Autakoidy

Question 1

Podział autakoidów

Answer 1

• autakoidy amidowe
• autakoidy peptydowe
• autakoidy lipidowe
• autakoidy purynowe
• autakoidy gazowe

Question 2

Podział receptorów histaminowych

Answer 2

H1
H2
H3

Question 3

Podział receptorów serotoninowych

Answer 3

5-HT1
5-HT2
5-HT3
5-HT4

Question 4

Rodzaje leków do przerywania i łagodzenia ataków migreny

Answer 4

• Tryptany
• Alkaloidy sporyszu
• NSLPZ
• leki przeciwwymiotne
• leki uspokajające

Question 5

Leki stosowane w profilaktyce migreny

Answer 5

• Antagoniści rec. 5-HT2
• beta-blokery bez wewn. aktywności sympatykomimetycznej
• Leki przeciwpadaczkowe
• leki przeciwdepresyjne
• Blokery kanałów wapniowych

Question 6

Podział receptorów bradykininowych

Answer 6

B1

B2

Question 7

Podział receptorów angiotensynowych

Answer 7

AT1

AT2

Question 8

Podział receptorów endotelinowych

Answer 8

ET a

ET b

Question 9

Typy receptorów ADP na płytkach krwi

Answer 9

P2Y1
P2Y12
P2X1

Question 10

Charakterystyka receptora H1

Answer 10

via białko Gq (/\fosfolipazy C -> /\IP3; /\DAG)

Znajduje się na kom. śródbłonka, mm. gładkich, neuronach OUN

Pobudzenie powoduje:
- rozszerzenie tętnic + wzrost przepuszczalności naczyń -> spadek ciśnienia tętniczego

• skurcz mm. gładkich oskrzeli i jelit

Question 11

Mechanizm rozkurczu mm. gładkich naczyń w następstwie pobudzenia H1

Answer 11

• wzrost st. jonów Ca (śródbłonek)
• aktywacja eNOS (endotelialna syntaza NO)
• NO dyfunduje do mm. gładkich
• (+) sGC (cykalza guanylowa)
• /\ cGMP
• aktywacja kinazy białkowej G
• aktywacja fosfatazy łańc. lekkich miozyny
• rozkurcz

Question 12

Mechanizm rozkurczu (mm. gładkie jelit i oskrzeli) w następstwie pobudzenia H1

Answer 12

• /\ IP3
• wiązanie IP3 do rec. na siateczce śródplazm.
• uwalnianie jonów Ca do cytoplazmy
• wiązanie jonów wapnia z kalmoduliną
• aktywacja kinazy łańc. lekkich miozyny
• skurcz

Question 13

Jakie leki należą do uwalniaczy histaminy?

Answer 13

Atropina, tubokuraryna, morfina

Question 14

Histamina

Answer 14

Autakoid aminowy
powstaje z histydyny przez dekarboksylazę histydynową

Powoduje rozkurcz naczyń, zwiększeni przepuszczalności,
skurcz mm. gładkich (innych niż w naczyniach)
pobudzenie serca i wydzielania żołądkowego
pobudza również rec. bólowe

Stosowana jako próba kontrolna pozytywna w testach skórnych

Question 15

Betahistyna

Answer 15

Autakoid aminowy

Blokuje H3 -> /\ uwalniania histaminy
Agonista postsynaptycznych rec. cholinergicznych
Ułatwia krążenie krwi błędnika

Stosowana na zawroty głowy, szumy w uszach, chor. Meniere’a

Question 16

Czym jest choroba Meniere’a?

Answer 16

Idiopatyczny wodniak błędnika

Question 17

Charakterystyka rec. H2

Answer 17

• via Gs (/\ cAPM)

Znajduje się w żołądku i sercu

Pobudzenie powoduje:

• /\ wydz. żołądkowego
• przyspieszenie akcji w wzrost siły skurczów serca

Question 18

Charakterystyka rec. H3

Answer 18

• via Gi (\/ cAMP)

Receptor presynaptyczny

Pobudzenie powoduje UWALNIANIE histaminy z neuronów

Question 19

Wymień stabilizatory błony mastocytu

Answer 19

Ketotyfen
Azelastyna
Kromoglikan sodu
Nedokromil

Question 20

Ketotyfen

Answer 20

Stabilizator bł. kom. mastocytu
Bloker rec. histaminowego

Stosowany w:

• zapobieganiu atakom astmy oskrzelowej
• profilaktyce i leczeniu alergicznego nieżytu nosa i spojówek

Question 21

Azelastyna

Answer 21

Stabilizator bł. kom. mastocytu
Bloker rec. histaminowego

Stosowany w:

• zapobieganiu atakom astmy oskrzelowej
• profilaktyce i leczeniu alergicznego nieżytu nosa i spojówek

Question 22

Kromoglikan sodu

Answer 22

Stabilizator bł. kom. mastocytu

Lek z grupy kromonów stabilizujący bł. mast.

Question 23

Nedokromil

Answer 23

Stabilizator bł. kom. mastocytu

Lek z grupy kromonów stabilizując bł. mast.

Question 24

Jak inaczej określić antagonistów H1?

Answer 24

Leki przeciwhistaminowe działające na rec. H1

Question 25

Jaki mankament mają leki przeciwhistaminowe działające na rec. H1 pierwszej generacji?

Answer 25

- są mało selektywne (równocześnie blokują rec. cholinergiczne, adrenergiczne i serotoninowe) - te lipofilne łatwo przenikają do OUN - a tam wiążąc się z H1 działają sedatywnie + upośledzają aktywność psychofizyczną

Question 26

Wymienianka leków przeciwhistaminowych wpływajacych na H1 I generacji

Answer 26

``` Antazolina Difenhydramina Dimenhydrynat Hydroksyzyna Klemastyna Ketotyfen Prometazyna ```

Question 27

Wymienianka leków przeciwhistaminowych wpływających na H1 II generacji

Answer 27

``` Astemizol Azelastyna Cetyryzyna Ebastyna Feksofenadyna Lewozetyryzyna Lewokabastyna Loratydyna Mizolastyna Rupatydna ```

Question 28

Dlaczego antagoniści H1 nie są stosowani na astmę oskrzelową?

Answer 28

histamina odpowiada tylko za wczesną fazę bronchokonstrykcji | Ważniejsze jest późniejsze działanie leukotrienów cysteinylowych

Question 29

Wskazani antagoniści H1 przy świądzie

Answer 29

Hydroksyzyna, antazolina

Question 30

Antagoniści H1 stosowani jako leki uspokajające / nasenne

Answer 30

Difenhydramina, Hydroksyzyna, Prometazyna

Question 31

Antagoniści H1 stosowani na nudności i wymioty

Answer 31

Dimenhydrynat, Hydroksyzyna, Prometazyna

Question 32

Charakterystyka rec. 5-HT1

Answer 32

- via G1 (\/ cAMP) Znajduje się w mózgu i niektórych naczyniach krwionośnych Stymulacja powoduje: - zahamowanie przekaźnictwa nerwowego - skurcz naczyń

Question 33

Telotristat

Answer 33

Inhibitor hydroksylazy tryptofanu Hamuje powstawanie serotoniny Stosowany przy leczeniu rakowiaka

Question 34

Agoniści rec. 5-HT1

Answer 34

dla 5-HT1A: - Buspiron - Flibanseryna ``` dla 5-HT1B/D: (tryptany): Sumatryptan Eletryptan Ryzatryptan Zolmitryptan Almotrytan Flowatryptan Naratryptan ``` Oprócz tego alkaloidy sporyszu (też antagoniści 5-HT2): Ergotamina Dihydroergotamina

Question 35

Charakterystyka rec. 5-HT2

Answer 35

- via Gq (+ fosfolipaza C -> /\IP3; /\DAG) Znajduje się w mózgu, mięśniówce gładkiej, płytkach krwi, dnie żołądka, naczyniach oponowych Efektem stymulacji /\ przekaźnictwa nerwowego skurcz naczyń

Question 36

Antagoniści 5-HT2

Answer 36

Pizotyfen Cyproheptadyna Metysergid Oprócz tego alkaloidy sporyszu (też agoniści 5-HT1): Ergotamina Dihydroergotamina

Question 37

Charakterystyka rec. 5-HT3

Answer 37

- jonotropowy Znajduje się w area postrema - w ośrodku wymiotnym OUN Pobudzenie wywołuje nudności i wymioty

Question 38

Selektywni antagoniści 5-HT3

Answer 38

``` "setrony": Ondansetron Tropisetron Granisetron Palonosetron Dolasetron ```

Question 39

Metoklopramid

Answer 39

nieselektywny antagonista 5-HT3 | blokuje również rec. D2