Aula 5- Maxilo-facial Flashcards
Tratamento de traumatismo da face
Manutenção das vias aéreas
Prevenir hemorragias
Procurar lesões noutras estruturas (olho, cérebro, coluna cervical)
Identificação/ prevenção de aspirações
Procurar nas lesões na face
Lesão do nervo facial
Alterações do canal de stenon
Integridade do aparelho lacrimal
Lesão do nervo infa-orbitário
Traumatismos da face + frequentes
Ossos próprios do nariz
Mandíbula
Fratura zigomática- tipos
Fratura em Blow-in:
- fratura da parte externa do zigomático
Fratura em blow-out:
- fratura da parede inferior do zigomático
Fratura zigomática- manifestações
Edema e hematoma peri-orbitário Epistáxis unilateral Hemorragia subconjuntival Perda de relevo malar Enoftalmia Diplopia Hipostesia malar
Fraturas do andar médio da face
Le fort I
- fartura no maxilar superior, separando o rebordo alveolar do resto
Le Fort II/ Piramidal
- fratura que vai separar o maxilar superior e a porção central da face do restante esqueleto
Le Fort III
- fratura grande em que o maxilar superior se separa juntamente com os ossos próprios do nariz e o pavimento da órbita
Fraturas do andar médio da face- manifestações
Epistáxis
Alterações da oclusão dentária
Telecanto
Mobilidade dos fragmentos com deformação facial marcada
Fratura da mandíbula
2º + frequente
normalmente lesões múltiplas
locais + frequentes:
- região subcondiliana posterior
- corpo da mandíbula
Fratura da mandíbula- manifestações
Sinais inflamatórios Alterações da oclusão dentária Alterações do discurso Hipostesia do mento Ressalto aquando da palpação da ATM
Fraturas da mandíbula - classificação
Favoráveis
- quando a ação dos músculos ajuda a aproximar as extremidades da fratura
Desfavorável
- quando a ação dos músculos vai afastar as extremidades da fratura
Fratura da mandíbula- tratamento
Expor os focos de fratura
Reduzir a fratura
Colocação de placas de fixação e parafusos de titânio
Craniossinostose
Encerramento precoce das suturas e fontanelas, que pode comprometer o normal desenvolvimento das crianças
afeta + a visão
Principais suturas
metópica ( 1º a encerrar)
sagital
coronal
lambdoide
Craniossinostose- complicações
Estético
- Deformação do cránio
Psicológico
- má imagem própria
Funcionais
- dificuldade respiratória
- défice cognitivo
- alterações da visão
Craniossinostoses assindromáticas
Trigonocefalia- encerramento da sutura mesotópica (rara)
Escafocefalia- encerramento da sutura sagital (+ comum)
Plagicefalia- encerramento da sutura coronal unilateral
Braquicefalia- encerramento da sutura coronal bilateral
