Bassin & cuisse 4 Flashcards
Quels sont les 2 groupes musculaires de la région fessière?
- Les glutéaux (fesses)
- Les rotateurs latéraux (pelvitrochantériens)
1ier plan de la région fessière (superficiel): contenu (1)
Grand fessier
2e plan de la région fessière (moyen): contenu (1)
Moyen fessier
3e plan de la région fessière (profond): contenu (4)
- Petit fessier
- Rotateurs latéraux (pelvitrochantériens) (6)
- Origine des ischio-jambiers
- Pédicules vasculo-nerveux fessiers
Qu’est-ce qui vascularise le grand fessier?
L’artère glutéale supérieure
Quels sont les muscles abducteurs du membre inférieur? (6)
- Grand fessier (faisceau supérieur)
- Moyen fessier
- Petit fessier
- Tenseur du fascia lata
- Sartorius
- Pyramidal (piriformis)
L’origine du grand fessier est (1), ce qui fait en sorte que celui-ci a (2)
- extrêmement large
2. plusieurs actions différentes
Tenseur du fascia lata: actions (3)
- Abducteur faible
- Flexion de la hanche
- Extension du genou
- Rotateur latéral
- Rotateur médial
- Stabilisation de la hanche
Comment le tenseur du fascia lata peut-il être à la fois un rotateur latéral et médial?
Son origine sur la crête iliaque est très large, ce qui fait en sorte que chacun de ses faisceaux fait une action différente:
- Faisceau antérieur: rotation médiale
- Faisceau postérieur: rotation latérale
Ainsi, les 2 mouvement sont possibles selon quel faisceau se contracte
Quel muscle de la région fessière est le plus proximal au nerf sciatique?
Le piriformes/pyramidal
Origines du grand fessier (3)
- Crête iliaque
- Sacrum
- Ligament sacro-tubéreux
Insertions du grand fessier (2)
- Fémur proximal (ligne âpre)
- Bandelette ilio-tibiale
Origine du moyen fessier
Aile iliaque externe
Insertion du moyen fessier
Grand trochanter
Origine du petit fessier
Aile iliaque externe sous le moyen fessier
Insertion du petit fessier
Grand trochanter
Qu’est-ce que la table externe
La fosse iliaque externe (qui correspond à l’origine des petit et moyen fessiers)
Quelles sont les 2 fonctions des abducteurs?
- Abduction
- Maintien du bassin droit/vers le bas lors de la phase unipodale de la marche (quand on ne se tient que sur 1 pied)
Origine du pyramidal/piriformis
Partie latérale du sacrum
Insertion du pyramidal/piriformis
Fosse du piriformes sur le trochanter (face postérieure du fémur)
L’origine du sartorius est très…
… large
Le sartorius fait de l’abduction lors de…
… la flexion de la hanche
Par où sort le pyriformis/pyradimal?
La grande échancrure sciatique
Pourquoi le pyriformis/pyramidal est-il en contact étroit avec le nerf sciatique?
Parce que le nerf sciatique se situe juste en-dessous du pyriformis lorsque ces 2 structures sortent par la grande échancrure sciatique (variantes anatomiques possibles)
Qu’ont de particulier les fibres musculaires du pyriformis et que cela permet-il?
- Elles sont obliques par rapport au sol
- Cela permet au pyriformis de faire de la rotation latérale et de l’abduction
Actions du pyriformis/pyramidal? (2)
- Rotation latérale
- Abduction
Innervation du grand fessier
Nerf glutéal inférieur
Innervation du moyen fessier
Nerf glutéal supérieur
Innervation du petit fessier
Nerf glutéal supérieur
Innervation du tenseur fascia lata
Petite branche nerf glutéal supérieur
Quel est le chemin du nerf sciatique dans la fesse?
- Sort de la grande échancrure sous le pyriformis
2. Descend dans la fesse
Quels sont les 6 muscles pelvis-trochantériens?
- Piriformis
- Quadratus femoris
- Jumeau supérieur
- Jumeau inférieur
- Obturateur interne
- Obturateur externe
Quelle est la relation entre le trou obturateur et les 2 muscles obturateurs?
Les muscles pelvi-trochantériens prennent le trou obturateur en sandwich
L’obturateur interne recouvre…
… l’intérieur du trou obturateur
L’obturateur externe recouvre…
… l’extérieur du trou obturateur
Quel est le rôle des muscles pelvi-trochantériens?
Rotation latérale de la hanche
Quel est l’ordre d’origine haut en bas des muscles pelvi-trochantériens sur le bassin?
- Piriformis
- Jumeau supérieur
- Obturateur interne
- Jumeau inférieur
- Obturateur externe
- Quadratus femoris
Le muscle (1) est entouré par (2)
- Obturateur interne
2. Les jumeaux supérieur et inférieur
Origine des jumeaux supérieur et inférieur
Bassin
Insertion des jumeaux supérieur et inférieur
Fémur postérieur
Chemin du muscle obturateur interne
Il sort par la petit échancrure ischiatique sous le ligament sacro-épineux
Origine de l’obturateur interne
Bassin
Insertion de l’obturateur interne
Face postérieure du fémur
Origine de l’obturateur externe
Bassin
Insertion de l’obturateur externe
Face postérieure du fémur
Origine des muscles jumeaux
Bassin
Insertion des muscles jumeaux
Face postérieure du fémur
Origine du quadratus femoris
Ischion
Insertion du quadratus femoris
Face postérieure du fémur
Dans 90% des cas, le nerf sciatique…
… sort de la grande échancrure ischiatique sous le pyriformis (l’autre 10% = variantes anatomiques)
Avant le genou, à quoi ressemble le nerf sciatique?
Il est composé de 2 faisceaux contenus dans une seule et même gaine
Qu’arrive-t-il au nerf sciatique lorsqu’il arrive au genou?
Ses deux faisceaux se divisent pour former le nerf péroné commun (en latéral) et le nerf tibial (en médial)
Que peut-il arriver au nerf sciatique lors d’une luxation postéro-latérale de la hanche?
Il peut être atteint (surtout le nerf péroné commun car c’est la partie la plus latérale), car il est en contact étroit avec la tête fémorale qui peut donc brusquement l’étirer en luxant
Conséquence: pied tombant
D’où vient le nerf cutané postérieur?
Du plexus sacré
Avec quoi chemine le nerf cutané postérieur?
Le nerf sciatique
Quel est le chemin du nerf cutané postérieur dans le membre inférieur?
Il chemine de manière très superficielles en longeant la cuisse postérieure dans les tissus graisseux
De quoi s’occupe le nerf cutané postérieur?
La sensibilité de la cuisse et de la fesse postérieures
