Avant-bras et main Flashcards
Articulations avec ligaments de l’avant-bras
Radio-ulnaire proximale (sup)
Radio-ulnaire distale (inf)
Coude
Poignet
Mobilité de l’avant-bras
Supination et pronation
Qu’est-ce que la tubérosité radiale?
Une protubérance au niveau interne du radius
Point d’attache du biceps
La tubérosité se déplace en rotation avec la pronation/supination
Forme du radius
Courbe pronatrice
Styloïde radiale
Protubérance au bout du radius
Point d’attache des ligaments du poignet
Tubercule dorsal
Poulie pour muscle extenseur sur la face dorsale du radius au niveau du poignet
Avec quoi s’articule la tête radiale?
Le capitulum du coude
À quoi sert l’encavure ulnaire du radius?
Articulation radio-ulnaire distale
Synonyme du tubercule drosal du radius
Tubercule de Lister
Avec quelle partie de la carpe le radius s’articule-il?
Le scaphoide et le lunatum
Point d’attache du triceps sur l’ulna
Olécrane
Synoyme de l’ulna
Cubitus
Rôle de l’apophyse coronoide
Point d’attache profond pour brachial
Type de diaphyse de l’ulna
Rectiligne
Forme de l’ulna au niveau du poignet
Arrondie pour permettre supination/
Proéminence osseuse de l’ulna
Styloïde ulnaire
Fonction du styloïde ulnaire
Point d’attahce de ligaments du poignet
Pronation
Radius croise l’ulna et amène la main à presque 180 degrés
Tête, col et courbe pronatrice tournent
Qu’est-ce qui sépare l’articulation radio-ulnaire distale de l’articulation du poignet?
TSCC
triangular fibrocartilage complex
Un disque articulaire
Origine et insertion du ligament radio-ulnaire
O: radius
I: styloïde ulnaire
Permet supination et pronation
Nerfs sensitifs de l’avant-bras
Musculo-cutané et cutané antébrachial
Nerfs mixtes de l’avant-bras
Radial, médian et ulnaiee
Loges des muscles de l’avant-bras
Loge antérieure (palmaire)
Loge latérale (radiale)
Loge postérieure (dorsale)
Muscles de la pronation de l’avant-bras
Rond pronateur
Carré pronateur
Nerfs des muscles de la pronation
Nerf médian
Carré pronateur via interpsseux antérieur
Muscles de la supination
Biceps
Supinateur
Nerf du biceps
Musculocutané
Nerf du supinateur
Nerf radial
Parcours du rond pronateur
Origine à l’épicondyle médial et insertion à l’ulna
Cheminement oblique pour s’insérer au tier moyen du radius
Tracé du carré pronateur
Distalement, près du poignet
Origine sur ulna et s’insère sur radius
Parcours du supinateur
Origine à l’épicondyle latéral et ulna en postérieur
Entoure le radius pour s’attacher au tier proximal du radius
Lacertus fibrosus
Membrane qui recouvre les muscles de la région proximale de l’avant-bras
Groupe de muscles de premier plan de la région du groupe antérieur
Muscles épicondyliens
Muscles épicondyliens
Rond pronateur (PT) Fléchisseur radial du carpe (FRC) Long palmaire (PL) Fléchisseur ulnaire du carpe (FCU) (Ils ont tous un tendon commun)
Point d’origine des muscles épicondyliens
Épicondyle médial
Muscle du deuxième plan de la région groupe antérieur
Fléchisseur superficiel des doigts (FDS)
Muscles du troisième plan de la région groupe antérieur
Fléchisseur profond des doigts (FDP)
Long fléchisseur du pouce (FPL)
Muscle du quatrième plan de la région groupe antérieur
Carré pronateur (QP)
Origine et insertion du rond pronateur
O: Épicondyle médial et ulna proximal
I: radius 1/3 moyen
Innervation du rond pronateur
Nerf médian
Actions du rond pronateur
Pronation
Flexion du coude un peu
Origine et insertion du fléchisseur radial du carpe
O: épicondyle médial de l’humérus
I: base du 2ieme métacarpe (aussi un peu 3ieme du côte radial)
Action du fléchisseur radial du carpe
Flexion du poignet
Déviation radiale du poignet (favorise mouv en abduction)
Innervation du fléchisseur radial du carpe
Nerf médian
Le long palmaire est absent chez quel % de la population?
10%
Origine et insertion du long palmaire
O: épicondyle médial de l’humérus
I: aponévrose palmaire (au niveau de la main)
Action du long palamire
Flexion du poignet
Innervation du long palamire
Médian
Origine et insertion du fléchisseur ulnarien du carpe
O: épicondyle médial de l’humérus et ulna proximal
I: psciforme, base du 5 ème métacarpe et crochet de l’hamatum
Action du fléchisseur ulnarien du carpe
Flexion du poignet
Déviation ulnaire du poignet
Innervation du fléchisseur ulnarien du carpe
Nerf ulnaire
Origine et insertion du fléchisseur superficiel des doigts
O: épicondyle médial de l’humérus et radius
Insertion: phalanges moyennes des doigts (P2)
Action du fléchisseur superficiel des doigts
Flexion IPP des doigts
Oarfois absent au 5
Innervation du fléchisseur superficiel des doigts
Mpnerf médian
Origine et insertion du fléchisseur profond des doigts
O: ulna
Insertion: phalanges distales des doigts (P3)
Action du fléchisseur profond des doigts
Flexion IPD
Innervation du fléchisseur profond des doigts
Interosseux antérieur(médian) pour 2 et 3
Ulnaire 4 et 5
Origine et insertion du carré pronateur
O: Ulna distal
I: radius distal
Action du carré pronateur
Pronation
Innervation du carré pronateur
Interosseux antérieur (médian)
Origine et insertion du long fléchisseur du pouce
O: radius
I: phalanges distale du pouce
Action du long fléchisseur du pouce
Flexion IP du pouce
Innervation du long fléchisseur du pouce
Interosseux antérieur (médian)
Pédicules vasculo-nerveux
Radial, ulnaire, interosseux antérieur et médian
Artère provenant de l’artère brachiale et allant au poignet jusqu’à la gouttière du pouls
Artère radiale
Où va l’artère ulnaire
Commence au coude et va au canal de Guyon pour vasculariser la main
Artère dans le pédicule médian
Aucune
Le nerf radial chemine en dessous de quel muscle?
Le brachio-radial
Muscles du groupe latéral
Brahcio-radial (BR)
Supinateur
Long extenseur radial du carpe (ECRL)
Court extenseur radial du carpe (ECRB)
O et I du brachio-radial
O: humérus latéral distal
I: prcessus styloïde du radius
Action du brachio-radial
Flexion du coude
Légère supination
Action du brachio-radial
Flexion du coude
Un peu de supination
Innervation du branchio-radial
Nerf radial
O et I du long extenseur radial du carpe
O: humérus latéral distal
I: base 2ième metacarpe
Action du long extenseur radial du carpe
Extension du poignet
Déviation radiale
Innervation du long extenseur radial du carpe
Nerf radial
O et I du court extenseur radial du carpe
O: épicondyle latéral de l’humérus
I: base du 3 ième métacarpe
Action du court extenseur radial du carpe
Extension du poignet
Innervation du court extenseur radial du carpe
Nerf radial
O et I du supinateur
O: Épicondyle latéral de l’humérus et ulna proximal
I: radius proximal
Le supinateur est traversé par…
Le nerf interosseux postérieur
Action du supinateur
Supination
Innervation du suppinateur
Nerf interosseux postérieur (radial)
Branches du nerf radial
Superficiel: sensibilité à face dorsale de la main
Nerf interosseux postérieur: passer à travers le supinateur
Contenu du plan superficiel de la loge musculaire dorsale
Extenseur commun des doigts Extenseur du V Extenseur ulnaire du carpe Anconé (Ces muscles originent sur l’épicondyle latéral, sont des muscles épicondyliens et sont innervés par le nerf radial (tous interosseux postérieur sauf anconé par nerf radial))
Contenu du plan profond de la loge musculaire dorsale
Long abducteur du pouce Court extenseur du pouce Long extenseur du pouce Extenseur propre de l’index (Ces muscles sont innervés par le nerf radial via le nerf interosseux postérieur)
Insertion de l’extenseur commun des doigts (EDC)
Phalanges des doigts )fusion avec muscles intrinsèques)
Action de l’extenseur commun des doigts
Extension MCP des doigts
Insertion de l’extenseur propre du V (EDQM)
Phalanges du 5ieme doigt
Action de l’extenseur propre du V
Extension du V (MCP)
Insertion de l’extenseur ulnaire du carpe (ECU)
Base 5ieme metacarpe
Action de l’extenseue ulnaire du carpe
Extension du poignet
Déviation ulnaire
Insertion de l’anconé
Olécrane de l’ulna
Action de l’anconé
Extension faible du coude
Stabilise l’ulna
Origine et insertion du long abducteur du pouce
O: radius et ulna
I: Base premier metacarpe
Action du long abducteur du pouce
Abduction CMC du pouce
O et I du court extenseur du pouce
O: radius et ulna
I: nase de la première phalange du pouce
Action du court extenseur du pouce (EPB)
Extension MCP du pouce
O et I du long extenseur du pouce (EPL)
O: ulna
I: base 2ieme phalange du pouce
Le long extenseur du pouce contourne…
Le tubercule dorsal
Action du long extenseur du pouce
Extension IP du pouce
O et I de l’extenseur propre de l’index
O: ulna
I: phalanges de l’index
Action de l’extenseur propre de l’index
Extension MCP de l’index
Pédicule vasculo-nerveux de la région postérieure
Nerf et artère interosseux postérieur
Ils cheminent sous le suppinateur, puis dans la face dorsale de l’avant-bras
Artères principales de la main
Ulnaire et radiale
Aponévrose
Enveloppe musculaiee qui entoure les muscles pour les contenir
Loges de l’avant-bras
Antérieures (superficielle et profonde): majorité de surface articulaire de flexion et doigts et du poignet
Latérale (postérieure)
Fléchisseurs du poignet en palmaire
Fléchisseur radial du carpe, long palmaire et fléchisseur ulnaire du carpe
Fléchisseurs des doigts
Fléchisseurs superficiels jusqu’au phalange moyen (nerf médian)
Long fléchisseur du pouce
Extenseur du poignet
Extenseur du poignet, long et court extenseur du carpe, extenseur ulnarien du carpe
Aussi, extenseurs des doigts et du pouce
