aula 8

Question 1

sindromes digestivas abdominais - sindromes cronicas

Answer 1

dispepsia

Question 2

dispepsia funcional (n possível determinar causa)

Answer 2

tipo ulcera (predominio de dor epigastrica)

tipo dismotilidade (saciedade e plenitude, nauseas) (nao muito dor)

inespecífica

Question 2

dispepsia - conceito

Answer 2

qualquer dor ou desconforto abdominal localizado principalmente no epigástrio, acompanhado ou nao de saciedade precoce, plenitude gastrica, distensão ou nauseas

Question 3

dispepsia organica

Answer 3

causas detectáveis

Question 4

sindromes gastricas organicas

Answer 4

-DRGE
-hernia diafragmatica
-gastrite
-ulcera
-neoplasia

Question 5

porque o exame fisico de estomago é limitado

Answer 5

ulceras e neoplasias geralmente estao na curvatura menor, a qual nao é palpavel

Question 6

gastrite

Answer 6

inflamacao presente ou nao, mas sempre ha lesao e regeneração de mucosa

historia clinica e exame fisico nao sao eficientes para diferenciar ulcerosa de nao ulcerosa (gastrites intensas geram sintomas semelhantes a ulcera)

Question 7

ulcera péptica gastrica

Answer 7

H pylore é importante genese de ulceras, podendo gerar inflamacao, e alteracao dos mecanismos que regulam producao de acido (gera dispepsia por alterar mucosa)

Mais de 95% dos indivíduos infectados pela bactéria desenvolvem gastrite crônica ativa, que evolui para uma gastrite crônica com graus variáveis de atrofia e metaplasia intestinal, consideradas fatores de risco para o câncer gástrico.

Question 8

neoplasia gastrica maligna - tipo prevalente

Answer 8

90% adenocarcinoma gerados pela metaplasia intestinal

Question 9

causas de neoplasia gastrica maligna

Answer 9

1) infecciosa (ex: h pylori)
2)idade avançada e gênero masuclino
3)hábitos de vida
4)drogas
5)associação com doencas (gastrite cronica, metaplasia, anemia..)
6)Ap e Af

Question 10

linite plastica

Answer 10

um polipo (proliferano de cellula) pode originar uma ulcera que, se for neoplasica, pode infiltrar o restante da parede podendo gerar a linite
- infiltração do tumor em toda a parede gastrica, inclusiva músculo, com modificação do epitélio.
o sintoma principal é a plenitude gastrica (por perda da motilidade) = muita dispepsia
grande curvatura endurecida e palpavel ao exame fisico

Question 11

sindorme gastrica obstrutiva - sintomas

Answer 11

dor em plenitude associada ou nao a cólica (tentativa de vencer obstrucao)

nausea e vomito tardio com restos alimentares mal digeridos

sensação de bola no estômago - distensão gerada pela obstrucao

ex de causa da obstrucao : neoplasia e estenose de piloro