Bacterias Flashcards
- Estafilococo coagulasa positivo
- Síndrome de la piel escalada
- Síndrome del shock térmico
- Parte de la microbiota
- Tratamiento: penicilina y cloxacilina
Staphylococcus Aureus
- Estafilococo coagulasa negativo
- Infecciones similares a las del S. Aureus
Staphylococcus lugdunensi
- Estafilococo coagulasa negativo
- ITU en mujeres de edad fértil, especialmente después del coito.
- Amoxicilina de entrada, o antibiótico después del coito
Staphylococcus saprophyticus
- Estafilococo coagulasa negativo
- Parte de la microbiota de la piel
- Produce slime
- IRAS, frecuente en infecciones por catéteres
- Diagnóstico por técnica MAKI
- Vancomicina
Staphylococcus epidermidis
- Estreptococo beta-hemolítico
- Grupo A
- Faringoamigdalitis estreptocócica (amigdalitis)
- Erisipela
- Escarlatina (manchas en la piel + lengua frambuesa)
- Impétigo (vesículas y costras en la cara)
- Fascitis necrotizante
- Identificación por test de antígeno para la proteína M
- Penicilina vía oral
Streptococcus pyogenes
- Estreptococo beta-hemolítico
- Grupo B: neumonía y meningitis en neonatos y personas jóvenes
- Toma rectal y vaginal que se hace crecer en agar sangre y agar Granada. También PCR.
- Penicilina (en cribado) + antibióticos profilácticos (parto)
Streptococcus Agalactiae
Estreptococos beta hemolíticos que causan infecciones en la piel (erisipela o faringoamigdalitis) y se usa el mismo tratamiento que para el grupo A
Estreptococos beta hemolíticos del Grupo C
- Estreptococos de hemólisis variable e incluso no hemolíticos
- Enterococcus faecalis (ITU)
- Enterococcus faecium
- Enterococcus bovis
- Se tratan con amoxicilina
Estreptococos beta hemolíticos del Grupo D
- Estreptococo alfa-hemolítico
- Colonias umbilicadas en agar sangre
- Sensibles a la optoquinina
- Parte de la microbiota orofaríngea
- Neumonía bacteriana típica
- Diagnóstico mediante la detección del Ag polisacárido C en la orina.
- Cefalosporinas sola o asociada a azitromicina, también fluoroquinonas.
- Vacuna 23-valente
Streptococcus pneumoniae (neumococo)
- Bacilo gram + esporulado aerobio
- Espora a nivel central, sin deformar la célula
- Zoonosis
- Contagio por contacto, inhalación o productos contaminados.
- Carbunco cutáneo, pulmonar o digestivo.
Bacillus anthracis
- Restaurantes chinos
- En pescados como el bacalao
- Toxina emética o diarreica
- Tratamiento: ninguno o en todo caso sintomático
Bacillus cereus
- Bacilo gram + esporulado
- Esporas que sobreviven a altas Tº de ebullición
- En latas de alimentos (abombadas)
- Crecen con un pH > 4,6 — mayor riesgo en vegetales enlatados
- Diplopía, parálisis muscular simétrica…
- En niños: asociado a miel
Clostridium botulinum
- En cultivos establecidos se tiñe de Gram -
- Contagio por una herida punzante con algo que haya estado en contacto con el suelo
- Trismo (contracción muscular) , risa sardónica y posición opistótonos (arqueado en superficie horizontal)
- Tratamiento basado en el control de los espasmos para evitar muerte por bloqueo muscular.
Clostridium tetani
- Causante principal de la gangrena gaseosa
- Liberación de exoenzimas que provocan la necrosis tisular y la producción de grasa
- Generalmente producen una enterotoxina causante de la diarrea y del dolor abdominal
Clostridium perfringens
- Gastroenteritis intrahospitalaria más frecuente
- Da lugar a colitis pseudomembranosa por alteración del metabolismo de las sales biliares
- Causa: alimentos y antibióticos
- Detectar la glutamato deshidrogenasa (DGH) y tocina A y/o B.
- Tratamientos eficaces: trasplantes fecales, modificación del microbioma o Mabs bezlotoxumab
Clostridioides difficile
- Bacilo gram + no esporulado sin ácidos micólicos
- En alimentos como leche y derivados (corteza de quesos) o carne mechada
- Crece a 4º y puede proliferar en la nevera
- Meningoencefalitis en el recién nacido si está en el canal de parto
- Tratamiento: amoxicilina
- Puede moverse a través de las células mediante la polimerización de actina por debajo de ella
- Presenta camp factor
- Para su diagnóstico también tenemos un medio cromogénico especial
Listeria monocytogenes
- Bacilo gram + no esporulado sin ácidos micólicos
- Erisipeloides en humanos y mal rojo en cerdos
- Carniceros, pescadores o trabajadores de cocina
- Placa violácea en un dedo o en el dorso de la mano
- Endocarditis
- Amoxicilina o ciprofloxacino
Erysipelothrix rhusiopathiae
Bacilo gram + no esporulado sin ac. micólicos que causa halitosis
Solobacterium moorei
Bacilos gram + no esporulados sin ac. micólicos que forman parte de la microbiota y pueden usarse como probióticos
Lactobacillus y bifidobacterium
Bacilo gram + no esporulado sin ac. micólicos que da mal olor de pies.
Brevibacterium
Bacilo gram + no esporulado sin ac. micólicos que genera faringoamigdalitis no estreptocócica con exantema escarlatiniforme
Arcanobacterium haemolyticum
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- La bacteria no es invasiva, pero su toxina actúa a distancia
- En cultivo aparecen como agrupaciones ramificadas similares a letras chinas
- El hombre es el único reservorio: parte de la microbiota orofaríngea
- Vacuna DTP
- La toxina mata tejidos saludables del ap. respiratorio, A los 2-3 días el tejido muerto forma una pseudomembrana espesa y gris.
- Puede presentar afección cutánea, pero es menos frecuente.
- Se puede determinar si produce la toxina o no mediante el test de Elek.
- Tratamiento: eritromicina o penicilina + antitoxina
Corynebacterium diphteriae
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Produce eritrasma
- Se trata con macrólidos de aplicación tópica u oral
Corynebacterium minutissum
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- ITU por aumento del pH
Corynebacterium urealyticum
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Neumonía focal nodular o cavitada
- Se trata con fluoroquinolonas y macrólidos
Rhodococcus equi
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Patógeno oportunista, especialmente en la cavidad bucal
- Actinomicosis (infecciones cervico-faciales o pélvicas, contaminación de los DIUs)
- Olor vegetal de la tierra después de la lluvia
- “Lesión de madera”
- Tratamiento largo 6-12 meses con penicilina
Actinomyces Spp
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Bacilos filamentosos similares a hilos alargados
- Factor de virulencia: factor de cordón
- Neumonía de progresión lenta que genera tos, disnea y fiebre
- En el 25-33% de los pacientes la infección toma forma de encefalitis y/o absceso cerebral
- Tratamiento: trimetoprim-sulfametoxazol
Nocardia
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Bacilo AAR muy sensible a los cambios
- Para su cultivo se utiliza el medio Lowenstein-Jensen
- Colonias a modo de miga de pan
- Tos con sangre, fiebre, sudores o pérdida de peso, y es contagioso.
- La prueba que se hace es el IGRA / test de ADA (pleural)
- Tratamiento: isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol
Mycobacterium tuberculosis complex
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- AAR
- Forma de bastón
- Úlceras no dolorosas, pérdida de cejas y pestañas
- India o Brasil
- Fenómeno de Lucio: lesiones necróticas por vasculitis
- Tratamiento: combinado de dapsona + rifampicina + clofazimina
Mycobacterium leprae
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Piscinas o acuarios
Mycobacterium marinum
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Generalmente abscesos
Mycobacterium fortuitum
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Infecciones cutáneas y pulmonares
Mycobacterium chenolae
- Bacilo gram + con ácidos micólicos
- Produce una enfermedad con afectación articular (artralgias) y gastrointestinal.
- Hipoalbulinemia.
- Además, la bacteria tiene afectación extraintestinal, fundamentalmente endocarditis
- Tratamiento: ceftriaxona o meropenem / 1 año con doxiciclina
Tropherymia Wipplei
- Coco / cocobacilo gram -
- ITS que provoca uretritis en el hombre o cervicitis en la mujer
- Exudado mucopurulento o purulento
- Puede diseminarse y causar otras infecciones
- Diagnóstico: recoger el exudado de la uretra + toma rectal y faríngea
- Tratamiento: ceftriaxona IM
Neisseria gonorrhoeae
- Coco / cocobacilo gram -
- Forma parte de la microbiota orofaríngea
- Transmisión fundamentalmente respiratoria, se adhiere a las mucosas.
- Diagnóstico: muestra de LCR + tinción de Gram.
- Tratamiento con cefalosporinas de 3ª generación.
- Vacuna Bexsero (para B)
Neisseria meningitidis
- Coco / cocobacilo gram -
- Parte de la microbiota: boca
- Del grupo HACEK
- Producen endocarditis con cultivo negativo
- Tratamiento con betalactámicos
Eikenella corrodens
- Coco / cocobacilo gram -
- Parte de la microbiota orofaríngea
- Causa ITR
Moraxella catarrhalis
- Coco / cocobacilo gram -
- Cultivo en agar de Bordet-Gengou o Regan-Loewe (aparecen de color plata)
- Síntomas: fiebre baja y tos paraxística, seguida de vómitos y cansancio.
- Tratamiento con macrólidos, y de forma preventiva vacuna DTP
Bordetella pertussis (tosferina)
- Coco / cocobacilo gram -
- Transmisión por leche no pasteurizada o quesos poco hechos
- Sudor nocturno de olor a animal
Brucella melitensis
- Coco / cocobacilo gram -
- Causa ITR
- Diagnóstico con placas de agar chocolate o incubador de CO2
- Vacuna contra Hib
Hameophilus influenzae
Coco / cocobacilo gram - que causa chancro blando (ITS)
Hameophilus ducreyi
- Coco / cocobacilo gram -
- Zoonosis que causa clínica ulceroglandular, tifoidea, oculoglandular, neumónica, orofaríngea…
Francisella tularensis
- Coco / cocobacilo gram -
- Se transmite por arañazos o mordeduras de animales (gatos y perros)
Pasteurella multocida
- Coco / cocobacilo gram -
- En la cavidad oral
- Se transmite por mordedura de perro
Canibacter oris
- Coco / cocobacilo gram -
- Por mordeduras y arañazos de animales y hombres
Capnocytophaga
- Coco / cocobacilo gram -
- Produce periodontitis y endocarditis
Aggregatibacter actinomycemcomitans
- Bacilos gram - aerobios y microaerofílicos
- Secretan un pirgmento verde (pioverdina)
- Olor a uva
- Infección pulmonar facilitada por un proceso de fibrosis quística
- Se encuentran en regiones donde haya agua
- Forman biopelículas
- Produce heridas verdosas y paroniquia (lesión alrededor de la uña)
- Tratamiento: ceftazidima o combinaciones de betalactámicos, quinolonas y aminoglucósidos (hay que usar dos)
Pseudomonas aeruginosa
- Bacilos gram - aerobios y microaerofílicos
- Enfermedad del muermo
Burkholderia mallei
- Bacilos gram - aerobios y microaerofílicos
- Enfermedad tropical llamada melioidosis
Burkholderia pseudomellei
- Bacilos gram - aerobios y microaerofílicos
- Similar a las infecciones por P. aeruginosa, pero mucho más resistente
- Usar imipenem, sulbactam o colistina
Acinetobacter baummanii complex
- Bacilos gram - aerobios y microaerofílicos
- Se transmite a través de aerosoles desde hábitats acuosos
- Junto al neomococo, es la más habitual causante de neumonía
- Más común en verano (hoteles del Mediterráneo)
- Neumonía de patrón intersticial
- Tratamiento con macrólidos o quinolonas
Legionella
Bacteria que causa legionelosis o fiebre de Pontiac
Legionella pneumophila
- Bacilos gram - aerobios y microaerofílicos
- Provoca la diarrea infecciosa más común en Europa
- Oxidasa positivos y microaerofílicos
- En pollo poco hecho
- Produce sangre en las heces
- Complicaciones como síndrome de Guillain-Barré
- Tratamiento con macrólidos o azitromicina
Campylobacteraceae
Campylobacteraceae más frecuente
Campylobacteraceae yeyuni
- Bacilo gram - aerobio y microaerofílico
- Infección muy útil para estudiar los movimientos poblacionales
- En occidente hay 25% de infectados
- Gastritis, úlcera peptídica o linfoma de Malt.
- Actividad ureasa en el estómago distal.
- Test de Ag en heces
- Tratamiento con metronidazol o claritromicina
Helicobacter pylori
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- De la familia enterobacter
- En agua y alimentos
- Mayor causante de ITU, generalmente leve
- También produce diarrea del turista
- Tratamiento con fosfomicina o nitrofurantoína
Escherichia coli
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- Causa IRAS y algunas pueden producir ITU
- Pigmento rojo en cultivo llamado prodigiosina
KES: Klebsiella - Enterobacter - Serratia
KES que produce prodigiosina
Serratia marcescens
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- IRAS e ITU (2ª causa de ITU por detrás de E. coli)
- Crecen de manera concéntrica en el cultivo (en forma de swarming o velo)
Proteus - Providencia
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- Causa diarrea y fiebre tifoidea
- Se ingiere en mayonesa o huevos sin hacer
- Se localiza en la vesícula biliar
- Produce fenómenos inflamatorio y necróticos debido a la liberación de exotoxinas
- Bradicardia relativa
- Roséola transitoria
- No suele hacer falta tratamiento
Salmonella
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- Puede ser una ITS o adquirise por agua y alimentos
- Cuadro clínico de gastroenteritis similar a la Salmonella
- Es de color verde (la salmonella negra)
Shigella
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- Cuadros de pseudoapendicitis
- Crece a 4ºC
- En carne cruda, especialmente lengua de cerdo
Yersinia enterocolítica
- Bacilos gram - anaerobios (flagelos perítricos)
- Causante de la peste bubónica
- Reside en las pulgas (habitualmente ratas)
- Toxina que actúa sobre el miocardio y células hepáticas
- Genera bubones (hinchazones llenos de bacterias)
- Septicemia generalizada
- Peste neumónica
- Tratamiento con estreptomicina o gentamicina (si es muy grave doxiciclina o levofloxacino)
Yersinia pestis
- Bacilos gram - anaerobios con flagelos polares
- Se transmite por agua contaminada
- Enterotoxina colérica
- Diarrea explosiva
- 10% de mortalidad con tratamiento, 50% sin tratamiento
- Más frecuente en pacientes del grupo 0 y en embarazadas
- Tratamiento por reposición de líquidos o azitromicina
Vibrio cholerae
- Bacilos gram - anaerobios con flagelos polares
- Peces crudos y mariscos
- Banal y poco frecuente
Vibrio parahaemolyticus
- Bacilos gram - anaerobios con flagelos polares
- Menos frecuentes
- Por agua contaminada o sanguijuelas
- Si es severa podemos aplicar cefalosporinas de 3ª generación
Aeromonas
- Bacilos gram - anaerobios con flagelos polares
- Patógenos oportunistas que causan infecciones gastrointestinales
- Abscesos gastrointestinales
- Tratamiento: metroinidazol, imipenem o piperacilina-tazobactam
Bacteroides fragilis
- Bacilos gram - anaerobios con flagelos polares
- Abscesos, infecciones periodontales, angina de Vicnet…
Fusobacterium
- Bacilos gram - anaerobios con flagelos polares
- Enfermedades periodontales
- Vaginosis bacteriana
Prevotella y Tannerela forsythia
- Espiroquetas
- Epidémicas (piojos) o endémicas (garrapatas)
- Las transmitidas por garrapatas causan enfermedad de Lyme (lesión cutánea denominada eritema migrans)
- Cultivo en medio de Kelly modificado, PCR o test serológicos
- Tratamiento: penicilina, doxiciclina o eritromicina
Borreliaceae
- Espiroquetas
- Causante de la sífilis
- Transmisión sexual, o de la madre al feto.
- Contagio por mucosa intacta o abrasiones menores cutáneas
- Diagnóstico: se hace una treponémica
- Tratamiento con penicilina, doxiciclina o eritromicina
Treponema pallidum (sífilis)
Fases de la sífilis
a) PRIMARIA: chancro sifilítico
b) SECUNDARIA: rash musculocutáneo. Aparece a los 6 meses. En esta fase es altamente contagioso.
c) LATENTE: los síntomas desaparecen
d) TERCIARIA: afecta al SNC, pupila de Argyll Robinson. En esta fase no es muy contagioso
Solo el 28% de los afectados desarrollan la fase terciaria, ya que en el resto de infectados queda latente
Síntomas de la sífilis congénitsa
Sordera, afecciones articulares, dientes de Hutchinson, afectación del tabique nasal, tibia en sable…
- Espiroquetas
- Bacterias hidrofílica
- Enfermedad de los arrozales
- Relacionadas con roedores que las eliminan por la orina
- Síndrome de Weil
- Ictericia
- Endotoxina fibrolisina
- Tratamiento por doxiciclina vía oral
Leptospiraceae
- Espiroquetas
- Espiroquetosis intestinal humana
- Tratamiento con metronidazol
Brachyspira aalborgi
- Traqueobronquitis y neumonía atípica
- Síndrome de Steven-Johnson (reacción inmunitaria en piel y mucosas)
- Eritema multiforme
- Tratamiento con macrólidos
Mycoplasma pneumoniae
- Uretritis en el hombre
- Cervicitis y EIP (enfermedad inflamatoria pélvica) en la mujer
- Tratamiento con azitromicina o doxiciclina
Mycoplasma genitalium y ureaplasma urealyticum
- Tracoma (acaba dando lugar a ceguera)
- EIP, que da lugar a síndrome de Fitz-Hugh
- Linfogranuloma venéreo
- Esterilidad
Chlamydia trachomatis
Zoonosis de la familia chlamydaceae que produce neumonía atípica
Chlamydia psitaci
Patógeno de la familia chlamydaceae que produce infecciones respiratorias
Clamydia pneumoniae
- Causa Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas
- Se trata con tetraciclinas
Rickettsia Rickettsii
- Tifus epidémico (por piojos)
- Tifus murino (pulgas de la rata y el gato, aunque su reservorio principal son los roedores)
- Anorexia
- Exantema petequial o macular
Rickettsia Prowazekii y Rickettsia Typhi
- Tifus de la garrapata (fiebre botonosa mediterránea)
- Transmitida por la garrapata marrón del perro “Rhipicephalus sanguineus”
- Exantema en palmas y plantas (a veces de aspecto purpúrico)
- Escara (mancha negra en la zona de inoculación o picadura)
- Tratamiento con doxiciclina
Rickettsia conorii
- Lesión costrosa de aspecto necrótico en el cuero cabelludo
- Adenopatías de localización cérvico-occipital y retroauricular
- Tratamiento con doxiciclina
Rickettsia slovaca
- Fiebre de los matorrales
- Transmitida por ácaros trombiculidos
- Su picadura deja una lesión negra característica
- Escara en el sitio de la picadura y lesión eritematosa que al final se convierte en vesícula, se rompe y se cubre con una costra negra.
- Tratamiento con doxiciclina
Rickettsia tsutsugamushi
- Gram -
- Se transmite mediante ovejas, cabras y ganado vacuno
- Por inhalación de polvo de un corral contaminado
- Común en ganaderos, veterinarios o investigadores animales
- Se contagia a través de la orina, leche o productos del nacimiento (placenta y LCR)
- Diagnóstico por serología
Coxiella burnetii (Fiebre Q)
Bacteria que causa la ehrlichiosis monocítica humana (EMH)
Erluchia chaffeensis
Bacteria que causas la ehrlichiosis granulocítica humana (EGH)
Anaplasma phagocytophilum
- Gram -
- Crece en el endotelio o hematíes
- Enfermedad del arañazo de gato (genera pápulas y pústulas, así como inflamación de los ganglios linfáticos)
- Se suele usar azitromicina
Bartonella
Bartonella que crece en el endotelio o hematíes
B. bacilliformis
Bartonella más relevante, que produce la enfermedad del arañazo de gato
B. henselae
Bartonella que causas peliosis bacilar (pulgas de los gatos) y fiebre de las trincheras
B. quintana
Bartonella que causa Fiebre de Oroya
B. bacilliformis y B. rochalimae
- Enfermedad del arañazo de gato
- Se trata con aminoglucósidos
Afipia felis
Controlador biológico de las poblaciones de mosquitos. Produce descendencia estéril en mosquitos.
Wolbachia
- Es necesario MET para verlas
- Se suelen ubicar en calcificaciones
Nanobacterias
