Bacilos Gram - (Entéricos) Flashcards

1
Q

¿Cuál es el principal nicho ecológico de los bacilos Gram negativos entéricos?

A

El intestino.

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Q

¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedades entéricas?

A

Los bacilos Gram negativos entéricos.

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3
Q

¿Cuáles son los patógenos primarios entre los bacilos Gram negativos entéricos?

A

Salmonella, Shigella y Yersinia.

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4
Q

¿Qué enfermedades suelen causar los bacilos Gram negativos entéricos?

A

Infecciones de vías urinarias (IVU) y gastroenteritis bacterianas.

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5
Q

¿Qué tipo de infecciones están comúnmente asociadas a los bacilos Gram negativos entéricos en el entorno hospitalario?

A

Infecciones asociadas a cuidados de salud, especialmente en México, debido a la mala higiene de manos.

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6
Q

Características microbiológicas
de los bacilos Gram negativos entéricos

A
  • bacilos Gram negativos
  • anaerobios facultativos
  • no formadores de esporas
  • fermentadores de glucosa
  • oxidasa negativos.
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7
Q

¿Qué papel juega el lipopolisacárido (LPS) en la pared celular de los bacilos Gram negativos entéricos?

A

iene actividad de endotoxina, activando la respuesta inmune y causando:
- fiebre
- choque
- leucocitosis
- plaquetopenia
- coagulación intravascular diseminada (CID).

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8
Q

¿Qué medio de cultivo se utiliza para los bacilos Gram negativos entéricos y porque se utiliza?

A
  • Agar MacConkey
  • es selectivo para bacilos Gram negativos
  • diferencia entre fermentadores y no fermentadores de lactosa.
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9
Q

¿Cuáles son ejemplos de bacilos Gram negativos entéricos que fermentan lactosa?

A

Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter y Serratia.

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10
Q

¿Qué papel juega la cápsula en la virulencia de los bacilos Gram negativos entéricos?

A

La cápsula inhibe la fagocitosis y evita la unión del complemento, lo que permite la persistencia en sangre.

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11
Q

¿Qué función tienen los sistemas de secreción tipo III en los bacilos Gram negativos entéricos?

A

Permiten traspasar factores de virulencia a las células del hospedero

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12
Q

¿Cuáles son los antígenos importantes en la clasificación serológica de los bacilos Gram negativos entéricos?

A
  • antígenos O (membrana externa, LPS)
  • H (flagelos)
  • K (cápsula)
  • En Salmonella, el antígeno capsular se llama Vi.
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13
Q

¿Cuál es una de las principales razones por las que los bacilos Gram negativos entéricos desarrollan resistencia a los antibióticos?

A

Su alta plasticidad genética

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14
Q

¿Qué diferencia hay entre los fermentadores y no fermentadores de lactosa en el agar MacConkey?

A

Los fermentadores de lactosa cambian el color del agar de amarillo a morado, mientras que los no fermentadores no alteran el color del agar.

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15
Q

¿Qué bacterias entéricas no forman parte de la microbiota intestinal normal?

A

Salmonella, Shigella y Yersinia no forman parte de la microbiota intestinal normal

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16
Q

¿Cuál es una de las principales causas de infecciones asociadas a cuidados de salud en México?

A

Las infecciones por bacilos Gram negativos entéricos, debido a la mala higiene de manos.

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17
Q

¿Cuál es la bacterial aeróbic más frecuente del tracto gastrointestinal?

A

¿Cuál es el aerobio más frecuente del tracto gastrointestinal?

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18
Q

¿Qué factores de virulencia expresan las cepas patogénicas de Escherichia coli?

A

adhesinas y exotoxinas.

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19
Q

¿Cómo se adquieren los factores de virulencia en Escherichia coli patogénicas?

A

Por medio de mecanismos de transferencia genética horizontal (MGE).

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20
Q

¿Qué tipo de gastroenteritis causa Escherichia coli enterotoxigénica (ECET)?

A

Causa diarrea del viajero, caracterizada por diarreas acuosas y secretoras.

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21
Q

¿Qué toxinas produce Escherichia coli enterotoxigénica (ECET)?

A

Produce enterotoxinas termoestables y termolábiles que aumentan el AMPc.

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22
Q

¿Cuál es la principal manifestación de Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH)?

A

Causa colitis hemorrágica y puede llevar al síndrome hemolítico urémico (SHU).

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23
Q

¿Qué tipo de toxina produce Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH)?

A

Produce una toxina tipo Shiga que destruye los eritrocitos.

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24
Q

¿Cuál es la cepa más conocida de Escherichia coli enterohemorrágica?

A

La cepa O157

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25
Q

¿Qué tipo de infecciones extraintestinales causa Escherichia coli uropatogénica (ECUP)?

A

Causa el 80-90% de las infecciones urinarias.

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26
Q

¿Qué tipo de infecciones graves causa Escherichia coli asociada a ventilador (ECAS)?

A

Causa bacteriemia y neumonía, frecuentemente asociadas a infecciones nosocomiales.

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27
Q

¿Qué cepa de Escherichia coli está relacionada con la meningitis neonatal?

A

La cepa con antígeno capsular K1.

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28
Q

¿Qué causa la Escherichia coli enteropatogénica (ECEP) en el intestino delgado?

A

Destruye las vellosidades intestinales, lo que lleva a diarrea acuosa.

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29
Q

¿Cómo se adhieren las cepas de Escherichia coli enteroagregativa (ECEA)?

A

Se adhieren en microcolonias mediante sus fimbrias y la secreción de moco.

30
Q

¿Qué tipo de diarrea causa Escherichia coli enteroinvasiva (ECEI)?

A

Causa diarrea acuosa que puede progresar a disentería.

31
Q

¿Cuáles son las principales infecciones extraintestinales causadas por Escherichia coli?

A
  • Infecciones urinarias (ECUP)
  • meningitis neonatal (ECMN)
  • bacteriemia
  • neumonías asociadas a ventilador (ECAS).
32
Q

¿Qué efecto tiene la toxina de Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH)?

A

Destruye los eritrocitos y causa el síndrome hemolítico urémico (SHU).

33
Q

¿Cómo se transmite principalmente la Escherichia coli enterotoxigénica (ECET)?

A

A través del consumo de alimentos o agua contaminados, siendo una causa común de la diarrea del viajero.

34
Q

¿Qué característica microbiológica es predominante en Klebsiella spp.?

A

La cápsula, que le da a las colonias una apariencia mucosa en agar MacConkey.

35
Q

¿Qué tipo de diarrea es más frecuente en los países en desarrollo causada por Escherichia coli?

A

Las diarreas secretoras y acuosas causadas por Escherichia coli enterotoxigénica (ECET).

36
Q

¿Qué prueba identifica la producción de moco en Klebsiella spp.?

A

La prueba del hilo, que demuestra la abundancia de polisacáridos.

37
Q

¿Cuál es la segunda causa más frecuente de infecciones urinarias (IVU)?

A

Klebsiella pneumoniae.

38
Q

¿Qué infecciones graves puede causar Klebsiella pneumoniae?

A

Neumonías y bacteriemias asociadas a cuidados de salud.

39
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar neumonía por Klebsiella pneumoniae en la comunidad?

A

El alcoholismo.

40
Q

¿Qué enfermedad rara causa Klebsiella granulomatis?

A

Granuloma inguinal o donovanosis, una enfermedad de transmisión sexual.

41
Q

¿Dónde es más frecuente la Klebsiella granulomatis?

A

Es rara y casi solo se ve en África.

42
Q

¿Qué tipo de patógeno es Salmonella spp.?

A

Es un patógeno obligado que enferma de manera transitoria.

43
Q

¿Cuál es la clasificación serológica de Salmonella spp.?

A

Se clasifica según la combinación de antígenos somáticos, capsulares y flagelares.

44
Q

¿Cómo resisten Salmonella spp. las defensas del cuerpo humano?

A

Las especies que afectan a los humanos resisten la bilis y pueden invadir enterocitos para pasar a la circulación.

45
Q

¿Qué diferencia a las salmonelas tifoideas de las no tifoideas?

A

Las salmonelas tifoideas se transfieren entre humanos y no son zoonóticas, mientras que las no tifoideas son zoonóticas y se transmiten entre humanos y animales.

46
Q

¿Cuál es el modo de transmisión de la fiebre tifoidea?

A
  • Se transmite por contacto fecal-oral
  • Siendo más común en países en vías de desarrollo.
47
Q

¿Qué síntomas presenta la fiebre tifoidea?

A
  • Fiebre progresiva
  • Escalofríos intensos
  • Cefalea
  • Mialgias
  • Posteriormente gastroenteritis
  • Puede llevar a bacteriemia y septicemia.
48
Q

¿Qué animales son reservorios comunes de Salmonella no tifoidea?

A
  • Reptiles
  • Cerdos
  • Vacas
  • Pollos (a través de carne o huevos).
49
Q

¿Qué complicaciones puede causar la septicemia por Salmonella?

A
  • Siembras hematógenas en:
  • Huesos
  • Articulaciones
  • Endocardio
    (particularmente en pacientes inmunocomprometidos)
50
Q

¿Cuál es el tratamiento para la fiebre tifoidea?

A
  • Antibióticos orales y parenterales
  • Monitoreo para posibles complicaciones.
51
Q

¿El uso de antibióticos es recomendable en casos de gastroenteritis por Salmonella?

A

No, el uso de antibióticos puede incrementar el riesgo de estado de portador.

52
Q

¿Existe una vacuna para la fiebre tifoidea?

A

Sí, hay una vacuna de bacterias vivas atenuadas recomendada para viajeros a zonas de riesgo.

53
Q

Ejemplo de causa de inmunosupresión en pacientes con complicaciones por septicemia por salmonella

A

Asplenia

54
Q

¿A quienes se le pone la vacuna principalmente?

A

Viajeros a zonas de riesgo

55
Q

Características microbiológicas Shigella spp

A
  • Bacilo Gram negativo,
  • Anaerobio facultativo
  • NO forma parte de la microbiota normal.
56
Q

¿Cuál es el único reservorio de Shigella spp.?

A

El ser humano

57
Q

¿Dónde invade Shigella spp. en el cuerpo humano?

A

Invade el epitelio del colon.

58
Q

¿Cuál es la especie de Shigella que causa los cuadros más graves?

A

Shigella dysenteriae causa los cuadros más graves.

59
Q

¿Qué efecto tiene la toxina Shiga producida por Shigella dysenteriae?

A

Inhibe la síntesis de proteínas.

60
Q

¿Cómo se transmite Shigella spp.?

A

Se transmite por vía fecal-oral.

61
Q

¿Qué tipo de diarrea causa Shigella spp.?

A

Causa diarrea disentérica, con pus y sangre en las heces.

62
Q

¿Cuáles son los principales síntomas de una infección por Shigella spp.?

A
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
  • Tenesmo (sensación de querer ir al baño)
  • Dolor rectal.
63
Q

¿Causa del tenesmo en una infección por Shigella spp.?

A

La mucosa rectal está muy inflamada, lo que el cuerpo percibe como un recto no vaciado completamente.

64
Q

Características microbiológicas de la Yersinia spp

A
  • Bacilos Gram negativos
  • Anaerobios facultativos
  • Inducen la apoptosis de los fagocitos
  • Poseen cápsula antifagocítica.
65
Q

¿Cuántas y cuáles son las especies de Yersinia que afectan a los humanos?

A

Hay tres especies principales:
- Yersinia enterocolítica
- Yersinia pestis
- Yersinia pseudotuberculosis.

66
Q

¿Qué tipo de enfermedad grave es causada por Yersinia pestis?

A

Causa la peste bubónica, una zoonosis transmitida por vectores, como pulgas de ratones silvestres.
(La Peste Negra)

67
Q

¿Cuáles son las tres manifestaciones principales de la peste causada por Yersinia pestis?

A
  • Peste bubónica
  • Peste neumónica
  • Peste septicémica.
68
Q

¿Qué característica tiene la peste bubónica?

A
  • Crecimiento muy grande de los ganglios linfáticos, que se necrosan.
  • No es contagiosa de persona a persona.
69
Q

¿Cómo se transmite la peste neumónica?

A

Se transmite de persona a persona a través de gotas respiratorias.

70
Q

¿Qué causa la Yersinia enterocolítica en el sistema digestivo?

A
  • Causa enterocolitis en el íleon terminal (unión ileocecal)
  • Pseudoapendicitis.
71
Q

¿Cuáles son los principales síntomas de la infección por Yersinia enterocolítica?

A

Diarrea, fiebre y dolor abdominal.

72
Q

¿Cómo se adquiere la infección por Yersinia enterocolítica?

A

Por el consumo de carne, leche o agua contaminada por cerdos, ganado y conejos.