bacterias Flashcards
1
Q
es una barrera de permeabilidad altamente selectiva constituida de lípidos y proteínas que forman una bicapa, con características hidrófobas el interior e hidrófilas en su parte externa.
A
La membrana citoplasmática
2
Q
Las principales funciones de la membrana citoplasmática son
A
permeabilidad, el transporte y la conservación de energía.
3
Q
Las paredes celulares de las bacterias contienen
A
peptidoglicano.
4
Q
Además de peptidoglicano, las bacterias Gram-negativas tienen una membrana externa que consta de
A
LPS (Antígeno O), proteínas y lipoproteínas
5
Q
Muchas células bacterianas (grampositivas y gramnegativas) se rodean a sí mismas con
A
un tipo de gel hidrofílico
6
Q
constituye el llamado antígeno K y contribuye a la capacidad de invasión de la bacteria patógena.
A
la cápsula
7
Q
es una célula altamente resistente y diferenciada producida por ciertas bacterias gram-positivas
A
La endospora
8
Q
La endospora tienen resistencia térmica debido a
A
al bajo contenido de agua y la presencia de grandes cantidades de una sustancia que solo se observa en las esporas: el dipicolinato de calcio ausente en las células vegetativas.
9
Q
Compuesto que solo se observa en las esporas:
A
el dipicolinato de calcio ausente en las células vegetativas
10
Q
Las endosporas pueden permanecer inactivas indefinidamente, pero pueden germinar rápidamente cuando
A
las condiciones le favorezcan.
11
Q
son estructuras proteicas helicoidales que giran y permiten el desplazamiento
A
Los flagelos
12
Q
Constituye el antígeno H y está formado por varias proteínas ancladas en la pared celular y la membrana citoplasmática
A
Los flagelos
13
Q
son formas irregulares que se originan a partir de células grampositivas o gramnegativas, en las que la síntesis de la capa de peptidoglucano ha sido severamente dañada
A
formas L
14
Q
Estructuras queden continuar creciendo en medios lo suficientemente concentrados como para impedir la lisis osmótica.
A
Las formas L
15
Q
incluye todas las reacciones bioquímicas que se producen en la célula
A
El metabolismo
16
Q
Se trata de un complejo de auto-regulación de los procesos interdependientes que abarca muchos miles de reacciones químicas.
A
El metabolismo
17
Q
es el conjunto de reacciones metabólicas que requieren energía para sintetizar moléculas grandes a partir de moléculas pequeñas.
A
anabolismo
18
Q
es el conjunto de las reacciones metabólicas que liberan energía al degradar o descomponer moléculas grandes en otras más pequeñas
A
catabolismo
19
Q
son proteínas o ARN que catalizan la mayoría de las reacciones bioquímicas mediante la formación
de complejos de enzima-sustrato.
A
Las enzimas
20
Q
se emplea transferencia directa de protones y electrones al receptor orgánico final y se producen ácidos orgánicos y alcoholes.
A
la fermentación
21
Q
Las bacterias se clasifican en______, según crezcan o no en la atmósfera normal, es decir, en presencia de oxígeno.
A
aerobias y anaerobias
22
Q
El cromosoma bacteriano circular se replica en dos horquillas dirigida por
A
ADN polimerasa III
23
Q
Las bacterias tienen ________ que les ayudan a afrontar las tensiones ambientales.
A
regulones
24
Q
incluye activación secuencial de regulones interrelacionados que tienen como resultado la producción de una endospora resistente capaz de germinar después
A
La esporulación
25
es el movimiento que se dirige hacia los atrayentes y se aleja de los repulsores químicos
La quimiotaxis
26
Para que una enfermedad infecciosa tenga lugar se requieren de 3 factores
El huésped, el agente (microbio) y el medio ambiente.
27
A ésta interacción, se le llama triángulo ecológico.
El huésped, el agente (microbio) y el medio ambiente
28
son aquéllos que expresan su patogenicidad aún entre personas sanas.
patógenos primarios
29
ocasionan enfermedad posterior a una infección primaria
patógenos secundarios
30
Los factores de virulencia bacterianos pueden estar codificados en
plásmidos, transposones o bacteriófagos, que pueden integrarse dentro del cromosoma bacteriano
31
Algunas bacterias patógenas colonizan sitios de la mucosa mediante pilis (fimbrias) para adherirse a las células.
Factores de adherencia
32
factor de patogenisidad en el que los componentes de superficie de las bacterias que permiten invadir las células huésped, están codificadas por plásmidos, pero la mayoría de las veces por cromosomas. Incluyen la excreción de múltiples enzimas
Factores de invasión
33
factor de patogenicidad que Incluye las endotoxinas y las exotoxinas
Factores toxigénicos
34
Las endotoxinas, son componente estructural de las bacterias
gram negativas.
35
son diversos tipos de proteínas que producen y/o secretan algunas bacterias patógenas.
Las exotoxinas
36
son las de mayor importancia para la diversidad y capacidad productora de enfermedad de estos microorganismos
Las características genéticas de las bacterias
37
Algunos de los mecanismos más importantes para la generación de la diversidad genética son
mutación, recombinación, transposición e intercambio genético.
38
es uno de los principales factores en la evolución de las bacterias
El desarrollo espontáneo de mutaciones
39
se refiere a un cambio permanente y heredable en el genoma.
mutación
40
La diferencia entre mutación y polimorfismo genético radica en
en que el polimorfismo genético se refiere a un cambio que se presenta en más del 1% de la población.
41
Las mutaciones pueden ser por
inserción, deleción o por reemplazo y de acuerdo al resultado funcional pueden ser sinónima o no sinónima.
42
mutación que no se traducen en cambios funcionales
mutaciones sinónimas
43
mutación que si se traducen en cambios funcionales ya sea por resultado de una mutación sin sentido, de sentido erróneo o por desplazamiento en el marco de lectura (inserciones o deleciones).
mutaciones no sinónimas
44
es el proceso en el que las moléculas de DNA de diferentes fuentes se combinan o reordenan para producir una nueva secuencia de nucleótidos.
La recombinación
45
La recombinación en bacterias puede ocurrir en
en cualquier momento en que exista una fuente de DNA recombinante y la cadena se rompe en el cromosoma bacteriano, lo cual crea secuencias de DNA de cadena única con nucleótidos expuestos para un apareamiento potencial.
46
recombinación que debe existir una semejanza de nucleótidos y enzimas específicas como RecA.
Recombinación Homóloga
47
Recombinación de sitio que se da en secuencias únicas y las enzimas implicadas actúan en secuencias únicas de reconocimiento que se encuentran en los márgenes de los sitios que serán recombinados.
Recombinación específica
48
se refiere al movimiento de secuencias de DNA (incluso plásmidos o cromosomas) a través de secuencias de inserción contenidas en el elemento transponible (trasposón).
La transposición
49
una unidad genética capaz de mediar su propia transferencia de un cromosoma a otro, de un lugar a otro en el mismo cromosoma o entre cromosoma y plásmido.
Un trasposón
50
Aún y cuando las bacterias se reproducen en forma exclusiva por medios asexuales, éstas pueden sufrir intercambio genético por diferentes vías como son:
transformación, transducción y conjugación
51
se refiere a la liberación de DNA al ambiente mediante la lisis de algunas células, seguida de captación directa del DNA por parte de la célula receptora.
La transformación
52
ocurre cuando el DNA se introduce a la célula receptora por medio de un bacteriófago que infecta a la célula bacteriana
La transducción
53
implica el contacto en sí entre las células donador ay receptora durante el cual se transfiere DNA extracromosómico de un plásmido que se replica en forma autónoma.
conjugación
54
incluyen genes que confieren resistencia a las sustancias antimicrobianas
Los plásmidos R
55
el principio activo de la penicilina fue desarrollado hasta
10 años después por Howard Florey y Ernst Boris Chain
56
fue el descubridor de la estreptomicina
Selman Waksman
57
Los antimicrobianos se clasifican de acuerdo con
su toxicidad hacia al parásito
58
se les denomine en forma genérica como
tóxicos selectivos
59
la penicilina fue descubierta desde 1929 por
Alexander Fleming,
60
descubrió a las sulfonamidas
1935 Dogmagk
61
a los desinfectantes se les denomina como
tóxicos no selectivos
62
se explica por la acción sobre los procesos microbianos o en las estructuras que difieren químicamente de las células de mamíferos
toxicidad selectiva
63
es el radio de la dosis tóxica al huésped con la dosis terapéutica efectiva.
índice terapéutico
64
es el poder del antibiótico sobre el microorganismo para matarlo, sin que intervengan los factores humorales o celulares del huésped.
actividad bactericida
65
se basa en un mecanismo reversible sobre el metabolismo bacteriano, es decir, sólo detienen el crecimiento.
actividad bacteriostática
66
son los verdaderos agentes quimioterapéuticos
antibióticos Sintetizados químicamente
67
se refiere al rango de actividad que muestra el agente contra los géneros y especies de microorganismos.
espectro
68
Inhibición de la síntesis de la pared celular por antibióticos como
antibióticos betta lactámicos, glucopéptidos, bacitracina y cicloserina
69
Inhibición de la de la función de la membrana celular por antibióticos como
plimixina B y E
70
Inhibición de la síntesis proteica que afectan la subunidad 50S por antibióticos como
cloranfenicol, macrólidos, lincosamidas
71
Inhibición de la síntesis proteica que afectan la subunidad 30S por antibióticos como
aminoglucósidos, tetraciclinas
72
Afectan la síntesis y estructura de los ácidos nucleicos
rifamicinas, quinolonas y fluoroquinolonas, metronidazol
73
Antimetabolitos
sulfonamidas, trimetoprim – sulfametoxazol, isoniacida, etionamida
74
Para que un antibiótico sea elegido de primera elección se tiene que tomar en cuenta:
1. Factores inherentes al huésped como el sitio de la infección, edad del paciente, lugar donde adquirió el proceso infeccioso (nosocomial o en la comunidad), factores predisponentes mecánicos (catéteres, sondas) o del huésped (inmunodeficiencias, tratamientos con corticoides, transplantes), 2. Características del antibiótico como el espectro, concentración, costo, etc., y 3. El agente infeccioso implicado (intracelular, fase de crecimiento, dosis infecciosa, etc.)
75
Es la administración de antimicrobianos para prevenir la infección, cuando el huésped se haya expuesto a los agentes patógenos y antes de la presencia de signos de infección
Profilaxis antibiótica.
76
La actividad de los antimicrobianos in vitro contra los microorganismos se realiza por las determinaciones de
concentración mínima inhibitoria (CMI), y de la concentración mínima letal (CML).
77
es la cantidad menor del antimicrobiano que es capaz de prevenir el crecimiento del microorganismo bajo condiciones estandarizadas
CMI
78
es la menor cantidad del antimicrobiano requerida para matar un inóculo determinado del microorganismo en un tiempo dado.
CML
79
se cuantifica in vitro para determinar la susceptibilidad de un microorganismo a las concentraciones estandarizadas del antimicrobiano.
La actividad antimicrobiana
80
Los métodos más utilizados en los laboratorios para determinar La actividad antimicrobiana son
1. Método de difusión o de disco (Kirby-Bauer),
| 2. Método de dilución y 3. Prueba test e
81
La adquisición de resistencia a los antibióticos puede deberse a múltiples mecanismos diferentes de origen
genético o no genético.
82
origen de las resistencias a los antimicrobianos que se debe a modificaciones genéticas y puede ser por resistencia cromosómica o extracromosómica.
genético
83
surge por una mutación espontánea en un locus en el cromosoma y que codifique un blanco del antibiótico
resistencia cromosómica
84
origen de resistencia a los antimicrobianos que se basa en que la mayoría de los antimicrobianos requieren que las bacterias se encuentren en proceso de replicación, y las que estén inactivas serán fenotípicamente resistentes.
origen no genético
85
Entre los mecanismos generales de resistencia se encuentran
Inactivación enzimática del antibiótico
alteración del sitio blanco del antibiótico
disminución de la entrada del antibiótico
incremento en la eliminación.
86
Fueron clasificados en 1930 por la Dra. Lancefield, se agrupan en cadenas o pares, crecen
Género Streptococcus
87
se agrupan en cadenas o pares, crecen bien en medios con sangre, son organismos no esporulados e inmóviles.
Género Streptococcus
88
Género Streptococcus tiene crecimiento favorecido en medios con
10% de dióxido de carbono
89
Género Streptococcus son productores de catalasa?
no son productores de catalasa
90
Género Streptococcus contiene una estructura con ácido hialurónico que no es antigénico pero le confiere propiedades antifagocíticas
La cápsula
91
En la pared celular del Género Streptococcus se encuentran
```
carbohidratos C
(antigénicos, adheridos a la matriz glucopéptida),
```
92
base de la clasificación del Género Streptococcus en grupos serológicos de Lancefield
carbohidratos C
93
clasificación en grupos serológicos de Lancefield
(A-O)
94
S. pyogenes o Streptococcus______________
Beta hemolítico del grupo A
95
Factores de patogenicidad del S. pyogenes o Streptococcus Beta hemolítico del grupo A
```
la proteína M
exotoxinas pirogénicas
estreptolisina O
estreptocinasa
estreptodornasa
```
96
En la infección causada por el S. pyogenes pueden existir complicaciones de tipo
supurativas y no supurativas.
97
son diplococos Gram positivos, lanceolados y agrupados en cadenas
S. pneumoniae
98
S. pneumoniae, Su cápsula está formada por
polisacáridos que permite su identificación
99
Existe inhibición de crecimiento de S. pneumoniae con
optoquina.
100
S. pneumoniae Produce hemólisis de tipo
alfa hemólisis en agar sangre.
101
S. pneumoniae crece en
agar sangre
102
mezcla de un neumococo determinado con un suero antipolisacárido específico del mismo tipo (omnisuero)
Reacción de hinchazón o Quellung
103
Principales enfermedades que puede causar el neumococo
otitis media, sinusitis, neumonía, meningitis, bacteriemia
104
cocos grampositivos (0.6 a 1.2 m), colonias mantecosas rodeadas de zona estrecha de beta hemólisis
Streptococcus grupo B (agalactiae),
105
Streptococcus grupo B (agalactiae), son tipo CAMP
+
106
Número de serotipos diferentes del Streptococcus grupo B (agalactiae),
6
107
Estreptococos de los grupos C y G, tipo de hemólisis
son beta hemolíticos
108
Estreptococos que se asocian raramente con sinusitis, bacteriemias, endocarditis y artritis séptica
grupos C y G
109
Número de grupos en los que se divide el Estreptococo del grupo D
5 grupos
110
grupo del Estreptococo del grupo D
grupo II es el principal – E. faecalis conforma el 90%
111
ocupa el 2do lugar sitio más común de infección son las vías urinarias
E. faecium
112
¿Cuáles son las principales características de los estafilococos?
Los estafilococos son cocos Gram positivos que se agrupan en racimos, inmóviles, no esporulados.
113
¿A través de que prueba se diferencia a los estafilococos de los estreptococos?
Prueba de catalasa.
114
¿A través de que prueba se identifican/diferencian los principales estafilococos de importancia clínica?
Prueba de la coagulasa: estafilococo dorado (coagulasa positivo); otros estafilococos de menor patogenicidad, como Staphylococcus epidermidis (coagulasa negativo).
115
¿En qué circunstancias clínicas participa S. aureus como causa importante de enfermedad?
Infecciones asociadas a dispositivos (catéteres intravenosos, derivaciones ventrículo-peritoneales; prótesis); infecciones intravasculares.
116
¿Qué antibióticos se utilizan para el tratamiento de infecciones estafilocóccicas?
Penicilinas penicilinasa resistente; cefalosporinas de primera o segunda generación; clindamicina; TMP-SMX; vancomicina; teicoplanina.
117
La resistencia a cuál antibiótico es de gran relevancia para definir el tratamiento de las infecciones por Staphylococcus aureus?
Meticilina.
118
¿Cuál es el marcador genético de resistencia a meticilina en cepas de S. aureus?
gen mecA
119
¿Qué característica de Staphylococcus epidermidis le permite colonizar catéteres y producir infecciones persistentes?
Producción de polisacárido extracelular (slime/biofilms).
120
¿Cuáles son algunas de las toxinas y enzimas producidas por S. aureus que contribuyen a su patogenicidad?
Hialuronidasa, coagulasa, factor de aglutinación, leucocidina de Panton-Valentine, toxina exfoliativa, toxina del choque tóxico estafilocóccico, diversas enterotoxinas, entre otros
121
son cocos (diplococos) gramnegativos aerobios en forma de granos de café o arriñonados
género Neisseria
122
género Neisseria son oxidasa
+
123
género Neisseria son catalasa
+
124
Número de especies que conforman al género Neisseria
10 especies
125
pertenecen al género Neisseria y son patógenos humanos estrictos.
N. gonorrhoeae y N. meningitidis
126
Número de serogrupos del género Neisseria meningitidis
13 serogrupos
127
Número de serotipos del género Neisseria meningitidis
20 serotipos
128
Número de inmunotipos del género Neisseria meningitidis
8 inmunotipos
129
La meningitis y la meningococcemia se deben a los serogrupos de Neisseria meningitidis tipo
B y C
130
la neumonía a los serogrupos de Neisseria meningitidis tipo
Y y W135
131
Tiene tres factores de virulencia la Neisseria meningitidis
a. La cápsula que protege a las bacterias de la fagocitosis mediada por anticuerpos,
b. Los pilis que permiten la colonización de la nasofaringe
c. Los efectos tóxicos por los lipooligosacáridos (LOS).
132
son los únicos huéspedes naturales de Neisseria meningitidis
Los humanos
133
la transmisión de Neisseria meningitidis ocurre por
por aerosoles de las vías respiratorias
134
la mayor incidencia por Neisseria meningitidis es en
menores de 5 años y pacientes con defectos en el factor de complemento
135
El diagnóstico de Neisseria meningitidis se realiza mediante
una tinción de Gram (LCR), cultivo prueba para detectar antígenos meningocócicos, aglutinación en látex o de hemaglutinación.
136
Neisseria gonorrhoeae son diplococos de tipo
gram negativos
137
Neisseria gonorrhoeae crecen en
Agar chocolate o Thayer Martin modificado
138
Neisseria gonorrhoeae son oxidasa
+
139
Neisseria gonorrhoeae es catalasa
+
140
Estructura antigénica de la Neisseria gonorrhoeae contiene
pilis
141
le da a Neisseria gonorrhoeae la capacidad de adhesión a la célula huésped y derivado de sus variaciones antigénicas es capaz de provocar reinfecciones
pilis
142
Neisseria gonorrhoeae es transmitida por
via sexual
143
manifestaciones clínicas de Neisseria gonorrhoeae
uretritis, epididimitis, prostatitis, abscesos periuretrales, cervicitis, salpingitis, enfermedad inflamatoria pélvica, bacteriemia, artritis, conjuntivitis, faringitis y oftalmia neonatorum
144
El diagnóstico de Neisseria gonorrhoeae se realiza mediante
tinción de Gram, coaglutinación, cultivo o PCR en orina
145
especies de Branhamella catarrhalis
existe una sola especie
146
caracteristica de los cocos de Branhamella catarrhalis
diplococo Gram negativo
147
Branhamella catarrhalis forma parte de la microbiota del
tracto respiratorio alto,
148
Branhamella catarrhalis crece adecuadamente en
agar chocolate o sangre de carnero
149
Branhamella catarrhalis son productores de
beta lactamasas.
150
Branhamella catarrhalis Puede ser causante de
otitis, sinusitis y neumonías.
151
Bacilos grampositivos no esporulados, ligeramente curvos
Corynebacterium
152
Número de especies de Corynebacterium
Existen 59 especies
153
Número de especies de Corynebacterium de importancia médica
36 importancia
154
Corynebacterium son patógenos humanos de tipo
obligados y oportunistas
155
grupos de Corynebacterium
a. Grupo Corynebacterium diphteriae,
b. Grupo No C. diphteriae,
c. - Grupo de Corynebacterias relacionadas
156
Medio de cultivo del Corynebacterium
Agar sangre o modificado de Tinsdale o agar telurito-cistina
157
caracteristica citopatológica de Corynebacterium
presencia de gránulos metacromáticos
158
los granulos de Corynebacterium se evidencian mediante las tinciones de
la coloración de Löeffler, Neisser o de Albert
159
gránulos de Corynebacterium son denominados
Babes-Ernst
160
manifestación clínica de Corynebacterium
Cuadro faríngeo clásico con ganglios cervicales tumefactos (cuello de toro), con presencia de pseudomembranas faríngeas, similar al estreptococo o VEB.
161
El diagnóstico es clínico de Corynebacterium es apoyado con
tinciones con búsqueda de gránulos metacromáticos, distribuidos dentro del bacilo cerca de los polos
162
el tratamiento de Corynebacterium es a base de
penicilina.
163
caracteristicas de Listeria
Bacilos cortos con extremos redondeados, no ramificados, grampositivos, beta hemolíticos y dispuestos en pares.
164
Número de especies de Listeria
6 especies
165
especie la más importante de Listeria
Listeria monocytogenes
166
Listeria se encuentran diseminados en
el medio ambiente (suelo reservorio natural) y alimentos contaminados con heces de animales infectados como pollo, res, col, camarones y leche.
167
Listeria contiene en su membrana un lipido importante
ácidos teicoicos
168
es en el cuál se basan los 13 serotipos de L. monocytogenes
El ácido lipoteicoico (AL)
169
En la pared celular de Listeria se encuentra
la internalina
170
es una proteína que le da el factor de virulencia a Listeria
la internalina
171
El diagnóstico para Listeria se establece mediante
una tinción de gram, cultivo en agar sangre de carnero, agar Columbia con colistina y ácido nalidíxico
172
El tratamiento de Listeria es
penicilina o eritromicina.
173
caracteristicas generales de los Bacillus
son cocos y bacilos, grampositivos y gramnegativos
174
bacilo grampositivo esporulado más importante de éste género,
Bacillus anthracis
175
ocasiona el carbunco cutáneo, por inhalación y el gastrointestinal
Bacillus anthracis
176
El diagnóstico para Bacillus anthracis se hace mediante
cultivo
177
tratamiento de Bacillus anthracis es
ciprofloxacina.
178
Bacteria anaeróbica o microaerofílica que coloniza la boca, el colon y la vagina.
Actinomyces israelii:
179
Actinomyces israelii que coloniza
la boca, el colon y la vagina.
180
Formas clínicas de Actinomyces israelii
oral-cervicofacial, torácica, abdominal y pélvica-perianal.
181
Factores predisponentes de Actinomyces israelii
cirugía dental y exodoncia, caries dental e higiene bucal deficiente
182
Diagnostico para Actinomyces israelii
examen directo del esputo con lugol o solución salina, se observan los gránulos de azufre
183
Tratamiento para Actinomyces israelii
Penicilina, trimetoprim=sulfametoxazol, tetraciclina, ampicilina.
184
caracteristicas morfologicas de Nocardia sp
Bacilos ramificados acido alcohol resistentes, aerobios estrictos
185
a que se refiere la Infección profunda por Nocardia sp
infección oportunista que puede afectar SNC.
186
tipo de pacietnes Inmunodeprimidos que se pueden contagiar por Nocardia sp
citotóxicos, glucocorticoides, diabetes, leucemia, linfoma, trasplantes, LES, SIDA.
187
Nocardia sp se Cultiva en
agar Sabouraud, medio BHI, Lowenstein-Jensen
188
Tratamiento de Nocardia sp
Trimetoprim sulfametoxazol, en caso de alergia o infección a SNC la elección es ceftriaxona más amikacina.
189
Morfología de Haemophilus
Cocobacilo gramnegativo
190
Haemophilus Se clasifican en cuántas especies
15 especies
191
Los serotipos de Haemophilus se dividen en
capsulares (a, b, c, d, e y f, siendo el serotipo b el más importante) y en no capsulares que son las cepas no tipificables
192
serotipo capsular de Haemophilus más importante
serotipo b
193
clasificación de los serotipos capsulares del Haemophilus
a, b, c, d, e y f
194
son las cepas no tipificables de Haemophilus
no capsulares
195
El principal factor de virulencia del Haemophilus influenzae tipo b es
la cápsula polisacárida antifagocítica (PRP o polirribitol fosfato).
196
Son necesarios estos factores para el crecimiento en agar chocolate de Haemophilus influenzae tipo b
V (Dinucleótido de nicotinamida adenina - NAD) y el factor X (hemina)
197
Haemophilus influenzae tipo b crece en
agar chocolate
198
El Haemophilus influenzae tipo b puede causar
meningitis, epiglotitis , celulitis, otitis, sinusitis, neumonía, bacteriemia, conjuntivitis.
199
El Haemophilus ducreyi puede causar
chancroide
200
El reservorio natural de Haemophilus ducreyi es el
humano
201
la transmisión de Haemophilus influenzae b es por
directo de persona a persona mediante las gotas de flush
202
el periodo de transmisión de Haemophilus influenzae tipo b
se desconoce.
203
El Haemophilus influenzae tipo b más frecuente en
niños de guardería y en menores de 5 años.
204
El diagnósticode Haemophilus influenzae tipo b se realiza mediante
tinción de gram, cultivo, serotipificación y mediante la detección del antígeno capsular de muestras de LCR, suero y orina
205
el tratamiento de Haemophilus influenzae tipo b es a base de
una cefalosporina de tercera generación o amoxicilina /ácido clavulánico.
206
Existen tres especies del género Bordetella que son
pertussis, parapertussis y bronchiseptica
207
morfologia de Bordetella
Son cocobacilos gramnegativos
208
Bordetella se desarrollan adecuadamente en medios de
Bordet Gengou (agar sangre-glicerol-papa + penicilina) y en medio de Regan-Lowe (contiene carbón]
209
Bordetella se tiñen metacromáticamente bipolar con
azul de toluidina.
210
determina las diferencias antigénicas entre cepas de cada una de las especies de Bordetella
El antígeno capsular
211
Bordetella posee cuantos tipos de adhesinas
4
212
de clases de toxinas que posee Bordetella
4
213
Bordetella Se adhiere a las células
epiteliales de las vías respiratorias
214
Bordetella Se adhiere a las células epiteliales de las vías respiratorias mediante
las adhesinas.
215
El cuadro clínico de Bordetella comprende
periodo de incubación de 7-10 días, fase catarral de 1-2 semanas, fase paroxística de 1-6 semanas y fase de convalecencia de 2 semanas a varios meses.
216
El diagnóstico de Bordetella se confirma mediante
su aislamiento en cultivo o por PCR
217
el tratamiento de Bordetella es con
eritromicina o ampicilina.
218
Brucelosis es tambien llamada
fiebre de malta o fiebre ondulante
219
Brucella tiene su principal afección a nivel del
sistema retículo endotelial
220
morfologia de Brucella
Son cocobacilos gramnegativos, pequeños (racimos dentro del citoplasma de las células infectadas)
221
como se observa la Brucella citologicamente
racimos dentro del citoplasma de las células infectadas
222
Brucella requieren de medios nutritivos complejos (como
peptona, tionina y fuscina
223
Las especies patógenas de Brucella son oxidasa y catalasa
oxidasa y catalasa positivas.
224
Brucella se clasifican de acuerdo a
al huésped definitivo
225
Brucella de cabras y ovejas
B. mellitensis
226
Brucella de cerdos, caballos, roedores
B. suis
227
Brucella de ganado
B. abortus
228
Brucella de perro
B. canis
229
Existen dos tipos de variantes de colonias de Brucella
lisas (L) virulentas, y rugosas (R) avirulentas
230
Brucella virulenta
L
231
Brucella avirulenta
R
232
Brucella Infecta tejidos ricos en
eritrol
233
tejidos ricos en eritrol
mama, útero, placenta, epidídimo
234
Existe evidencia serológica del ____% en la población de Brucella
el 20%
235
Brucella Mueren en el proceso de
pasteurización.
236
El ser humano se contagia de Brucella con la ingesta de
quesos y carne contaminada
237
El cuadro clínico de Brucella se puede presentar
El cuadro clínico se puede presentar
238
Al ingresar la Brucella son fagocitados por
los PMN
239
Brucella sobreviven mediante la inhibición de
la desgranulación
240
vias de transmición de Brucella
ingesta, por contacto directo e inhalado
241
El diagnóstico de Brucella se realiza mediante
su aislamiento del cultivo de muestras de sangre, ganglios y médula ósea
242
Brucella crece en medios como
agar Brucella o agar tripticasa de soya.
243
Otras pruebas diagnósticas empleadas para diagnosticar Brucella son
determinación de IgM, IgA e IgG, prueba de 2-mercaptoetanol, prueba de rosa de bengala o prueba intradérmica.
244
El tratamiento de Brucella es a base de
tetraciclina, estreptomicina, ofloxacina más rifampicina, trimetoprim - sulfametoxazol por 6 semanas.
245
La familia Enterobacteriaceae son bacilos
gramnegativos, miden de 1.0 a 6.0 μm
no son esporulados
algunos son mótiles por flagelos peritricos y varios tienen cápsula.
246
En La familia Enterobacteriaceae Todos fermentan
glucosa
247
La familia Enterobacteriaceae son oxidasa
negativos.
248
La familia Enterobacteriaceae reducen
nitratos a nitritos
249
La familia Enterobacteriaceae son catalasa
positivos
250
caracteristicas importantes de La familia Enterobacteriaceae
anaerobios facultativos
| Todos fermentan glucosa
251
La familia Enterobacteriaceae Pueden crecer en medios
ordinarios.
252
La familia Enterobacteriaceae Incluyen organismos que producen infecciones de tipo
intestinales, nosocomiales y oportunistas
253
La familia Enterobacteriaceae Se encuentran distribuidos
ubicuamente.
254
La familia Enterobacteriaceae Habitan en
el intestino humano y de los animales
255
La mayoría de La familia Enterobacteriaceae son microbiota bacteriana
normal de las heces fecales
256
son considerados patógenos intestinales primarios.
Salmonella, Shigella y Yersinia
257
sirven para clasificarlos en serotipos a La familia Enterobacteriaceae
antígenos superficiales
258
antígenos superficiales de La familia Enterobacteriaceae
O somáticos (lipopolisacáridos), H flagelares (proteínas) y K capsulares (mayoría polisacáridos)
259
antígeno muy numeroso (más de 150), termoestable y variable de La familia Enterobacteriaceae
O somáticos
260
Los anticuerpos anti-O de La familia Enterobacteriaceae son predominantemente
IgM.
261
sólo las presentan las bacterias que son móviles, y las variaciones entre cepas se denominan de fase I y II en La familia Enterobacteriaceae
Los antígenos H
262
Número de antígenos H diferentes de La familia Enterobacteriaceae
más de 50
263
Ac de La familia Enterobacteriaceae que son sobre todo de tipo IgG
Los anticuerpos anti-H
264
los presentan las enterobacterias capsuladas y se han descrito más de 100, son termolábiles
antígenos capsulares K
265
Por lo general, los antígenos K son capsulares pero hay algunos de La familia Enterobacteriaceae que son
pili o fimbrias
266
Cuando los antígenos K están presentes en el género Salmonella se llaman antígenos
Vi (de virulencia).
267
para la identificación de Salmonella se acepta como estandar de oro la técnica de
de hibridización ADN~ ADN
268
Géneros de la familia enterobacteriaceae de importancia médica:
```
Klebsiella (Klebsiella pneumoniae),
Enterobacter (Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae),
Serratia (Serratia liquefaciens),
Proteus (Proteus vulgaris),
Morganella,
Providencia,
Citrobacter (Citrobacter freundii),
Edwardsiella,
Escherichia,
Salmonella,
Shigella,
Yersinia (Yersinia enterocolitica).
```
269
Los factores de virulencia de las enterobacterias son
```
endotoxinas (LPS),
cápsula,
variación de la fase antigénica,
producción de exotoxinas,
expresión de factores de adherencia,
supervivencia y multiplicación dentro de las células,
secuestro de factores de crecimiento, r
esistencia a la acción bactericida del suero,
resistencia a los antimicrobianos
y producción de bacteriocinas.
```
270
La mayoría de las enterobacterias que no son patógenos intestinales primarios, son
oportunistas
271
Los géneros que son patógenos entéricos reconocidos son
Escherichia, Shigella, Salmonella y Yersinia
272
La familia Enterobacteriaceae Comprenden el ___% de todos los aislamientos de infecciones nosocomiales
50%
273
La familia Enterobacteriaceae comprende el ____% de todos los ailamientos de gramnegativos
80%
274
La familia Enterobacteriaceae Originan el ____% de los casos de septicemia, más del ___% de las infecciones de vías urinarias y un porcentaje importante de infecciones intestinales.
50%
| 70%
275
Escherichia coli es causa de
diarrea en el humano.
276
E. coli son los anaerobios facultativos predominantes en
el colon
277
De E. coli se han descrito numerosos antígenos, que son
O, H y K.
278
Basándose en el antígeno somático de E. coli hasta ahora son (#)
150 serogrupos.
279
Se conocen alrededor de cuantos antígenos somáticos de E. coli
170
280
Se conocen alrededor de cuantos Ag capsulares de E. coli
100
281
Se conocen alrededor de cuantos Ag flagelares de E. coli
50
282
La combinación de antígenos O y H de de E. coli definen el
serotipo
283
La clasificación en serogrupos de de E. coli tiene importancia de tipo
epidemiológica y ciertos serotipos se asocian con virulencia.
284
Escherichia coli se encuentra ampliamente distribuida en
todo el mundo, en el suelo, agua, y como parte importante de la microbiota intestinal del hombre
285
Los principales síndromes clínicos producidos por E. coli son
Infección de vías urinarias, sepsis/meningitis y enfermedad diarreica
286
En las IVU adquiridas en la comunidad generalmente es
E. coli que procede del tracto intestinal
287
En las IVU adquiridas en la comunidad generalmente E. coli procede del tracto intestinal y ocurren con mayor frecuencia en
mujeres.
288
Es la bacteria más frecuente aislada en infección de vías urinarias
E. coli
289
La sepsis/meningitis de E. coli adquiere relevancia como infección nosocomial debido a
las manos contaminadas por el personal, la implantación de catéteres
290
para la meningitis la E. coli adquiere relevancia debido a
predisponen el parto traumático o prematuro y el bajo peso al nacer
291
Las cepas de E. coli que causan meningitis poseen el antígeno capsular
K1 que los protege de la fagocitosis
292
Las cepas de E. coli productoras de diarrea se agrupan en 5 categorías de acuerdo al
mecanismo patogénico
293
E. coli enterotoxigénica. Produce una enterotoxina de tipo
termolábil y/o termoestable
294
Es la etiología de origen bacteriano más común entre la población infantil. (tipo de E. coli)
E. coli enterotoxigénica
295
E. coli enterotoxigénica es mas freceunte en
En lactantes y preescolares
296
el inicio de cuadro clínico de E. coli enterotoxigénica es
brusco con dolor abdominal, náusea, diarrea acuosa profusa sin moco ni sangre
297
E. coli enterotoxigénica produce diarrea de tipo
diarrea acuosa profusa sin moco ni sangre
298
E. coli enterohemorrágica. El Serotipo ______ produce una citotoxina
O157:H7
299
E. coli enterohemorrágica Es más frecuente entre
junio a agosto y sobre todo en niños menores de 5 años
300
El principal reservorio de E. coli enterohemorrágica es
el intestino del ganado vacuno y la carne mal cocinada.
301
E. coli enterohemorrágica Se inicia con
diarrea acuosa inicialmente sin sangre, dolor abdominal y fiebre de corta duración
302
tipo de diarrea producida por E. coli enterohemorrágica
diarrea acuosa inicialmente sin sangre
303
E. coli enterohemorrágica a los 2 días siguientes, presenta
colitis hemorrágica (diarrea sanguinolenta) con dolor abdominal intenso, con poca o sin fiebre.
304
en la E. coli enterohemorrágica se presenta como complicación
el Síndrome urémico hemolítico
305
el Síndrome urémico hemolítico que se caracteriza por
Insuficiencia renal aguda, trombocitopenia y anemia hemolítica
306
De los patógenos bacterianos productores de sangre en las heces, se ha reportado hasta en el____% son E. coli enterohemorrágica
40%.
307
E. coli enteroinvasiva. Capacidad de invadir, multiplicarse y destruir
células epiteliales sobre todo del colon
308
E. coli enteroinvasiva Origina diarrea
diarrea con sangre
309
E. coli enteroinvasiva es De distribución
mundial
310
E. coli enteroinvasiva es probable su transmisión
de persona a persona
311
E. coli enteroinvasiva requiere de una dosis infecciosa de tipo
relativamente alta
312
E. coli enteroinvasiva presenta Con menor frecuencia un Síndrome de tipo
disenteriforme con fiebre, dolor abdominal, malestar general, diarrea acuosa inicialmente, seguida de la presencia de sangre, moco y leucocitos fecales.
313
El cuadro de E. coli enteroinvasiva es muy parecido al producido por
Shigella.
314
E. coli enteropatógena. Su principal mecanismo de daño
la adherencia.
315
E. coli enteropatógena tiene distribución de tipo
mundial, es más importante en los países con climas tropicales y en los subdesarrollados.
316
Los síntomas de E. coli enteropatógena son
diarrea aguda, acuosa con moco pero sin sangre, vómito, y fiebre
317
E. coli enteropatógena da sobre todo en
niños menores de 2 años de edad
318
tipo de diarrea de E. coli enteropatógena
diarrea aguda, acuosa con moco pero sin sangre
319
E. coli enteropatógena Casi siempre es
autolimitada.
320
infección por ECEP se ha asociado con
diarrea crónica
321
E. coli enteroagregativa. Hay cepas agregativas de tipo
patógenas y no patógenas
322
cuadro clínico de E. coli enteroagregativa
Diarrea secretora con moco y malabsorción intestinal
323
La mayoría de los casos de E. coli enteroagregativa reportados son cuadros de
diarrea esporádicos en áreas endémica
324
E. coli enteroagregativa Produce diarrea de tipo
acuosa mucoide acompañada de dolor abdominal y fiebre
325
E. coli enteroagregativa es sobre todo en
lactantes, pero puede ser en todas las edades.
326
causa la disentería bacilar
shigella
327
shigella Carece de antígeno
antígenos H.
328
Los anticuerpos contra el antígeno O de la shigella son de tipo
IgM.
329
Se han descrito más de ____ serotipos de shigella
40 serotipos
330
El género Shigella comprende 4 subgrupos que históricamente se han denominado como
especies.
331
Los subgrupos de shigella son
A, B, C y D corresponden a las especies dysenteriae, flexneri, boydii y sonnei, respectivamente
332
hábitat de shigella, se limita al
intestino del hombre y de otros primates
333
shigella es altamente
transmisibles con una dosis infecciosa muy baja, del orden de 200 microorganismos
334
DI de shigella
200 microorganismos
335
La transmisión de shigella es a través de
alimentos contaminados con heces fecales, por las manos, fomites e inclusive por moscas.
336
shigella que ocasiona la mayoría de los cuadros en los Estados Unidos,
La especie sonnei
337
shigella que es la más común en muchas partes del mundo
S. flexneri
338
shigella que es la causa más frecuente de disentería epidémica con altas tasas de morbilidad y mortalidad, sobre todo si se asocia con resistencia antimicrobianas.
en los países en vías de desarrollo,
S. dysenteriae 1
339
La vía de entrada de shigella es
oral
340
los factores de patogenicidad principales de shigella incluyen
la capacidad de invasividad y producción de una exotoxina (con efectos de enterotoxina y neurotoxina).
341
Salmonella Comprende gran variedad de especies entéricas y actualmente hay ______serotipos con numerosos patógenos para el hombre y animales
más de 2,500 serotipos
342
Salmonella Son mótiles?
por flagelos peritricos
343
Salmonellas se desarrollan en medios
ordinarios,
344
Salmonella casi nunca fermenta
lactosa
345
habitualmente Salmonella producen
ácido sulfhídrico
346
Salmonella poseen más de ____ antígenos O
60
347
Los antígenos K de la Salmonella son denominados
Vi se relacionan con la virulencia.
348
Los antígenos H de Salmonella pueden encontrarse en
una o en ambas fases
349
La clasificación serológica de Salmonella se ha basado en
los antígenos O y H
350
Las cepas de Salmonella se clasifican de acuerdo a
la enfermedad o síndrome con el que se asocian, en tifoídicas y no tifoídicas.
351
cepas de Salmonella que son patógenas primarias de los humanos
especies tifoídicas
352
cepas de Salmonella que son de animales que constituyen el reservorio de la infección humana
no tifoídicas
353
el reservorio de la infección de Salmonella es
humana
354
Salmonella se transmiten por
los animales o de los productos derivados de ellos, al hombre.
355
Salmonella serotipo typhi ocasiona
fiebre tifoidea sobre todo en países en vías de desarrollo en escolares, mientras que, en los países industrializados se presenta en mayores de 19 años de edad
356
La mayoría de los casos de Salmonella serotipo typhi se presentan en
verano y otoño.
357
Salmonella serotipo typhi pueden sobrevivir en
os alimentos durante varios días a temperatura ambiente y en el agua congelada por largos periodos
358
Salmonella serotipo typhi resisten la cocción a menos de
65.5°C durante menos de 12 minutos
359
Las cepas no tifoídicas de Salmonella serotipo typhi originan infección
intestinal y raramente extraintestinal
360
La infección intestinal por Salmonella serotipo typhi puede presentarse como
infección asintomática aguda (inóculo pequeño) con excreción del organismo por varios días
361
es la manifestación más frecuente de la infección intestinal por Salmonella serotipo typhi
La enterocolitis o gastroenteritis aguda
362
periodo de incubación de la enterocolitis o gastroenteritis aguda producida por Salmonella serotipo typhi
8 a 48 horas
363
manifestacion clínica de la Salmonella serotipo typhi
comienzo súbito con dolor abdominal, cefalea y posteriormente, fiebre de poca intensidad, náusea, vómito y diarrea
364
Salmonella serotipo typhi produce diarreas que duran
duran de 1 a 4 días
365
Debido a la invasión epitelial por Salmonella serotipo typhi, se presenta en
polimorfonucleares en las heces fecales
366
Salmonella serotipo typhi Casi siempre es
autolimitada.
367
La infección extraintestinal por Salmonella serotipo typhi ocurre más en
personas inmunocomprometidas
368
Salmonella serotipo typhi puede presentar como complicacion
Puede presentarse infección de vías urinarias o bacteriemias.
369
La bacteriemia primaria por Salmonella serotipo typhi cursa con
fiebre muy elevada y remitente, pérdida de peso, anorexia, anemia, hepatosplenomegalia y en general, no se afecta el tubo digestivo
370
La bacteriemia primaria por Salmonella serotipo typhi no afecta al
tubo digestivo
pero pueden aparecer o no, lesiones supurativas en cualquier órgano condiciendo a osteomielitis, encefalitis, meningitis y neumonía
371
complicaciones de Salmonella serotipo typhi
osteomielitis, encefalitis, meningitis y neumonía
372
Las muestras de análisis para Salmonella serotipo typhi pueden ser de
heces fecales, sangre, médula ósea u orina
373
En la enterocolitis, por Salmonella serotipo typhi, el cultivo permanece
positivo desde la primera semana y durante varias semanas aún después de la recuperación clínica
374
En la enterocolitis, por Salmonella serotipo typhi, los hemocultivos casi siempre son
negativos
375
En la fiebre tifoidea, los cultivos fecales son positivos en la semana
segunda y hasta la cuarta semana.
376
Tanto en la fiebre tifoidea como en la bacteriemia, los hemocultivos son positivos en la semana
primera semana
377
tanto en la fiebre tifoidea como en la bacteriemia los urocultivos son
positivos, en ocasiones, durante todo el curso de la enfermedad
378
es una alternativa cuando ha pasado un tiempo mayor a 4 semanas con infeccion por Salmonella serotipo typhi
el cultivo de médula ósea
379
Los métodos serológicos para Salmonella serotipo typhi se consideran de poca utilidad y son:
Prueba de aglutinación rápida en frotis
| prueba de aglutinación por dilución en tubo (prueba de Widal)
380
sugieren infección activa de Salmonella serotipo typhi
Los títulos elevados o que van en aumento del antígeno O ≥1:160
381
sugieren infección pasada o inmunización previa por Salmonella serotipo typhi
Los títulos del antígeno H elevados ≥1:160
382
prueba para Salmonella serotipo typhi por identificación preliminar de los cultivos
Prueba de aglutinación rápida en frotis
383
prueba para Salmonella serotipo typhi que se basa en que las aglutininas se presentan abundantemente en el suero de los pacientes infectados, en la segunda y tercera semana de la enfermedad
prueba de Widal
384
El género Yersinia comprende _____ especies
10 especies
385
El género Yersinia comprende especies que son patógenas para el hombre y son
Yersinia enterocolitica
Y. pseudotuberculosis
Y. pestis
386
agente etiológico de Yersinia que produce enterocolitis y otros síndromes
Yersinia enterocolitica
387
agente etiológico de Yersinia que origina infecciones muy raras en los humanos
Y. pseudotuberculosis
388
produce la peste bubónica
Y. pestis
389
Yersinia son bacterias mótiles?
por flagelos polares o periticos
390
característica distintiva de Yersinia y de otras enterobacterias
son psicrófilas con temperatura óptima de crecimiento de 25 a 32°C
391
Algunas cepas de Yersinia son
capsuladas y son patógenos intracelulares facultativos
392
Yersinia poseen el antígeno O común a las enterobacterias, excepto
Y. pestis.
393
Los serotipos de Yersinia se determinan por
las especificidades antigénicas O y H.
394
Hay más de ______ serotipos de Y. enterocolitica
70 serotipos
395
Número de serotipos de Y. enterocolitica que están asociados con enfermedad humana
5
396
Los serotipos parecen presentar una localización específica, los más frecuentes serotipos de Y. enterocolitica son
O3, O8 y O9.
397
Y. enterocolitica está ampliamente distribuida en
la naturaleza y se encuentra en el tracto gastrointestinal de muchas especies de animales
398
Y. enterocolitica se encuentra en el tracto gastrointestinal de
cerdos, perros, o roedores.
399
Y. enterocolitica Se transmiten
con sus heces fecales el agua o los alimentos que son ingeridos por el hombre.
400
Hay cepas patogénicas y no patogénicas de Y. enterocolitica diferenciadas por
biotipos.
401
La mayoría de las cepas aisladas de fuentes alimenticias humanas de Y. enterocolitica corresponden a serotipos
no patogénicos
402
son portadores comunes de serotipos patogénicos de Y. enterocolitica
cerdos
403
se considera un factor de riesgo para adquirir la infección.
consumo de su carne cruda o mal cocida,
404
La presentación clínica más común de la infección por Y. enterocolitica es
gastroenteritis.
405
La severidad de la infección por Y. enterocolitica oscila desde
gastroenteritis autolimitada, ileítis terminal, linfadenitis mesentérica (Síndrome pseudoapendicular), septicemia, lesiones focales supurativas y alteraciones postinfecciosas
406
El género Vibrio cuenta con más de ___ especies muy diversas
75 especies
407
La especie más importante del género Vibrio es
V. cholerae, seguido de V. parahaemolyticus, V. vulnificus y V. alginolyticus.
408
Vibrio.
bacilos gramnegativos curvos, o en forma de coma, anaerobios facultativos, oxidasa positivos que no forman esporas, pequeños de 1.4 a 2.6 μm de longitud. Son mótiles por flagelos monotricos o lofotricos.
409
El único antígeno que tienen Vibrio es termolábil y aparentemente no estimula anticuerpos protectores.
antígeno H
410
le confieren especificidad serológica a Vibrio, con más de 139 serogrupos a V. cholerae
lipopolisacáridos O
411
estimulan la respuesta protectora contra las infecciones por Vibrio
Los antígenos O
412
La mayoría de los casos de cólera típicos se deben a los serogrupos
O1 y O139.
413
se denominan no O1, o bien, no cólera a
Los demás grupos O, no aglutinan con éstos dos serogrupos (O1 y O139.), aunque sean fenotípicamente idénticos a ellos
414
se consideran tres serogrupos principales de Vibrio
V. cholerae: V. cholerae O1, V. cholerae O139 y V. cholerae no~ O1
415
El serogrupo O1, de Vibrio, muestra dos biotipos
El Tor y el clásico
416
Se cree que las primeras seis pandemias de cólera se debieron al biotipo
clásico,
417
la séptima pandemia de cólera que inició en 1961, es ocasionada por el biotipo
El Tor
418
En el serogrupo V. cholerae no~ O1 se encuentran dos biotipos
albensis y proteus
419
las variantes de los biotipos (albensis y proteus) del Vibrio se han encontrado tres serotipos
Ogawa, Inaba e Hikojima
420
Los vibrios se encuentran muy difundidos en
el agua de mar y de lechos superficiales
421
V. cholerae penetra por vía
oral,
422
V. cholerae resiste el pH
pH ácido del estómago
423
V. cholerae se establece en
el intestino mediante adherencia en las microvellosidades de las células epiteliales.
424
principal adhesina del V. cholerae son
los pilis
425
V. cholerae empiezan a multiplicarse, producen___________ que está codificada en el cromosoma como un grupo de genes de virulencia.
la exotoxina (enterotoxina)
426
El cuadro típico de cólera tiene un inicio
abrupto con náusea, vómito y diarrea severa, acuosa, acompañada de dolor abdominal
427
Las heces de V. cholerae son
carecen de color ni olor, con aspecto de agua de arroz que contiene moco, células epiteliales y múltiples vibriones.
428
la pérdida de líquidos por V. cholerae es tan severa, que conduce a
deshidratación rápidamente, acidosis metabólica, hipocalemia y choque hipovolémico con anuria y colapso.
429
V. cholerae crece en
agar sangre, MacConkey, y XLD (Xilosa-lisina-desoxicolato) pero el agar selectivo es el TCBS (thiosulfato-citrato-bilis-sacarosa) con un pH promedio de 8.5
430
El cólera requiere de administración inmediata
líquidos y electrolitos masivos
431
El tratamiento de elección de cólera es
tetraciclina.
432
En México la SSA recomienda para el cólera: en niños menores de 5 años
la eritromicina o el trimetoprim/sulfametoxasol son el tratamiento de elección
433
En México la SSA recomienda para el cólera:en niños de 5 a 9 años
la doxiciclina o eritromicina
434
En México la SSA recomienda para el cólera: entre 10 y 15 de edad y en los adultos
la doxiciclina.
435
El género Campylobacter tiene las dos especies enteropatógenas más importantes en Medicina
C. jejuni y C. coli
436
es la más común y la más estudiada especies asociadas con diarrea
C. jejuni
437
C. jejuni tiene dos subespecies
subsp. jejuni y subsp. doylei
438
El género Campylobacter son
bacilos gramnegativos microaerofílicos (5% de oxígeno, 10% de dióxido de carbono y 85-90% de nitrógeno) y curvos en forma de S. Tienen un flagelo polar en uno o ambos extremos y no son esporulados. En general, son oxidasa y catalasa positivos.
439
El antígeno mayor del género campylobacterias es el
lipopolisacárido (LPS) de la membrana externa de la pared celular que posee actividad endotóxica.
440
posee actividad endotóxica en campylobacterias
lipopolisacárido (LPS)
441
Del antígeno O de campylobacterias tiene más de
60 serotipos
442
Del antígeno H de campylobacterias tiene más de
50 serotipos.
443
campylobacterias Se encuentran en
múltiples reservorios animales y son específicos de especie
444
Es posible encontrar campylobacterias en
mascotas domésticas.
445
La transmisión de campylobacterias es por vía
vía oral mediante la ingestión de alimentos, bebidas como la leche, agua, o productos de origen animal (pollo contaminado).
446
son fuente de infección, para campylobacterias
pacientes con infección activa
447
Los mecanismos por los cuales C. jejuni causa enfermedad no están claros. Pueden ser importantes la
invasividad, presencia o ausencia de un plásmido de virulencia (pVir), una proteína de glucosilación y la motilidad
448
campylobacterias expresa una toxina
citoletal dilatante
449
La mayoría de las infecciones por campylobacterias son
asintomáticas.
450
Hay dos variantes clínicas de campylobacterias:
Un Síndrome diarreico secretor o un Síndrome disentérico con moco, sangre y dolor abdominal
451
Las manifestaciones extraintestinales de campylobacterias se consideran complicaciones e incluyen
bacteriemia, hepatitis, colecistitis, pancreatitis, aborto, sepsis neonatal, nefritis, prostatitis e infecciones de vías urinarias
452
Los casos sintomáticos de campylobacterias comúnmente son
autolimitados y no requieren de antimicrobianos
453
Helicobacter.
Son bacilos gramnegativos, helicoidales o pleomórficos de 1.5 a 10.0 μm de longitud, oxidasa y catalasa positivos, tiene flagelos polares múltiples.
454
H. pylori es
microaerofílico, su temperatura óptima es a 37 ºC de difícil crecimiento
455
el diagnóstico de H. pylori se basa en
el examen histológico de biopsias gástricas, aunque también se localiza en las heces fecales, jugo gástrico, secreciones orales y en la placa dental.
456
Para el cultivo de muestras de H. pylori, se recomienda el agar
agar corazón-cerebro (agar BHI) o agar Brucella
457
Se estima que alrededor del_____ % de la población mundial está infectada por H. pylori, pero la prevalencia es distinta en los países en vías de desarrollo que en los desarrollados
50%
458
en los países en vías de desarrollo la infección de H. pylori,se adquiere
tempranamente en la vida y la mayoría de los niños están infectados a los 10 años.
459
En los países desarrollados, la prevalencia de H. pylori, es
progresivamente desde un bajo porcentaje en los niños, hasta tasas del 40 al 50% en los grupos de adultos mayores.
460
La fuente de diseminación de H. pylori es
desconocida, pero tal vez sea de persona a persona por vía oral-oral o fecal-oral.
461
La infección por H. pylori es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de
gastritis atrófica, enfermedad úlcero gástrica y adenocarcinoma gástrico una de las neoplasias más comunes y mortales en el mundo.
462
El cuadro clínico de H. pylori se caracteriza por
una gastritis crónica activa, de úlcera gástrica o de úlcera péptica
463
El diagnóstico serológico de H. pylori implica
deteción de anticuerpos por ELISA, aglutinación en látex o microhemaglutinación en suero, saliva, orina y actualmente de exudados de las encías
464
para detectar H. pylori se encuentran disponibles pruebas rápidas presuntivas, que determinan la producción de
ureasa a partir de las biopsias gástricas y la prueba de urea en el aliento
465
El régimen estándar para tratar H. pylori es con
macrólidos como claritromicina, amoxicilina, más un inhibidor de la bomba de protones como el omeprazol o el lansoprazol durante 7 a 10 días
466
Se ha utilizado la combinación de ______ para la erradicación de H. pylori
subsalicilato de bismuto con metronidazol y tetraciclina con un 80- 90% de erradicación.
467
Pseudomonas aeruginosa es un germen oportunista en infecciones
nosocomiales y en pacientes inmunodeficientes.
468
Pseudomonas aeruginosa Tiende a producir infecciones
pulmonares persistentes en pacientes con fibrosis quística, con elevada mortalidad
469
Pseudomonas aeruginosa
Son bacilos gramnegativos rectos o ligeramente curvos, la mayoría son mótiles por uno o varios flagelos polares, no esporulados
470
Pseudomonas aeruginosa, difiere de las enterobacterias
no fermentan glucosa
471
Pseudomonas aeruginosa, su metabolismo es
oxidativo de tipo respiratorio, y son aerobios estrictos.
472
Algunas cepas de Pseudomonas producen
pigmentos.
473
Casi todas las Pseudomonas crecen en
agar MacConkey con colonias lactosa negativas (transparentes) y la mayoría son mesofílicas
474
Los antígenos de Pseudomonas se asocian con
la patogenicidad y se refieren como factores estructurales
475
funciones del lipopolisacárido (LPS) en Pseudomonas:
1) se encuentra la acción de endotoxina; 2) se basa la clasificación en inmunotipos y 3) determina la susceptibilidad a la piocianina.
476
El género Pseudomonas es muy heterogéneo y comprende 5 grupos:
Grupo I: Género Pseudomonas (Grupo fluorescente: P. aeruginosa, P. fluorescens, P. putida, P. veronii, P. monteilii y P. Mosselii y Grupo no fluorescente: P. stutzeri, P. mendocina, P. alcaligenes, P. pseudoalcaligenes y otras),
Grupo II: Género Burkholderia: B. cepacia, B. mallei, y B. pseudomallei ,
Grupo III: Géneros: Comamonas, Acidovorax e Hydrogenophaga,
Grupo IV: Género: Brevundimonas y
Grupo V: Géneros: Stenotrophomonas y Xanthomonas.
477
Las pseudomonas son saprófitos, se encuentran en
el suelo, aguas negras, agua en almacenamientos, en el intestino de mamíferos y algunas especies son parásitas de las plantas.
478
Las pseudomonas se aíslan con más frecuencia de sitios con
abundante humedad, pues son hidrofílicos, tanto de aislamientos clínicos como del medio ambiente hospitalario (equipo médico y farmacéutico, líquidos para infusión, catéteres intravenosos o urinarios, desinfectantes y gotas oftálmicas).
479
P. aeruginosa tiene múltiples factores de virulencia:
l) Factores estructurales 2) producción de toxinas y 3) enzimas que favorecen la invasividad (principal factor de virulencia).
480
principal factor de virulencia de la P. aeruginosa
enzimas que favorecen la invasividad
481
La P. aeruginosa se encuentran principalmente asociadas a
infecciones nosocomiales (IN) e infecciones adquiridas en la comunidad (IAC)
482
Las IN por P. aeruginosa son las más importantes en Medicina y son numerosas
infecciones de vías urinarias, bacteriemia, septicemia, enterocolitis quemaduras, heridas, tracto respiratorio, osteomielitis y de piel y tejidos blandos
483
En IAC por P. aeruginosa la más importante es la
endocarditis u osteomielitis entre pacientes drogadictos
484
Las infecciones oculares por P. aeruginosa entre usuarios de lentes de contacto, pueden conducir a
Queratitis y pérdida del ojo
485
en personas sanas la P. aeruginosa provoca
otitis del nadador
486
La P. aeruginosa es notablemente resistente a
la mayoría de los antibióticos
487
Las cepas de P. aeruginosa son susceptibles generalmente a
las penicilinas anti-pseudomonas como la carbenicilina, ticarcilina-ácido clavulánico, piperacilina y piperacilina-tazobactam, cefalosporinas de 3ª generación ceftazidime, así como a los aminoglucósidos como la gentamicina y tobramicina y a la ciprofloxacina, aztreonam e imipenem.
488
Como patógeno nosocomial, P. aeruginosa, utiliza medidas preventivas que son similares a otros patógenos hospitalarios. En los hospitales se localizan comúnmente en
sitios con humedad como los lavabos, vertederos, regaderas, tinas de baño y otras áreas, por lo que se requiere de limpieza estricta de manera frecuente.
489
Un anaerobio es un organismo que requiere para su crecimiento,
una tensión reducida de O2 (no crecen en aire atmosférico) y como aceptor final de electrones una sustancia inorgánica
490
Un anaerobio tiene un potencial de óxido-reducción (Eh)
negativo, reducido o bajo.
491
Los anaerobios no esporulados más comunes en infecciones humanas, son anaerobios de tipo
anaerobios moderados
492
Los anaerobios no esporulados pueden aparecer en áreas de tejidos
traumatizados o desvitalizados como heridas quirúrgicas o traumáticas, por mordeduras, sobre extremidades isquémicas y asociadas con arterioesclerosis, diabetes mellitus o con ambas o por un descenso en la función inmunitaria
493
Los anaerobios bacilos gramnegativos de importancia son
Bacteroides, Porphyromonas, Prevotella y Fusobacterium
494
Son los anaerobios bacilos gramnegativos predominantes en
cavidad oral, tracto intestinal y vagina
495
El más frecuente anaerobios bacilos gramnegativos e importante por su patogenicidad es el
B. fragilis
496
Los anaerobios bacilos grampositivos Forman parte de la microbiota normal de
boca, intestino delgado y colon, sistema genitourinario y piel.
497
Los géneros más importantes de anaerobios bacilos grampositivos, en orden decreciente son
Propionibacterium, Lactobacillus, Eubacterium, Eggerthella, Bifidobacterium y Mobiluncus.
498
Los anaerobios cocos grampositivos forman parte de la microbiota normal de
la boca, tractos respiratorio alto, gastrointestinal, genitourinario femenino y de la piel.
499
Los géneros de anaerobios cocos grampositivos de mayor importancia son
Finegoldia, Peptostreptococcus, Anaerococcus y Peptoniphilus.
500
Los anaerobios cocos gramnegativos se encuentran como microbiota normal de
cavidad oral y de los tractos genitourinario, respiratorio e intestinal.
501
Solamente un género de anaerobios cocos gramnegativos es más común en aislamientos clínicos
Veillonella sp.
502
Veillonella sp. constituyen parte de la microbiota de
boca, tractos respiratorio alto y gastrointestinal y de la vagina.
503
Las infecciones más frecuentes ocasionadas por anaerobios son
```
Infecciones bucofaríngeas o de estructuras anatómicas adyacentes
Caries dental:
Abscesos cerebrales
Infecciones pulmonares
Infecciones intrabdominales
Infecciones del aparato genital femenino
Infecciones de la piel y tejidos blandos (IPTB):
Bacteriemia
Endocarditis
```
504
Infecciones bucofaríngeas o de estructuras anatómicas adyacentes ocasionadas por anaerobios son
Enfermedad fuso-espiroquetósica, angina de Ludwig e infecciones pútridas de la boca (gingivitis necrosante, mucositis, estomatitis gangrenosa)
505
Infecciones bucofaríngeas o de estructuras anatómicas adyacentes ocasionadas por anaerobios son de curso violento y se pueden diseminar para producir
osteomielitis.
506
Otras infecciones que originan abscesos cerebrales por diseminación hematógena de Infecciones bucofaríngeas o de estructuras anatómicas adyacentes ocasionadas por anaerobios son
Actinomicosis, periodontitis, otitis media crónica, y sinusitis crónica
507
Los agentes etiológicos más comunes de Infecciones bucofaríngeas o de estructuras anatómicas adyacentes por anaerobios son
Peptostreptococcus, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas gingivalis y Fusobacterium.
508
las Caries dental son las infecciones más frecuentes ocasionadas por anaerobios de tipo
Bacilos grampositivos no esporulados
509
Abscesos cerebrales: Son infecciones muy serias, los agentes etiológicos incluyen
cocos anaerobios (por ejemplo, Peptostreptococcus anaerobius).
510
Infecciones pulmonares por anaerobios se producen por via
aspiración o diseminación de cavidad oral
511
Infecciones pulmonares por anaerobios son:
Abscesos pulmonares, empiema y neumonía necrosante
512
Los agentes etiológicos de Infecciones pulmonares mas frecuentes por anaerobios son
Peptostreptococcus, Fusobacterium, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas y B. fragilis junto con otros anaerobios y facultativos (E. coli, Streptococcus viridans).
513
Los cocos grampositivos anaerobios ocasionan hasta un ____% de las infecciones pleuropulmonares.
40%
514
De los bacilos grampositivos anaerobios los principales que producen Infecciones pulmonares son
Actinomyces y Eubacterium.
515
Infecciones intrabdominales por anaerobios: son comúnmente secundarias a
la presencia de heces fecales en el peritoneo, por ruptura de apéndice, diverticulitis, cirugías, traumas penetrantes y cánceres
516
Los agentes etiológicos de Infecciones intrabdominales por anaerobios incluyen
B. fragilis conjuntamente con facultativos y otros anaerobios como Eggerthella lenta. Son también importantes los cocos grampositivos y ocasionalmente Fusobacterium sp.
517
Infecciones del aparato genital femenino por anaerobios son
Abscesos vulvares y tubo-ováricos, enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y endometritis post-parto
518
Los agentes de Infecciones del aparato genital femenino por anaerobios no esporulados son
Prevotella, B. fragilis y Actinomyces.
519
Infecciones de la piel y tejidos blandos (IPTB) por anaerobios no esporulados: Generalmente son adquiridas de una fuente
exógena, posteriores a heridas, traumatismos, cuerpos extraños o mordeduras
también pueden ser endógenas, secundarias a procesos invasivos como cirugías, colocación de prótesis, o por vía hematógena por complicaciones
520
Infecciones de la piel y tejidos blandos (IPTB) por vía hematógena por complicaciones de:
Apendicitis, colecistitis, celulitis, infecciones dentales, osteomielitis, úlceras, empiema, artritis séptica y sinusitis
521
De los abscesos cutáneos por anaerobios no esporulados es frecuente
Actinomyces.
522
De los abscesos cutáneos por anaerobios esporulados más rara es la fascitis necrosante y la celulitis de etiología por
Clostridios (anaerobios esporulados)
523
De los abscesos cutáneos por anaerobios no esporulados casi siempre son mixtos como
Actinomyces y Eubacterium
524
Bacteriemia: El principal es
B. fragilis.
525
Endocarditis: Varios agentes, sobre todo:
Actinomyces, Lactobacillus y Propionibacterium
526
Bacilos grampositivos no esporulados que producen Caries dental son
Actinomyces, Bifidobacterium, Lactobacillus, Olsenella y Propionibacterium
527
El tratamiento de las infecciones anaerobias siempre incluye
la limpieza y desbridación de los tejidos seguido del tratamiento antibiótico.
528
antibiótico de elección para las infecciones anaerobias es
metronidazol o clindamicina
529
tratamiento antibiótico para infecciones anaerobias de localización anatómica por arriba del abdomen
clindamicina
530
tratamiento antibiótico para infecciones anaerobias de localización anatómica por debajo del abdomen
metronidazol
531
Clostridium tetani.
pequeños bacilos que a veces se tiñen como gramnegativos y sus esporas son terminales
532
la apariencia de Clostridium tetani.
en palillo de tambor. Por sus esporas son terminales
533
Produce el tétanos
Clostridium tetani.
534
Clostridium tetani se encuentra en
ubicuo, que se encuentra en el suelo fértil y colonizando el tracto gastrointestinal de muchos animales (sobre todo caballos) y el hombre
535
El tétanos es producido por una potente neurotoxina
tetanoespasmina
536
El tétanos se clasifica en:
Generalizado, cefálico, localizado y neonatal
537
El diagnóstico de Clostridium tetani se basa en
el cuadro clínico y en ocasiones se tiene el antecedente de exposición de una herida contaminada.
538
En los casos generalizados, de Clostridium tetani, se realiza
desbridación quirúrgica de la herida seguida de la administración de penicilina para eliminar las formas vegetativas y terapia de sostén sobre todo respiratoria.
539
En infecciones por Clostridium tetani es necesaria la inmunización pasiva con
inmunoglobulina humana tetánica
540
Posterior a la enfermedad por Clostridium tetani se requiere
aplicación de la vacuna.
541
Clostridium perfringens.
anaerobio moderado. Produce una amplia variedad de proteínas importantes para su patogenicidad.
bacilo inmóvil
542
Cuántos tipos toxigénicos de Clostridium perfringens hay
5
| designados con letras de la A hasta la E.
543
Clostridium perfringens es comensal del
tracto intestinal del hombre y los animales,
544
Clostridium perfringens es muy diseminado como saprófito en
el suelo y agua contaminados con heces fecales
545
C. perfringens es esencialmente
invasor.
546
la patogenicidad de Clostridium perfringens está determinada por
la producción sobre todo de toxinas.
547
Las esporas de Clostridium perfringens colonizan
los tejidos, germinan y se multiplican.
548
Cuadros clínicos de Clostridium perfringens.
mionecrosis gaseosa, celulitis, fascitis, infecciones de tejidos blandos, intoxicación alimentaria, enteritis necrotisante y bacteremia
549
En frotis directos de Clostridium perfringens las secreciones de heridas se aprecian
bacilos pero generalmente, no se observan esporas.
550
tratamiento para infecciones por Clostridium perfringens.
Se requiere desbridación quirúrgica de la porción infectada y tejido desvitalizado circundante lo más pronto posible y altas dosis de penicilina G.
551
Es productor de la colitis pseudomembranosa
Clostridium difficile
552
Clostridium difficile Produce dos toxinas
Toxina A y B
553
Toxina del Clostridium difficile que tiene acción de enterotoxina
A
554
Toxina del Clostridium difficile que es citotóxica, inmunológicamente diferente
B
555
La mayoría de los antibióticos pueden inducir colitis pseudomembranosa, pero se asocian más
la ampicilina y la clindamicina
556
La exposición a los antibióticos altera
la flora normal, permitiendo el sobrecrecimiento del organismo que es muy resistente.
557
Clostridium difficile da origen a
diarrea autolimitada, una colitis inespecífica, hasta CPM, con diarrea intensa y necrosis de la mucosa intestinal y acumulación de células inflamatorias y fibrina con formación de pseudomembranas.
558
La diarrea del Clostridium difficile puede ser
acuosa o sanguinolenta,
559
el dolor abdominal del Clostridium difficile. es tipo
cólico, acompañado de leucocitosis y fiebre
560
El diagnóstico de Clostridium difficile se basa en
cuadro clínico, antecedentes de antibioticoterapia, la detección de la toxina A y B en las heces fecales por ELISA y métodos endoscópicos para visualizar las lesiones
561
La detección en cultivo del Clostridium difficile no es evidencia de la enfermedad, pues
hay cepas que no producen las toxinas A y B.
562
El tratamiento de Clostridium difficile se basa en
la suspensión de los antibióticos inductores
563
El tratamiento de elección de Clostridium difficile es
la vancomicina o alternativo el metronidazol
564
Produce el botulismo
Clostridium botulinum
565
que no es una enfermedad infecciosa sino una intoxicación por alimentos que contienen la toxina botulínica
el botulismo
566
Cuántas neurotoxinas del Clostridium botulinum son
8
| se designan de la A a la F con la C (1 y 2),
567
neurotoxinas del Clostridium botulinum en los humanos son
A, B y E son las implicadas
568
Es la toxina más potente, entre las toxinas bacterianas, en términos farmacológicos.
toxina del botulismo
569
La intoxicación de Clostridium botulinum se debe a
la ingestión de alimentos crudos de origen animal (botulus en latín significa embutidos) como la carne especiada, pescado ahumado o alimentos deficientemente enlatados de preparación doméstica, en los que las esporas han germinado liberando la toxina al lisarse
570
Hay 3 formas clínicas de Clostridium botulinum.
Botulismo clásico, de las heridas (muy raro) y el infantil.
571
El tratamiento de Clostridium botulinum es
de sostén de acuerdo a las manifestaciones clínicas.
572
puede ser útil, para combatir el botulismo, pero hay poca disponibilidad en nuestro medio.
administración de antitoxina trivalente (A, B, E)
573
La tuberculosis causa ________ de defunciones al año
2-3 millones
574
Mycobacterium tuberculosis
bacilo tuberculoso, aerobio no móvil, 1-10μ, superficie hidrofóbica, resistente a desinfectantes, colorantes y decoloración ácida.
575
Mycobacterium tuberculosis tiene pared celular compleja y división cada
12-24 h
576
principales lípidos de la pared unidos al peptidoglicano de Mycobacterium tuberculosis
Ácidos micólicos
577
Respuesta inmune de Mycobacterium tuberculosis mediada por
interferón gamma responsable de la activación de macrófagos
578
Formas clínicas más severas de Mycobacterium tuberculosis
meningitis tuberculosa y tuberculosis miliar.
579
Diagnóstico de Mycobacterium tuberculosis
Radiografía de tórax, PPD, cultivo, tinción de Ziehl-Nielsen y PCR. Recientemente pruebas de liberación de interferón gamma: IGRAS
580
Tratamiento de Mycobacterium tuberculosis
Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol y estreptomicina
581
Mycobacterium leprae
Bacilo acido alcohol resistente, no es cultivable, su hábitat natural es el humano, el armadillo y el mono cercocebus
582
Mycobacterium leprae Clasificación
Lepra indeterminada, tuberculoide, lepromatosa y borderline
583
Mycobacterium leprae Diagnostico
Biopsia de piel, tinción para BAAR en linfa del lóbulo de la oreja.
584
Mycobacterium leprae Tratamiento
dapsona, sulfonas, rifampicina, clofazimina
585
Micobacterias no tuberculosas o micobacterias ambientales tiene manifestaciones clínicas
variadas dependiendo de la vía de entrada y del estado inmunológico del paciente
586
Micobacterias no tuberculosas o micobacterias ambientales su tratamiento incluye
a macrólidos y quinolonas además de drogas antituberculosas.
587
¿Cuáles son las principales características de las Rickettsias?
Son coco-bacilos pleomórficos, intracelulares
588
¿Cuál es el reservorio de las Rickettsias?
Los reservorios naturales son diferentes mamíferos, a excepción del tifo epidémico cuyo reservorio es el hombre.
589
¿Cuáles son los dos principales grupos en que se clasifica a las Rickettsias?
Grupo del tifo y grupo de las fiebre manchadas
590
¿Cómo se transmiten las Rickettsias?
La mayoría se transmite a través de artrópodos (garrapatas y piojos) a excepción de Coxiella burnetii que no requiere de vector.
591
¿Cuál es el principal método diagnóstico para detección de Rickettsias?
Ensayos serológicos para detección de anticuerpos específicos
592
¿Cuáles son los principales medicamentos para el tratamiento de las rickettsiosis?
Tetraciclinas.
593
¿Cuáles son las principales manifestaciones clínicas de las rickettsiosis?
Fiebre, cefalea y erupciones cutáneas
594
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de las infecciones por Bartonella bacilliformis?
Fiebre de Oraya (caracterizada por fiebre, anemia, hepatoesplenomegalia) y verruga peruana (lesiones vasculares cutáneas granulomatosas).
595
¿Qué enfermedad es causada típicamente por Bartonella quintana?
Fiebre de las trincheras. Se caracteriza por fiebre y escalofríos de inicio abrupto el cual se presenta de forma continua (de 5 días a 6 semanas) o en episodios recurrentes de hasta 8 episodios de fiebre de 5 días de duración.
596
¿Qué enfermedad es causada comúnmente por Bartonella henselae?
Enfermedad por arañazo de gato. Se caracteriza por linfadenopatía regional acompañada de fiebre. En el sitio de inoculación puede observarse una cicatriz debida a arañazo y una pápula (pápula de inoculación). Otras manifestaciones menos usuales incluyen encefalopatía, neuroretinits, parálisis facial, enfermedad por arañazo de gato hepatoesplénica y afección ósea.
597
Existen dos géneros de Chlamydia
Chlamydia (C. trachomatis) y la Chlamydophila (C. psittaci y C. pneumoniae).
598
Parásito intracelular obligado, poseen una membrana interna y externa similares a las de las bacterias gramnegativas, carecen de capa de peptidoglicano
Chlamydia
599
Chlamydia Tienen dos morfologías
a. Formas infecciosas inactivas; Cuerpos elementales (CE)
| b. Formas no infecciosas con actividad metabólica: Cuerpos reticulados (CR).
600
Tres especies afectan al hombre
a. C. trachomatis
b. C. pneumoniae
c. C. psittaci
601
C. trachomatis cuenta con cuantas serovariedades
15 serovariedades
602
C. trachomatis cuenta con dos biotipos;
```
Tracoma con 15 serotipos (A-K) y
el LGV (linfogranuloma venéreo) con 4 serotipos (L1, L2, L3, L4
```
603
C. pneumoniae posee cuántos biotipos
posee sólo un biotipo
604
C. psittaci posee cuántos biotipos
varios.
605
Cuántos serotipo de Tracoma son
A-K
| son 15
606
Cuántos serotipos de linfogranuloma venéreo son
con 4 serotipos (L1, L2, L3, L4),
607
es el huésped natural de C. trachomatis
El humano
608
Son las bacterias de transmisión sexual más frecuentes en EU.
C. trachomatis
609
la causa principal de ceguera adquirida
Tracoma
610
Chlamydia causante de neumonías
C. pneumoniae y C. psittaci
611
El diagnóstico de Chlamydia se establece mediante
cultivo en células McCoy, por ELISA, inmunofluorescencia y por PCR, siendo este último el más sensible y específico.
612
El tratamiento para Chlamydia es a base de
doxiciclina, eritromicina o azitromicina.
613
La Gardnerella
es un bacilo gramnegativo, no encapsulado
614
Existe una sola especie de Gardnerella
G. vaginalis
615
G. vaginalis es productor de hemólisis de tipo
beta
616
G. vaginalis crece en
agar sangre de humano pero no de carnero
617
La mujer sana es portadora del ________%, de Gardnerella, si se encuentra niñas hay que descartar abuso sexual.
20 al 85%
618
Gardnerella es causante de
vaginosis bacteriana en las mujeres con vida sexual activa
619
cuadro clínicode Gardnerella
descarga vaginal de mal olor, septicemia o infección de tejidos blandos en neonatos
620
Para el diagnóstico de Gardnerella requiere
3 de los siguientes signos:
a. Descarga excesiva vaginal,
b. pH vaginal mayor de 4.5,
c. Presencia de células guía (clue cells) en el gram
d. Olor a aminas (prueba de KOH)
e. Relación inversa de morfotipos Lactobacillus – Gardnerella
621
células epiteliales vaginales rodeadas por bacilos gram negativos
lulas guía (clue cells)
622
en infeccion por Gardnerella si se hace la prueba de
| hidróxido de K + secreción vaginal =
olor a pescado
623
El tratamiento de Gardnerella es a base de
metronidazol.
624
Familia Mycoplasmataceae: existen aproximadamente cuántas especies reconocidas
150 especies reconocidas y 15 especies patógenas humanas
625
Familia Mycoplasmataceae contiene a las más importantes que son
Mycoplasma pneumoniae, M. hominis, M. genitalum y el U. urealyticum
626
Familia Mycoplasmataceae
Son bacterias de vida libre más pequeñas con un tamaño de 0.1 a 0.8 m (pasan filtros de 0.45 m), no tienen pared celular, sólo membrana plasmática.
627
El M. pneumoniae se adhiere al
epitelio respiratorio mediante una adhesina y la proteína P1 al unirse al ácido neuramínico de las células epiteliales provoca el efecto citopático
628
proteína de M. pneumoniae que provoca el efecto citopático
proteína P1
629
M. pneumoniae es rara su diseminación a
órganos extrapulmonares.
630
El M. pneumoniae se localiza en
orofaringe.
631
El Ureaplasma se localiza en
orofaringe y tracto genitourinario
632
El Ureaplasma se encuentra en un ___% de los varones y en el ___% de mujeres con vida sexual activa.
5-20%
| 40-80%
633
El periodo de incubación de la Familia Mycoplasmataceae puede ser
prolongado, hasta por varios meses
634
La colonización por El Ureaplasma del lactante ocurre durante
el parto.
635
El Ureaplasma es causante de
Es causante de neumonía denominada atípica por su inicio insidioso
636
El Ureaplasma urealyticum es causante de
uretritis no gonocócica, bartolinitis e infecciones genitales.
7. El diagnóstico no puede ser realizado mediante microscopia directa y el cultivo es lento observando desarrollo
637
El diagnóstico para la Familia Mycoplasmataceae no puede ser realizado mediante
icroscopia directa y el cultivo es lento observando desarrollo a partir de 2 semanas.
638
El diagnóstico de la Familia Mycoplasmataceae serealiza por
serología: detección de IgA o mediante fijación de complemento IgG mayor de 32, mediante PCR en esputo se puede llega a encontrar hasta en el 77-82%.
639
El tratamiento de Familia Mycoplasmataceae es
eritromicina o tetraciclina
640
Para la prevención de infecciones por la Familia Mycoplasmataceae se utiliza
no existe vacuna disponible, solo aislamiento respiratorio
641
Familia Spirochataceae
Treponema pallidum
Treponema pallidum Bosnia
Treponema pallidum pertenue
Treponema Carateum
642
causante de la sífilis
Treponema pallidum
643
causante de la sífilis endémica,
Treponema pallidum Bosnia
644
causante de frambesia
Treponema pallidum pertenue
645
causante del pinto
Treponema Carateum
646
Las espiroquetas tienen
tienen una longitud de 6 a 15 μm X 0.15 μm y su movilidad está dada por las fibras axiales, la membrana externa está formada por una capa lipoprotéica con lipopolisacáridos, no se pueden cultivar in vitro.
647
El periodo de incubación del T. pallidum es de
10 a 90 días,
648
en la sífilis primaria se observa
la aparición del chancro con periodo de duración de 1 a 5 semanas,
649
en la sífilis primaria la fase de latencia dura
0 a 10 semanas y puede o no ocurrir
650
La sífilis secundaria aparece en
2 a 6 meses después de la infección primaria
651
sífilis secundaria tiene un periodo de duración de
2 a 5 semanas,
652
la sífilis latente secundaria reciente tiene una duración menor
a un año
653
en la sífilis secundaria tardía se van a observar las
lesiones severas destructivas
654
Para establecer el diagnóstico de la infección por sífilis se realiza mediante
pruebas directas; visualización de la espiroqueta mediante campo oscuro o detección del genoma por PCR.
655
Método indirecto para el diagnóstico son las pruebas no treponémicas como
VDRL, RPR, USR Y TRUST, ampliamente difundidas y disponibles (tamizaje).
656
las pruebas no treponémicas permiten valorar
la respuesta al tratamiento con un costo bajo, los resultados pueden ser reportados cualitativamente, son de baja especificidad y alta especificidad
657
Las pruebas treponémicas confirmatorias son
el FTA-ABS IgM e IgG y el MHA-TP
658
El tratamiento para sífilis es a base de
penicilina con regímenes alternativos para pacientes alérgicos a la penicilina a base de doxiciclina, tetraciclina, eritromicina o ceftriaxona.
