Avaliação da função respiratória

Question 1

CI

Answer 1

• EAM < 1 mês
• Angina instável
• Cirurgia torrado-abdominal recente
• C. oftalmológica recente
• Aneurisma torácico ou abdominal
• Pneumotórax

Question 2

Diferença entre pletismografia e espirometria

Answer 2

Pletismografia: Tem espirometria + estudo da difusão

Permite obter volumes não mobilizados como o volume residual e capacidade pulmonar total

Espirometria

Question 3

Critérios de reprodutibilidade:

Answer 3

Critérios de reprodutibilidade:

• Os dois valores maiores de FVC de duas das três provas têm que diferir menos de 150 mL.
• Os dois valores maiores de FEV1 de duas das três provas têm que diferir menos de 150 mL.
• A variação tem que ser menos que 100 mL caso a capacidade vital forçada seja abaixo de 1L (

Question 4

Espirometria com início correto

Answer 4

Volume de extrapolação < 5% da FVC ou 150 ml da FVC

Question 5

Espirometria com expiração satisfatória

Answer 5

Tempo expiatório de 6 seg e/ou Plateau na curva débito/volume

Question 6

Alteração ventilatória obstrutiva

Answer 6

Grau de
severidade (critérios GOLD).  ; FEV1, % previsto
Ligeiro ≥ 80%
Moderado 50-79%
Grave 30-49%
Muito grave < 30%

Question 7

Alteração ventilatória restritiva

Answer 7

Grau de
severidade (critérios GOLD). ; TLC, % previsto
Ligeiro 70 a 80% e < limiar inferior normalidade
Moderad 60 a 69%
Grave < 60%

Question 8

Se ↓FEV1/FVC→olhar para FEV1→Se ↓FEV1→Obstrução

Se N FEV1/FVC → olhar para FVC → Se ↓FVC → Sugere restrição → Pletismografia → ↓TPC → Restrição

Answer 8

.

Question 9

Prova de broncodilatação

Answer 9

Obstrução - com salbutamol

Reversibilidade = aumento FEV1 de 12% E 200 ml

Question 10

Estudo da difusão

Answer 10

Contabiliza o grau de CO (monóxido) expirado
Grau de severidade; DLCO previsto

Ligeiro > 60% e < limiar inferior normalidade
Moderado 40 a 60%
Grave < 40%

Question 11

Avaliação das pressões musculares

Answer 11

Procedimento – Manobra inspiratória:
- Contra uma tampa fechada: pedir ao doente para expirar tudo até ao máximo e, seguidamente, para inspirar o máximo possível, o mais rápido possível, com a maior força possível.

Procedimento – Manobra expiratória:
- Contra uma tampa fechada: pedir ao doente para inspirar até ao máximo e, seguidamente, para fazer uma expiração forçada (