrive au ligament inguinal?

A

Il se sépare en multiples branches

56
Q

Quels muscles sont innervés par le nerf fémoral?

A

Les muscles antérieurs de la cuisse (sartorius, quadriceps, tenseur du fascia lata, ilio-psoas)

57
Q

Le nerf cutané fémoral latéral est un nerf…

A

… sensitif

58
Q

Chemin/emplacement du nerf cutané fémoral latéral

A

En latéral, il sort du triangle fémoral latéral

59
Q

De quoi s’occupe le nerf cutané fémoral latéral?

A

La sensibilité de la face antérograde-latérale de la cuisse

60
Q

Nerf saphène: chemin

A

Chemine dans le triangle fémoral, le canal fémoral (sous le sartorius) et le canal de Hunter puis il sort à la face médiale du genou

61
Q

Le nerf saphène est un nerf…

A

… sensitif

62
Q

De quoi s’occupe le nerf saphène?

A

La sensibilité de la face médiale du genou et de la jambe

63
Q

Par où passe le nerf obturateur?

A

Il passe le trou obturateur par le canal sous-pubien (où passe aussi l’artère obturatrice)

64
Q

De quoi s’occupe le nerf obturateur?

A

L’innervation de tous les adducteurs (grand, long, court adducteurs, gracilis, pectiné, obturateur externe, carré fémoral, semi-tendineux/membraneux)

65
Q

Quelles racines nerveuses forment le plexus sacré?

A

L4-L5-S1-S2-S3

66
Q

Quel nerf important est issu du plexus sacré?

A

Le nerf sciatique

67
Q

Quelles sont les 2 branches du nerf sciatique?

A
  • Nerf péronnier commun/fibulaire commun

- Nerf tibial

68
Q

Quelles racines spinales forment le nerf péronnier commun/fibulaire commun?

A

L4-L5-S1-S2

69
Q

Quelles racines spinales forment le nerf tibial?

A

L4-L5-S1-S2-S3

70
Q

En quoi se divise le nerf péronnier commun/fibulaire commun?

A
  • Péronier superficiel

- Péronier profond

71
Q

Le nerf péronnier commun/fibulaire commun est le nerf de…

A

… la doris-flexion et du soutien de la voûte plantaire

72
Q

Le nerf tibial est le nerf de…

A

… l’extension de la cuisse, de la flexion plantaire et participation à la flexion de la jambe

73
Q

Le nerf sciatique présente (1) qui cheminent (2) dès leur (3)

A
  1. Deux faisceaux
  2. Dans une seule même gaine
  3. Sortie de la grande échancrure sciatique
74
Q

Dans 90% des cas, le nerf sciatique sort…

A

… sous le pyriformis

75
Q

Quel autre nerf important se situe dans région du plexus sacré?

A

Le nerf honteux

76
Q

Par où sort le nerf honteux?

A

Par la petite échancrure sciatique, sous le ligament sacro-épineux