Aula 4 Flashcards

1
Q

Quais das seguintes manifestações são clássicas da doença celíaca?

a) cefaleia persistente e artralgia

b) diarreia disabsortiva e emagrecimento (síndrome consumptiva)

c) dores abdominais localizadas e náuseas intermitentes

d) edema periférico e palpitações

e) aumento de apetite e constipação intestinal

A

b) diarreia disabsortiva e emagrecimento (síndrome consumptiva)

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2
Q

Quais são as manifestações clássicas da doença celíaca?

a) diarreia crônica, distensão abdominal, atraso no crescimento ou perda ponderal

b) febre alta, tosse persistente, e perda de apetite

c) dor no peito, falta de ar, e cansaço extremo

d) dor de cabeça, visão turva, e ganho de peso

e) náuseas frequentes, erupções cutâneas, e perda de cabelo

A

a) diarreia crônica, distensão abdominal, atraso no crescimento ou perda ponderal

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3
Q

Sobre a doença celíaca, qual das seguintes afirmações é correta?

a) Sorologia de HLA presente em todas , mas os sintomas variam.

b) Sorologia e HLA são variáveis, e os sintomas são sempre iguais.

c) HLA é relevante apenas com diarreia crônica; sorologia é irrelevante.

d) HLA e sorologia só indicam doença celíaca com sintomas graves.

e) HLA e sorologia garantem diagnóstico, independentemente dos sintomas.

A

a) Sorologia de HLA presente em todas , mas os sintomas variam.

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4
Q

Sobre o risco de doença celíaca em familiares, qual a afirmação correta?

a) Só parentes de primeiro grau têm risco aumentado.

b) Só parentes de segundo grau têm risco aumentado.

c) Tanto parentes de primeiro quanto de segundo grau têm risco aumentado.

d) Apenas parentes de primeiro grau têm risco, sem risco para segundo grau.

e) Não há risco aumentado para parentes de qualquer grau.

A

c) Tanto parentes de primeiro quanto de segundo grau têm risco aumentado.

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5
Q

Sobre o anticorpo anti-gliadina (AAG), qual é a afirmação correta?

a) Só é útil para diagnóstico inicial.

b) Mede anticorpos IgA e IgG e auxilia no acompanhamento da dieta sem glúten.

c) Não detecta anticorpos IgA.

d) Usado apenas para sintomas graves.

e) Indicado para outras condições autoimunes.

A

b) Mede anticorpos IgA e IgG e auxilia no acompanhamento da dieta sem glúten.

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6
Q

Sobre o anticorpo anti-endomísio (AAE), qual é a afirmação correta?

a) Sempre positivo em menores de 2 anos.

b) Só é útil para alergia ao leite de vaca.

c) Detecta apenas anticorpos IgG e é sempre confiável.

d) Pode ser falso-positivo na alergia ao leite e falso-negativo em menores de 2 anos.

e) Não é útil para diagnóstico de doença celíaca.

A

d) Pode ser falso-positivo na alergia ao leite e falso-negativo em menores de 2 anos.

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7
Q

Sobre o anticorpo anti-transglutaminase (AATG), qual é a afirmação correta?

a) É o padrão-ouro e mede apenas IgA.

b) É o padrão-ouro e mede IgA e IgG.

c) Só detecta IgG.

d) Útil apenas para acompanhamento da dieta.

e) Específico para alergia ao leite.

A

b) É o padrão-ouro e mede IgA e IgG.

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8
Q

Sobre o anticorpo anti-transglutaminase (AATG), qual é a afirmação correta?

a) AATG IgA serica é o teste de triagem e pode ser usado no acompanhamento.

b) AATG IgG é o teste de triagem e não é usado no acompanhamento.

c) AATG IgA é só para diagnóstico inicial, não acompanhamento.

d) AATG não é usado para acompanhamento.

e) AATG mede apenas IgG e não IgA.

A

a) AATG IgA serica é o teste de triagem e pode ser usado no acompanhamento.

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9
Q

Sobre o anticorpo anti-peptídeos deaminados da gliadina (A-DGP), qual afirmação é correta?

a) A-DGP mede apenas anticorpos IgA e é bom para pacientes com mais de 2 anos.

b) A-DGP mede anticorpos IgA e IgG e é útil para menores de 2 anos.

c) A-DGP é útil apenas para diagnóstico de alergia ao leite.

d) A-DGP não detecta anticorpos IgG e não é útil em crianças.

e) A-DGP é específico para doença celíaca e só mede anticorpos IgA.

A

b) A-DGP mede anticorpos IgA e IgG e é útil para menores de 2 anos.

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10
Q

Em caso de suspeita de doença celíaca, qual é o teste recomendado?

a) Solicitar apenas teste de alergia ao leite de vaca.

b) Solicitar anticorpo anti-endomísio e dosagem de IgG.

c) Solicitar apenas anticorpo anti-gliadina (AAG).

d) Solicitar somente dosagem sérica de IgG.

e) Solicitar anticorpo anti-transglutaminase tipo IgA (AATG IgA) e dosagem sérica de IgA.

A

e) Solicitar anticorpo anti-transglutaminase tipo IgA (AATG IgA) e dosagem sérica de IgA.

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11
Q

Qual é o padrão-ouro para o diagnóstico da doença celíaca?

a) Teste sorológico AATG IgA

b) Biópsia intestinal com exame histopatológico

c) Teste de anticorpo anti-gliadina

d) Teste de anticorpo anti-endomísio

e) Dosagem sérica de IgA

A

b) Biópsia intestinal com exame histopatológico

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12
Q

Para crianças com anticorpo anti-transglutaminase >10x o LSN, o que fazer?

a) Repetir o exame e pedir anti-endomísio.

b) Apenas repetir o exame.

c) Iniciar tratamento.

d) Solicitar biópsia.

e) Pedir teste anti-gliadina.

A

a) Repetir o exame e pedir anti-endomísio.

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13
Q

Por que não iniciar tratamento antes da biópsia?

a) A biópsia é desnecessária.
b) A biópsia não é necessária.

c) O tratamento deve começar imediatamente.

d) A interrupção do glúten pode causar falso negativo.

e) O tratamento é baseado apenas em sintomas.

A

d) A interrupção do glúten pode causar falso negativo.

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14
Q

Se os anticorpos anti-transglutaminase >10x o LSN e anti-endomísio estiverem positivos, o que é necessário?

a) Não é necessário realizar biópsia.

b) Realizar biópsia intestinal.

c) Apenas repetir os exames sorológicos.

d) Iniciar tratamento sem biópsia.

e) Pedir testes adicionais de anticorpos.

A

a) Não é necessário realizar biópsia.

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15
Q

Se o anticorpo anti-endomísio estiver negativo, qual é o próximo passo?

a) Solicitar outros testes sorológicos.

b) Iniciar tratamento sem biópsia.

c) Apenas repetir o exame de anticorpo anti-transglutaminase.

d) Realizar biópsia intestinal.

e) Ignorar os resultados e monitorar os sintomas.

A

d) Realizar biópsia intestinal.

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16
Q

Se houver deficiência de IgA, qual teste sorológico deve ser realizado?

a) Anticorpo anti-gliadina (AAG) ou anticorpo anti-peptídeos deaminados de gliadina (A-DGP).

b) Apenas anticorpo anti-transglutaminase (AATG) IgA.

c) Anticorpo anti-endomísio.

d) Biópsia intestinal.

e) Dosagem sérica de IgG.

A

a) Anticorpo anti-gliadina (AAG) ou anticorpo anti-peptídeos deaminados de gliadina (A-DGP).

17
Q

Se um paciente estiver em dieta celíaca, qual é o próximo passo se a tipagem HLA for positiva?

a)Realizar teste de anticorpo anti-gliadina (AAG).
b) Apenas repetir a sorologia.

c) Iniciar tratamento sem mais exames.

d) Solicitar biópsia intestinal imediatamente.

e) Realizar desencadeamento, sorologia e biópsia.

A

e) Realizar desencadeamento, sorologia e biópsia.

18
Q

Qual é o tratamento adequado para a doença celíaca?

a) Exclusão permanente do glúten da dieta (trigo, centeio, cevada, malte, aveia* e seus derivados).

b) Inclusão de glúten em pequenas quantidades na dieta.

c) Uso de medicamentos imunossupressores.

d) Dieta rica em proteínas e baixo carboidrato.

e) Apenas evitar trigo e centeio.

A

a) Exclusão permanente do glúten da dieta (trigo, centeio, cevada, malte, aveia* e seus derivados).

19
Q

Qual é a diferença entre intolerância ao glúten e doença celíaca?

a) Ambas causam lesão intestinal.
b) A intolerância causa lesão intestinal.

c) A intolerância não causa lesão intestinal, só desconforto.

d) Ambas não causam lesão intestinal.

e) A intolerância é mais grave.

A

c) A intolerância não causa lesão intestinal, só desconforto.