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CBO - Óptica e Refração > Auxílios Ópticos > Flashcards

Auxílios Ópticos Flashcards

1
Q

Como funcionam os auxílio não-ópticos?

A

Não usam lentes, modificam o ambiente e os materiais:

  • Ampliaçaõ do objeto
  • Posicionamento e postura
  • Controle de iluminação
  • Auxílios para escritura e leitura
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Q

Como funcionam os auxílios ópticos?

A

Utilizam lentes para auxiliar o paciente:

  • Ampliação da imagem: telescópios, lupas, lentes positivas de alto poder
  • Deslocamento da imagem: prismas e espelhos
  • Condensação da imagem: telescópio reversos e lentes negativos
  • Filtração: lentes filtrantes
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3
Q

A partir de que acuidade auxílios ópticos passam a ter adaptação difícil?

A

< 20/800

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4
Q

Quais os auxílios não-ópticos?

A
  • Ampliação de tamanho real
  • Controle de iluminação
  • Redução de luz refletida
  • Auxílios de posicionamento e postura
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5
Q

Qual o máximo tamanho recomendado de ampliação de material?

A

2,4x

Além disso o volume de material aumenta muito.

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6
Q

Quais os tipos de iluminação disponíveis para VSN?

A
  • Natural: ideal
  • Lâmpada Incandescente: Maior contraste e menor ofuscamento, porém gasta mais energia e gera calor
  • Lâmpada Fluorescente: Menor contraste e maior ofuscamento, mas são frias e econômicas.
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7
Q

Quais auxílios não-ópticos podem ajudar a reduzir ofuscamento?

A
  • Tiposcópio
  • Acetato amarelo
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8
Q

Como auxiliar a postura e posicionamento do paciente com VSN?

A

Oferecer conforto, mantendo o material a 45º e linha de visão perpendicular.

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9
Q

Quais os auxílios ópticos para longe?

A

Telescópios de Galileu e Kepler

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10
Q

Como funciona um telescópio?

A

Duas lentes e um corpo.

Ocular: Próxima ao observador
Objetiva: Próxima ao objeto.

Raios devem entrar e sair com vergência zero, logo, o foco 2º da objetiva deve coincidir com o foco 1º da ocular.

Pode ser ajustado para perto ou intermediário.

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11
Q

Qual a diferença entre os telescópios de Galileu (telelupa) e Kepler (prismático/astronômico)?

A

GALILEU
* Objetiva positiva
* Ocular negativa
* Aumento: 2,2 a 4x.
* Imagem virtual e direta (lente negativa)

KEPLER
* Duas lentes positivas
* Aumento: até 10x
* Imagem real e invertida - depende de prismas para desinverter a imagem.
* Melhor qualidade óptica
* Melhor campo
* Tamanhos maiores

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12
Q

Como se calcula o poder de ampliação de um telescópio?

A

A = Doc / Dobj

Doc: Dioptria da ocular
Dobj: Dioptria da objetiva

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13
Q

Como se calcula o tamanho do corpo de um telescópio?

A

Galileu: Foco da ocular - Foco da objetiva

Kepler: Foco da ocular + Foco da objetiva

Basta somar os focos, pois o de Galileu usa uma lente negativa.

Galileu: www.daviddarling.info/images2/Keplerian_telescope_ray_diagram.gif

Kepler: https://www.optik-akademie.com/eng/assets/info-portal-partner/a-schweizer-gmbh/augenoptik/566-fernrohrlupensysteme/Kepler-Systeme/Abb9.27_Aufbau_Kepler-System_en.png

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14
Q

Como se determina o campo de visão de um telescópio?

A

Diâmetro da Objetiva (mm) / Ampliação do telescópio

Mais ampliação, menos campo.

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15
Q

V ou F

Quanto mais próximo do olho, maior o campo de visão de um telescópio

A

Verdadeiro.

Só lembrar das suas biomicroscopias de fundo.

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16
Q

V ou F

É possível ajustar a vergência de um telescópio para a refração do paciente

A

Verdadeiro.

17
Q

Como ajustar a vergência de um telescópio para corrigir uma ametropia?

A

Afastar (hipermétropes) ou aproximar (míopes) as lentes.

18
Q

Como o ajuste da refração de um telescópio modifica a ampliação?

A

Novamente, A = Doc / Dob

Lembre que o comportamento será diferente entre os dois tipos de telescópios, uma vez que o sinal das lentes é ignorado neste cálculo.

Galileu: O poder da lente negativa é o que muda, aumentando em míopes e reduzindo em hipermétropes.

Kepler: O poder de uma lente positiva é o que muda, aumentando em hipermétropes e reduzindo em míopes.

19
Q

Quais as vantagens dos telescópios?

A
  • Foco ajustável para múltiplas distâncias
  • Monoculars ou binoculares (se AV semelhante em AO)
  • Manuais ou montados em armação

Mais comum: monocular, manual e para longe.

20
Q

Quais as desvantagens dos telescópios?

A
  • Menor CV
  • Menor profundidade de foco
  • Reduzem contraste e iluminação
  • Difícil localizar e focalizar objetos
  • Estética ruim
  • Custo elevado

É ruim para pacientes com campos contraídos

21
Q

O que é a regra de Kestenbaum?

A

Acomodação ou adição necessária para ler optotipos 1M a partir da AV para longe.

A = 1/AV

P. ex: 20/100 –> 100/20 –> +5,00 –> Distância de leitura = 20 cm.

22
Q

V ou F

Pacientes de VSN jovens, que ainda acomodam, podem apenas trazer o texto pra perto ao invés de usar auxílios ópticos.

A

Verdadeiro.

23
Q

Como funcionam as lentes convexas montadas em armação de óculos para VSN?

A
  • Permitem a aproximação da imagem, evitando o esforço acomodativo
  • Ampliação da imagem ocorre pela própria aproximação
24
Q

Quais as regras para prescrição de lentes convexas para VSN?

A

ATÉ 12 DE
* AV semelhante binocularmente
* Cálculo da distância por regra de Kestenbaum
* Óc. esféricos: Apenas até +4 DE
* Óc. esferoprismáticos: > 4 DE (prismas de base nasal para reduzir convergência)
* 2 DP a mais que o grau esférico
* Não prescrever além de +12 DE com +14 DP, pois não há binocularidade

ACIMA DE 12 DE / AV DIFERENTE
* Usar monoculares
* Esféricas: Até +20 DE - tem aberração periférica
* Asféricas: Até +20 DE: - menos aberração
* Microscópicas: Até +48 DE
* Doublets: 2 lentes asféricas associadas, até +80 DE
* Bifocais: Até +32 DE

25
Q

Quais as vantagens e desvantagens dos óculos para perto em VSN?

A

VANTAGENS
* Mãos livres
* CV amplo em graus mais baixos
* Boa adaptação para escotomas centrais
* Paciente aceita bem

DESVANTAGENS
* Distância de leitura fixa e curta
* Profundidade de foco pequena
* Escrita difícil se > +10 DE
* Redução de CV e velocidade de leitura em graus altos
* Difícil adaptação em pacientes com campo contraído

26
Q

Quais as características das lupas manuais?

A

São lentes convexas montadas em armação segurada pelas mãos.

Podem ter iluminação acoplada.

O objeto deve cair no plano focal da lupa manual, formando a imagem no infinito –> Não é necessária acomodação, o grau é o de longe!

O aumento independe da distância entre a lupa e observador, mas sim da distância de trabalho.

Quanto mais próxima do olho, maior o CV.

A = D/1/f (m)

27
Q

Quais as vantagens e desvantagens das lupas manuais?

A

VANTAGENS
* Confortáveis para curta duração
* Distância de leitura confortável
* Não requer esforço acomodativo
* Boa adaptação em CV contraído ou uso de campo periférico

DESVANTAGENS
* Baixa velocidade de leitura
* CV reduzido a partir de +20 D
* Mãos ocupadas
* Precisa encontrar a distância focal correta
* Difícil adaptação se tremores ou problemas articulares

28
Q

Quais as características das lupas de apoio?

A

São lentes convexas montadas em suporte apoiado no texto a ser lido.

Podem ter iluminação acoplada.

O eixo óptico deve ser perpendicular à lupa para minimizar aberrações periféricas.

Foco fixo: Imagem virtual em distância finita –> precisam de adição ou acomodação.
Foco ajustável: Compensa erros refracionais, não precisando de adição.

29
Q

Quais as vantagens e desvantagens das lupas de apoio?

A

VANTAGENS
* Sempre em foco
* Úteis para CV contraído
* Fácil adaptação em crianças
* Sem restrição em pacientes com tremores

DESVANTAGENS
* CV reduzido se alto poder
* Postura desconfortável
* Necessidade de adição ou acomodação se foco fixo
* Reduzem a iluminação do objeto (se não forem autoiluminadas)

30
Q

Quais as características dos telemicroscópios?

A

São telescópios para perto que podem ser montados sobre a lente dos óculos.

31
Q

Quais as vantagens e desvantagens dos telemicroscópios?

A

VANTAGENS
* Maior distância de trabalho
* Distância de trabalho ajustável
* Mãos livres

DESVANTAGENS
* Menor CV
* Menor profundiade de foco
* Caros e menos disponíveis

32
Q

Quais as características das lentes filtrantes?

A

Trazem conforto para pacientes com fotofobia e glare, como na aniridia.

No entanto, alteram as cores.

33
Q

Quais as características dos auxílios para campo visual contraído?

A

Consistem em condensar e minimizar a imagem dentro da ilha de visão, melhorando a capacidade de rastreamento.

Infelizmente, reduzem a AV e limitam o uso destes auxílios.

Incluem telescópios reversos e lentes negativas.

34
Q

Quais as características dos telescópios reversos?

A
  • Doc < Dob
  • Podem ser manuais ou montados na armação
  • Se usam mais as de baixo poder, com minificação de até 2,5x
35
Q

Quais as características das lentes negativas?

A
  • Lentes de -5 a -10 DE
  • Monoculares
  • Grande diâmetro
  • Paciente posiciona na frente dos olhos quando precisar de mais visão periférica.
36
Q

Quais as características dos auxílios para hemianopsias e defeitos setoriais de CV?

A

Deslocam a imagem para o campo funcionante.

PRISMAS
* Base deve estar no defeito.
* Facilitam a leitura
* Reduzem movimentos viciosos da cabeça
* Boa estética e conforto
* Confusão na área de transição da lente e prisma

PRISMAS DE FRESNEL
* Boa estética e peso leve
* Geram difração, reduzindo a AV

ESPELHOS PLANOS
* Fornece imagem reversa do CV defeituoso
* Superfície refletora voltada para o defeito de CV
* Causa bastante confusão

37
Q

Quais as características dos sistemas eletrônicos para VSN?

Vantagens, desvantagens e indicações

A

VANTAGENS
* Grande ampliação (140x) –> menor imagem quanto maior ampliação
* Melhor resolução de imagem
* Ajustes de contraste, brilho, iluminação e cor
* Boa adaptação em CV contraído
* Boa distância de trabalho
* Permite binocularidade

DESVANTAGENS
* Custo elevado
* Velocidade de leitura lenta pela ampliação
* Necessário treinamento

INDICAÇÕES
* Indicados para pacientes com perda visual profunda que não se adaptam aos auxílios ópticos

CBO - Óptica e Refração (10 decks)

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