Auxílios Ópticos Flashcards
Como funcionam os auxílio não-ópticos?
Não usam lentes, modificam o ambiente e os materiais:
- Ampliaçaõ do objeto
- Posicionamento e postura
- Controle de iluminação
- Auxílios para escritura e leitura
Como funcionam os auxílios ópticos?
Utilizam lentes para auxiliar o paciente:
- Ampliação da imagem: telescópios, lupas, lentes positivas de alto poder
- Deslocamento da imagem: prismas e espelhos
- Condensação da imagem: telescópio reversos e lentes negativos
- Filtração: lentes filtrantes
A partir de que acuidade auxílios ópticos passam a ter adaptação difícil?
< 20/800
Quais os auxílios não-ópticos?
- Ampliação de tamanho real
- Controle de iluminação
- Redução de luz refletida
- Auxílios de posicionamento e postura
Qual o máximo tamanho recomendado de ampliação de material?
2,4x
Além disso o volume de material aumenta muito.
Quais os tipos de iluminação disponíveis para VSN?
- Natural: ideal
- Lâmpada Incandescente: Maior contraste e menor ofuscamento, porém gasta mais energia e gera calor
- Lâmpada Fluorescente: Menor contraste e maior ofuscamento, mas são frias e econômicas.
Quais auxílios não-ópticos podem ajudar a reduzir ofuscamento?
- Tiposcópio
- Acetato amarelo
Como auxiliar a postura e posicionamento do paciente com VSN?
Oferecer conforto, mantendo o material a 45º e linha de visão perpendicular.
Quais os auxílios ópticos para longe?
Telescópios de Galileu e Kepler
Como funciona um telescópio?
Duas lentes e um corpo.
Ocular: Próxima ao observador
Objetiva: Próxima ao objeto.
Raios devem entrar e sair com vergência zero, logo, o foco 2º da objetiva deve coincidir com o foco 1º da ocular.
Pode ser ajustado para perto ou intermediário.
Qual a diferença entre os telescópios de Galileu (telelupa) e Kepler (prismático/astronômico)?
GALILEU
* Objetiva positiva
* Ocular negativa
* Aumento: 2,2 a 4x.
* Imagem virtual e direta (lente negativa)
KEPLER
* Duas lentes positivas
* Aumento: até 10x
* Imagem real e invertida - depende de prismas para desinverter a imagem.
* Melhor qualidade óptica
* Melhor campo
* Tamanhos maiores
Como se calcula o poder de ampliação de um telescópio?
A = Doc / Dobj
Doc: Dioptria da ocular
Dobj: Dioptria da objetiva
Como se calcula o tamanho do corpo de um telescópio?
Galileu: Foco da ocular - Foco da objetiva
Kepler: Foco da ocular + Foco da objetiva
Basta somar os focos, pois o de Galileu usa uma lente negativa.
Galileu: www.daviddarling.info/images2/Keplerian_telescope_ray_diagram.gif
Kepler: https://www.optik-akademie.com/eng/assets/info-portal-partner/a-schweizer-gmbh/augenoptik/566-fernrohrlupensysteme/Kepler-Systeme/Abb9.27_Aufbau_Kepler-System_en.png
Como se determina o campo de visão de um telescópio?
Diâmetro da Objetiva (mm) / Ampliação do telescópio
Mais ampliação, menos campo.
V ou F
Quanto mais próximo do olho, maior o campo de visão de um telescópio
Verdadeiro.
Só lembrar das suas biomicroscopias de fundo.
V ou F
É possível ajustar a vergência de um telescópio para a refração do paciente
Verdadeiro.
Como ajustar a vergência de um telescópio para corrigir uma ametropia?
Afastar (hipermétropes) ou aproximar (míopes) as lentes.
Como o ajuste da refração de um telescópio modifica a ampliação?
Novamente, A = Doc / Dob
Lembre que o comportamento será diferente entre os dois tipos de telescópios, uma vez que o sinal das lentes é ignorado neste cálculo.
Galileu: O poder da lente negativa é o que muda, aumentando em míopes e reduzindo em hipermétropes.
Kepler: O poder de uma lente positiva é o que muda, aumentando em hipermétropes e reduzindo em míopes.
Quais as vantagens dos telescópios?
- Foco ajustável para múltiplas distâncias
- Monoculars ou binoculares (se AV semelhante em AO)
- Manuais ou montados em armação
Mais comum: monocular, manual e para longe.
Quais as desvantagens dos telescópios?
- Menor CV
- Menor profundidade de foco
- Reduzem contraste e iluminação
- Difícil localizar e focalizar objetos
- Estética ruim
- Custo elevado
É ruim para pacientes com campos contraídos
O que é a regra de Kestenbaum?
Acomodação ou adição necessária para ler optotipos 1M a partir da AV para longe.
A = 1/AV
P. ex: 20/100 –> 100/20 –> +5,00 –> Distância de leitura = 20 cm.
V ou F
Pacientes de VSN jovens, que ainda acomodam, podem apenas trazer o texto pra perto ao invés de usar auxílios ópticos.
Verdadeiro.
Como funcionam as lentes convexas montadas em armação de óculos para VSN?
- Permitem a aproximação da imagem, evitando o esforço acomodativo
- Ampliação da imagem ocorre pela própria aproximação
Quais as regras para prescrição de lentes convexas para VSN?
ATÉ 12 DE
* AV semelhante binocularmente
* Cálculo da distância por regra de Kestenbaum
* Óc. esféricos: Apenas até +4 DE
* Óc. esferoprismáticos: > 4 DE (prismas de base nasal para reduzir convergência)
* 2 DP a mais que o grau esférico
* Não prescrever além de +12 DE com +14 DP, pois não há binocularidade
ACIMA DE 12 DE / AV DIFERENTE
* Usar monoculares
* Esféricas: Até +20 DE - tem aberração periférica
* Asféricas: Até +20 DE: - menos aberração
* Microscópicas: Até +48 DE
* Doublets: 2 lentes asféricas associadas, até +80 DE
* Bifocais: Até +32 DE