Avaliação e preparo Flashcards
Dados da Identificação
Nome Idade Sexo Altura Peso IMC
Dados complementares da ID
Cirurgia proposta & Anestesia proposta
Reserva de sangue & Reserva de UTI
Dados complementares da HDA
Capacidade funcional informada
Dispositivos invasivos
Antecedentes que devem ser abordados
HAS, DM (insulina?), AVE, angina, Tabagismo, Obesidade, Dislipidemia
1 MET: como avaliar
O Sr(a) pode…
cuidar de si próprio?
alimentar-se, vestir-se ou ir ao banheiro?
caminhar dentro de casa?
caminhar por uma ou duas quadras em terreno plano?
fazer trabalhos domésticos leves, tais como limpar a casa ou lavar os pratos?
4 METs: como avaliar
subir alguns degraus rapidamente ou subir caminhando uma ladeira?
caminhar em terreno plano a uma velocidade de 6,4 km.h–1?
correr uma distância curta?
fazer trabalhos domésticos pesados, tais como esfregar o chão ou mover móveis pesados?
10 METs: como avaliar
participar de atividades recreativas de esforço moderado, tais como golfe, boliche, dança,
tênis em dupla ou arremesso no beisebol?
participar de esporte desgastantes tais como natação, tênis, futebol, basquete ou esqui?
Mallampati
I - palato mole, fauce, úvula e pilares visíveis;
II - palato mole, fauce e úvula visíveis;
III - palato mole e base da úvula visíveis;
IV - palato mole parcialmente ou não visível.
Avaliação VA
Distância esterno-mento: com o paciente sentado, pescoço em extensão máxima, boca fechada, mede-se a distância entre o bordo superior do esterno (manúbrio) e o queixo. Distância igual ou menor que
12,5 cm é considerada sugestiva de intubação difícil
Preditores de ventilação difícil
Presença de barba; Ausência de dentes; IMC > 26 kg.m-2; Idade > 55 anos; Mallampati III ou IV; Protrusão mandibular limitada Histórico de apneia do sono ou roncos
Remédios que não devem ser suspensos
Antiarrítmicos Anti-hipertensivos (exceto BRA e IECA) Betabloqueadores Digitálicos, Estatinas, Diuréticos, Medicamentos para tratamento de hipotireoidismo e hipertireoidismo Miastenia grave TARV
Componentes APA
Lasarrem
Laboratório! Exames de acordo com a história
Antecedentes! Pessoais e familiares de cirurgias e complicações
Social! Tabagismo, álcool, subst ilícitas
Alergias: fármacos e látex
Revisar procedimento cirúrgico e indicação
Revisão de sistemas!
Exame físico completo