Avulsion DDS Flashcards
Accidents infectieux d’évolution DDS ?
Péricoronarite :
-Aigue congestive : muqueuse rouge, erythémateuse, oedématiée, palpation doulouresue et soudre liquide sérosanglant
-Aigue suppurée : trismus, douleurs intenses, insomniantes irradiante
Gingivo stomatite
Cellulite faciale : rougeur, douleur, chaleur et tuméfaction érythémateuse
-Génienne
-Massétérine
-Evolution interne : sous ou sus mylohyoidienne
Accident sinusiens
Accidents kystique DDS
Kyste marginal postérieur : partie distal de la couronne de DDS inf
Kyste folliculaire :
Accidents mécaniques DDS
-Ulcération muqueuses : trauma muqeuse juguale
-Lésions carieuse 2e molaire
-Résorption radiculaire de la 2e molaire
-Poches parodontale de la 2e molaire
Indications pour avulsion DDS
-Caries symptomatique non restaurables
-DDS rapport avec kyste ou tumeur bénigne
-Péricoronarite récidivante
-Cellulite, abscès, ostéomyélite
-Résorption interne/externe
-Prévention résorption coronaire et radicualire
-Dent pas d’antagoniste avec risque d’égression
-Perturbent l’occlusion dynamique
Si patient à plus de 30ans avec aucun signe ou une dent incluse on laisse trql
Rapport étroit apex DDS mandibulaire et NAI
-Apex assombri
-Apex dévié en vestibulaire ou en lingual
-Apex dévié en vestibulaire ou lingual
-Apex plus étroit
-Apex bifide et assombrie
-Canal mandibulaire dévié
-Canal mandibulaire rétréci
Avulsions DDS mandibualires
Temps muqueux :
-Anesthésie : tubérositaire + rameaux accessoires
-Incision : intra-sulculaire d’épaisseur totale
-Décoller et écarter
Temps osseux (pas systématique)
-Objectif exposer la couronne
Temps dentaire
-Luxation
-Révision alvéolaire+ Régularise les bords osseux
Temps muqueux
-Sutures
Position droite DDS
Dégage la couronne de la dent
Dent versée mésialement
-Séparer la partie coronaire distal de la dent
-Sépare les racines
Dent horizontale
-Séparation corono-radiculaire
Dent verticales
-Sépare vestibulo-lingualement
-Mobilise la dent en réalisant un mvmt axial
Dents racine distale versée
-Séparation des racines
Avulsion DDS maxillaires
Temps muqueux :
-Anesthésie : tubérositaire + rameaux accessoires
-Incision : intra-sulculaire d’épaisseur totale
-Décoller et écarter
Temps osseux (pas systématique)
-Objectif exposer la couronne
Temps dentaire
-Luxation
-Révision alvéolaire+ Régularise les bords osseux
Temps muqueux
-Sutures
Consignes post-opératoires
-Antalgique de pallier 1 pendant 2jours
-Bain de bouche : 24h après l’intervention
-Antibiothérapie
-Anti-Inflammatoire Stéroidien : pendant 4 jours
Prescription d’un examen 3D = CBCT ?
-Lésion ostéolytique ou ostéocondensante associé a la DDS
-Proximité avec éléments anatomique
-Rapport étroit des racines des DDS avec le NAI
Formalité pré op ?
-Consentement éclairé à signer
-Feuille d’information
-Préscription pré- op : bilan biologique si sous AVK car besoins de INR et prescription médicamenteuse (pour DDS incluse pour tous les patients)
