Aula 21- Secreção, motilidade e processamento gástrico Flashcards
O estômago pode se dividir em 3 grandes porções:
- fundo: encontra-se na **porção superior **do estômago e é constituído por glândulas mucosas das células epiteliais e glândulas oxínticas
- corpo gástrico: é constituído por glândulas mucosas das células epiteliais e glândulas oxínticas (também)
- antro/ antro pilórico: é constituído por glândulas mucosas das células epiteliais e por glândulas pilóricas; o esfíncter pilórico é o que abre para o duodeno
Todo o estômago produz muco?
Sim
Quais são as glândulas que mais há no estômago?
Glândulas oxínticas(tubulares) muito mais que glândulas pilóricas
Principal produto da secreção gástrica
HCL
Ácido clorídrico
O seu mecanismo de secreção pode ser subdivido em 4 passos:
1) Sódio entra e cloreto sai, potássio também sai
2) Secreção de iões H+ (portões) por troca por esse potássio que foi secretado, a partir da bomba ATPase. Assim, quando mais potássio sair no 1o passo, mais hidrogénio será secretado. A água fica dissociada destes iões e formam-se iões hidroxilo no citoplasma celular. Estes iões de hidrogénio são ativamente secretados por troca com o potássio
3) Secreção da água para os canalículos, através do gradiente osmótico.
4) O dióxido de carbono presente na célula origina o bicarbonato e este sai da célula por troca com o cloreto
1-2-3-4
Célula oxíntica produz não só HCL( canalisado para o lúmen dos canículos) , como também ….
Bicarbonato que vai para a corrente sanguínea/ extracelular
Para que é que é essencial o HCL?
O ácido clorídrico libertado é essencial para a ativação do pepsinogénio em pepsina e para a ação proteolítica da própria pepsina, uma vez que o seu pH ótimo é de 1,8 a 3,5.
Para que serve a pepsina?
A Pepsina é uma enzima digestiva produzida pelo estômago, que controla a degradação das proteínas. A sua presença acelera a digestão e reduz sintomas de azia, gases e má digestão.
Numa situação em as celulas parietais são destruídas (gastrite cronica) para além de não existir produção de ácido clorídrico também vai ocorre anemia pronunciada, uma vez que não existindo produção de … , não irá existir uma produção adequada intestinal de **vitamina B12 **e como tal, a medula não será devidamente estimulada para a produção de glóbulos vermelhos.
O fator intrínseco é co secretado com o HCL.
Falta deste provoca a dimiuição de vitamina B12 e assim menor produção de glóbulos vermelhos
80% da secreções são provenientes do fundo e do corpo?
Verdade?
3 fases da secreção gástrica.
1) Fase cefálica
2) Fase gástrica
3) Fase intestinal
Em que fase?
Aumento da secreção gástrica e do ácido clorídrico (20% do total libertado)
Fase cefálica
Que fase é ?
É iniciada com a presença de alimentos no estomago, que vai promover a distensão das paredes gástricas.
Esta, juntamente com alguns dos constituintes dos alimentos vai provocar:
- reflexos vagovagais
- reflexos locais (dependentes do sistema nervoso entérico)
- estimulação das células G para a produção de gastrina.
Em conjunto, estes efeitos irão promover o aumento da secreção de ácido clorídrico (70% do total libertado)
Fase gástrica
Gastrina importante porquê?
A gastrina para além de estimular as células parietais a produzir HCl,
estimula também a secreção de histamina pelas células SCL
Que fase é?
Tem início antes da comida entrar no estômago.
Fase cefálica
