Aula 22- Função hépato-biliar e pancreática Flashcards

1
Q

Pâncreas pode ser dividido em 2 partes, quais?

A

Cabeça- funções exócrinas
Cauda- endócrinas

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2
Q

As drenagens das secreções pancreáticas para o duodeno fazem-se ao nível do esfíncter de Oddi e da ampola de Vater/papila duodenal.

Como?

A

O ducto principal vai se unir ao ducto acessório/de Santorini, desembocando-se ao nível destas 2 estruturas.

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3
Q

O pâncreas é uma glândula …

A

Acinar complexa

Composta por ácinos e ductos que drenam par a âmpola de Vater.

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4
Q

A- substâncias hidroeletrolíticas, ricas em água e bicarbonato, algo importante porque são elas que vão assegurar a isso osmolaridade do suco pancreático

B- têm enzimas digestivos

1- células acinares
2- células ductais

A

A-2
B-1

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5
Q

Secreação pancreática aumenta/diminui quando o quimo atinge o duodeno?

A

Aumenta

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6
Q

Pancreática

A composição das secreções varia consoante os alimentos, mais concretamente, a quantidade de lípidos, glícidos e proteínas?

A

Verdade

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7
Q

Secreção pancreática

Produtos de secreção? 2

A
  • Enzimas digestivos
  • bicarbonato
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8
Q

Qual a função do bicarbonato nesta secreção pancreática?

A

Neutraliza a componente mais ácida do quimo que vai do estômago

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9
Q

Que enzimas digestivos são detetoras de problemas no pâncreas?

A

Amilases e lipases

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10
Q

Enzimas digestivos na secreção pancreática.

Se for lípidos, os mais comuns são: …
Se for glícidos , o principal é a amílase …
Se for proteínas, os mais comuns são …

A
  • Lipases
  • Amilases
  • Tripsina
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11
Q

Quem não se deixa dividir pela amilase?

A

Celulose

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12
Q

3 fases da secreção pancreática.

A

1) Fase cefálica
2) Fase gástrica
3) Fase intestinal

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13
Q

Em que fase há maior libertação de secreção pancreática?
E porquê?

A

Última fase- fase intestinal - 80 %

Na primeira e segunda fase houve também secreção enzimática, porém não há muito fluxo do pâncreas para o duodeno, dado que é secretada pouca água e poucos eletrólitos.

Na última fase, a secretina, permitiu esta secreção de água e eletrólitos e um maior fluxo para o duodeno.

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14
Q

A secreção da hormona CCK vai …

A

Estimular as secreções enzimáticas

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15
Q

3 componentes que vão permitir o maior fluxo de secreção enzimática na fase intestinal…

A
  • Secretina- secreção de h20 e eletrólitos
  • CCK- secreção pancreática
  • ação neuronal- parassimpático (acetilcolina)
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16
Q

A distensão dudodenal vai promover que fase?

A

Fase intestinal

17
Q

A distensão gástrica vai permitir que fase?

A

Fase gástrica

18
Q

A fase cefálica é decandeada pelo quê?

A

Fase cefálica: é desencadeada pelos sentidos e pelo apetite, pois estes vão estimular os centros de apetite, que por sua vez vão estimular o nervo vago, colinérgico, que vai ao nível do pâncreas, desencadear uma secreção maioritariamente enzimática por parte do pâncreas (20% do total é aqui libertado)

19
Q

A secretina é a única a estimular as células ductais?

A

Não, a ACH e a CCK também têm esse papel

20
Q

O fígado possui uma face anterior/exterior e uma face medial/interna. Neste última é onde a vesícula se insere.
A vesícula biliar drena para o ducto biliar comum (resulta da junção do ducto cístico com os ductos hepáticos) que posteriormente passa a canal/ducto acessório de Santorini, que se uniu ao ducto/canal principal, como já tínhamos visto.
O … vai drenar as secreções biliares para a ampola de Vater e dessa forma comunicar com o duodeno.

A

ducto comum

21
Q

Como é que o fígado vai comunicar com o duodeno?

A

O fígado tem uma face medial/ interna que vai ser onde a vesícula biliar se vai inserir.

A vesícula biliar drena para ducto biliar comum que, ao unir-se com o principal, vai fazer com que chame canal de Santorini.

Esse ducto comum vai drenar as secreções biliares para a ampola de Vater e dessa forma comunicar com o duodeno.

22
Q

A bílis é secretada pelo … e depois canalizada através dos ductos hepáticos até à vesícula biliar, onde depois é concentrada para após a ingestão da comida e durante a digestão poder ser libertada para o duodeno.

23
Q

Onde é que a concentração de solutos da secreção biliar aumenta? E porquê?

A

Podemos afirmar que apesar os principais solutos da bílis serem secretados pelo fígado, só na vesícula, devido à desidratação, é que são concentrados.

24
Q

Principal constituinte da secreção biliar?

A

ácidos biliares

25
Difere os ácidos biliares primários de secundários.
Primários dependem diretamente da síntese hepática Secundários não dependem diretamente da síntese hepática, mas sim das interações dos primários com as bactérias intestinais.
26
Funções da secreção biliar
**- digestão e absorção de lípidos no intestino delgado** ( dificuldade em serem absorvidos porque não são solúveis em água) **- emulsificação de lípidos - solubilização de lípidos**
27
A circulação biliar pode ser dividida em 3 passos. Fala sucintamente.
1) Síntese 2) Armazenamento e concentração na vesícula 3) Indução da secreção CCK- irá **promover a contração vesicular e o relaxamento do esfíncter Oddi.** Como tal, agora, **a bílis pode fluir para o duodeno, para solubilizar e emulsificar os lípidos** 4) Reabsorção da bílis 5) Retorno da bílis para o fígado
28
# Secreção biliar. Porque é que a secreção de CCK é importante?
Promove o relaxamento do esfíncter de Oddi
29
Posteriormente quando a comida começa a ser digerida e principalmente quando atinge o duodeno, a **vesicula biliar começa a ser esvaziada**, sendo que isto ocorre principalmente devido a ...
Nervo vago e CCK, ambos vão provocar a contração e o esvaziamento vesicular
30
Patologia muito comum relacionada com a secreção biliar e pode ser devido a quê?
Litíase biliar ( formação de cálculos biliares) Demasiada água a ser absorvida a partir da bílis, demasiado colesterol, demasiada absorção da bílis
31
A reabsorção da bílis é feita em ...
95 %, há uma eliminação residual nas fezes
32
# Retorno da bílis para o fígado. Os sais biliares conjugados são recaptados pelos hepatócitos, através de um transportador designado co-transportador ...
Taulocorato de sódio
33
# Falso ou Verdadeiro? Quando um destes cálculos se solta da vesicula biliar e interrompe um dos canais (o ducto principal ou cístico) vai **haver acumulação de bílis e de ácidos biliares para trás**. Isto tem efeitos graves, porque quando os ácidos biliares estão aumentados no sangue e no fígado vão produzir** lesão hepática**
Verdade