BASES DE PLÁSTICA OCULAR Flashcards

1
Q

Quais são as medidas dos limites da Fenda Palpebral?

A

Vertical: 10mm / Horizontal: 30mm

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2
Q

Qual é o posicionamento normal das pálpebras superior e inferior?

A

Pálpebra Superior: cobrindo a córnea na região superior (aproximadamente 2mm a partir do limbo).

Pálpebra Inferior: tangenciando o limbo inferior.

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3
Q

Quais são as principais características da pele das pálpebras?

A
  • Pele mais fina do corpo
  • Sulco palpebral (fibras do Tendão do MEPS se inserindo na pele)
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4
Q

Qual é a importância topográfica do sulco palpebral?

A

Divide a região palpebral em duas partes:

região pré-tarsal
região pré-septal

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5
Q

Quais são as principais diferenças da pálpebra do indivíduo oriental e do ocidental?

A

Oriental
- Inserção das fibras do TMEPS na região mais anterior ao tarso, mais inferiormente na pálpebra superior
- Sulco menos delimitado
- Septo maior, com gordura orbitaria mais pronunciada

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6
Q

O que indica a ausência de Sulco Palpebral associado à Ptose?

A

MEPS distrófico
(Ptose miogênica)

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7
Q

O que significa a presença de sulco palpebral alto associado à ptose?

A

Desinserção parcial do TMEPS (Ptose aponeurótica).

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8
Q

Qual é a principal característica do tecido subcutâneo palpebral?

A

Tecido subcutâneo frouxo e sem gordura.

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9
Q

Como é feita a inervação sensitiva da pele palpebral?

A

Pelo Nervo Trigêmeo.

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10
Q

Quais são as divisões do músculo Orbicular e suas funções?

A
  • Orbital: Piscar voluntário.
  • Palpebral: Piscar involuntário.
    Pré-septal: Origina-se no tendão cantal medial e na crista lacrimal posterior.
    Pré-tarsal: Origina-se no tendão cantal medial e na crista lacrimal posterior (Músculo de Horner).
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11
Q

O que é o Músculo de Horner?

A

Também chamado de Músculo Lacrimal, é a porção posterior do músculo Orbicular pré-tarsal, envolvendo os canalículos.

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12
Q

Qual é a função do Músculo de Horner?

A

Atua como uma bomba lacrimal, contribuindo para a drenagem da lágrima pela via excretora.

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13
Q

O que é a linha cinzenta?

A

É o local correspondente à inserção do músculo Orbicular na margem palpebral, dividindo as regiões das lamelas anterior e posterior.

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14
Q

O que é o Músculo de Riolan?

A

É a porção do músculo Orbicular palpebral que forma a linha cinzenta.

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15
Q

Qual é o nervo responsável pela inervação do músculo Orbicular?

A

O Nervo Facial.

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16
Q

O que é o Septo Orbitário?

A

É o tecido que separa o espaço miocutâneo do espaço orbitário.

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17
Q

Quais são os pontos de origem e inserção do Septo Orbitário?

A
  • Origem: Periósteo da órbita.
  • Inserção: TMEPS (Tendão do Músculo Elevador da Pálpebra Superior).
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18
Q

Quantos bolsões de gordura existem na região orbitária superior e inferior?

A
  • Superior: 2 bolsões (medial e central)
  • Inferior: 3 bolsões (lateral, medial e central).
19
Q

Qual estrutura está localizada entre os bolsões central e medial da gordura orbitária inferior?

A

O Músculo Oblíquo Inferior.

20
Q

Qual é a origem e inserção do Músculo Elevador da Pálpebra Superior (MEPS)?

A

Origem: Ápice da órbita, na asa menor do esfenóide, acima do Anel de Zinn.

Inserção: Superfície anterior do tarso, pele palpebral anterior ao tarso e região do sulco palpebral.

21
Q

Qual é o tamanho do MEPS e seu tendão?

A
  • Músculo: 40 mm
  • Aponeurose: 20 mm.
22
Q

Qual é a espessura do MEPS e seu tendão?

A
  • Origem: 4 mm
  • Inserção: 18 mm.
23
Q

Qual é a relação do MEPS e sua aponeurose com a Glândula Lacrimal?

A

A aponeurose do MEPS divide a Glândula Lacrimal em suas porções orbitária e palpebral.

24
Q

Qual é a função do Ligamento de Whitnall em relação ao MEPS?

A

Atua como uma “polia”, criando um vetor de força vertical que permite ao MEPS abrir a fenda palpebral.

25
Qual é o nervo responsável pela inervação do MEPS?
O Nervo Oculomotor.
26
Qual é a origem e inserção da Fáscia Capsulopalpebral?
- Origem: Fibras do músculo Reto Inferior - Inserção: Borda inferior do tarso.
27
Qual estrutura da Pálpebra Inferior tem função análoga ao MEPS?
A Fáscia Capsulopalpebral.
28
Qual é a estrutura análoga ao Ligamento de Whitnall na Pálpebra Inferior?
O Ligamento de Lockwood.
29
O que é o Músculo de Müller?
É o Músculo Tarsal Superior, com origem no MEPS e inserção na borda superior do tarso. É inervado pelo sistema simpático e eleva a pálpebra superior em 2 mm.
30
Qual é o análogo ao Músculo de Müller na Pálpebra Inferior?
O Músculo Tarsal Inferior, com origem no músculo Reto Inferior/Fáscia Capsulopalpebral e inserção na borda inferior do tarso inferior.
31
O que é o Tarso?
É um tecido conjuntivo fibroelástico denso (não é cartilagem).
32
Quais são as medidas do Tarso?
Tarso Superior: - Vertical: 10-12 mm - Horizontal: 1 mm Tarso Inferior: - Vertical: 3-4 mm - Horizontal: 1 mm.
33
Quais são os pontos de fixação do tarso?
- Tendão Cantal Medial - Tendão Cantal Lateral.
34
O que é a Síndrome das Pálpebras Frouxas?
Frouxidão dos tarsos, comum em homens adultos, obesos e com SAHOS. Caracteriza-se por ptose dos cílios e conjuntivite papilar.
35
Qual é a conduta para pacientes com Síndrome das Pálpebras Frouxas?
- Tratamento da SAHOS - Lubrificação - Proteção noturna - Cirurgia, se necessário.
36
Como a margem palpebral é dividida pelos pontos lacrimais?
- Porção Ciliar - Porção Lacrimal.
37
Quais são as estruturas da margem palpebral?
Lamela Anterior: - Cílios (~100 na pálpebra superior e ~50 na inferior) - Glândula de Zeis (sebácea) - Glândula de Moll (sudorípara) Lamela Posterior: - Tarso - Glândulas de Meibomius (~40 na pálpebra superior e ~20 na inferior).
38
Como diferenciar um cisto da Glândula de Zeis de um da Glândula de Moll?
- Zeis: Aspecto amarelado (sebácea) - Moll: Aspecto transparente (sudorípara).
39
Como é feita a vascularização palpebral?
- Artérias Palpebrais Medial e Lateral - Formam as arcadas palpebrais - Origem: Artéria Carótida Externa e Interna.
40
Quais artérias da Carótida Externa vascularizam a pálpebra?
- Artéria Angular - Artéria Temporal Superficial.
41
Quais artérias da Carótida Interna vascularizam a pálpebra?
- Artéria Supraorbital - Artéria Lacrimal (principal responsável).
42
Como é dividida a drenagem palpebral?
- Pré-Septal: Veia Angular e Veia Temporal Superior - Pós-Septal: Veia Oftálmica e Seio Cavernoso (infecções podem evoluir para SNC).
43
Como é feita a drenagem linfática da região palpebral?
- Região Temporal e Superior: Gânglios pré-auriculares - Região Medial e Inferior: Gânglios submandibulares.