Aula 2 Flashcards

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1
Q

A gama de comprimentos de onda tipicamente usada por métodos óticos inclui infravermelhos, luz visível e UV. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

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2
Q

Quais são duas modalidades de imagem ainda em fase experimental?

A

A tomografia por impedância elétrica e a imagiologia fotoacústica.

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3
Q

Quais são as técnicas absorvidas e usadas clinicamente?

A

A imagiologia por infravermelhos, a imagiologia por fluorescência, a tomografia por coerência ótica e a elastografia.

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4
Q

A elastografia e a tomografia por impedância elétrica são modalidades de imagem baseadas em imagiologia ótica. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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5
Q

As imagens de infravermelhos são produzidas através da captação de ____________ ___________ emitida pelos objectos/pacientes.

A

radiação térmica

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6
Q

Uma câmara de imagem térmica é composta por uma ___________, por um _____ ___________ e por um processador de sinal.

A

lente; IR sensor

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7
Q

Ordena os seguintes acontecimentos relacionados com a Imagiologia de Infravermelhos (IR).

A) Este sensor capta as mais pequenas variações de temperatura.
B) Concentra as ondas de infravermelhos no detector/sensor através de uma lente.
C) O módulo de processamento de sinais extrai os sinais electrónicos do detetor e apresenta-os como uma matriz de valores ou mapeando esses valores para uma imagem de mapa de bits colorida.
D) O sensor de calor tem elementos sensíveis aos IV, muito pequenos, organizados numa matriz (microbalómetros ou fotodetectores). O número destes elementos na matriz influencia a resolução das imagens IR.

A

B - D - A - C

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8
Q

Os novos detetores não arrefecidos em Imagiologia de IR são mais ___________, mais baratos, menos _____________, requerem menos manutenção e são mais fáceis de utilizar.

A

sensíveis; complexos

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9
Q

Os detetores de Imagiologia de IR eram arrefecidos até temperaturas ___________ (entre os 77 K e os 150 K) para os átomos internos do sensor ficarem com pouca energia _____________ (emitindo muito menos radiação IR). Isto tornava o sensor mais ____________ à deteção de sinais infravermelhos externos, porque o ruído térmico era minimizado.

A

criogénicas; térmica; sensível

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10
Q

O primeiro equipamento de Imagiologia de Infravermelhos foi comercializado em 1980, mas só foi amplamente disseminado em __________ (depois dos uncooled detectors). A gama de preços vai dos $10.000 aos $100.000. Esta técnica de imagiologia não invasiva capta o mapa ______________ da pele, mostrando as variações de _______________. Uma vez que a temperatura da pele reflecte o fluxo sanguíneo subjacente, a termografia por IV pode ajudar a detetar padrões térmicos anormais associados a várias patologias.

A

1994; térmico; temperatura

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11
Q

A imagiologia de IV não usa radiação ionizante, é uma técnica _______, barata, com uma resolução espacial _________, baixo contraste em tecidos moles. Fornece-nos uma imagem ______________ e é baseada na emissão de radiação IV do corpo.

A

2D; média; funcional

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12
Q

A imagiologia de infravermelhos não seria útil como ferramenta complementar para a deteção precoce do cancro da mama. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso.
Como indicador de risco: Um termograma anormal persistente significa um risco 22 vezes maior da mulher vir a desenvolver a doença.

Em pacientes de alto-risco: Um termograma anormal persistente é 10 vezes mais significativo do que uma história familiar de primeira ordem da doença.

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13
Q

A imagiologia de IV para rastreio do cancro da mama fornece imagens captadas numa única posição. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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14
Q

A imagiologia de IV para rastreio do cancro da mama pode dar aso a falsos positivos associados a alterações hormonais próprias do ciclo menstrual da mulher. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro. No entanto, a nível hormonal, uma exposição ao estrogénio ao longo da vida é um fator importante para o desenvolvimento de cancro da mama.

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15
Q

Nos doentes diabéticos (tipo II), pode haver uma distribuição anormal da temperatura devido ao aumento da circulação sanguínea. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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15
Q

Neuropatia periférica: Em pessoas com diabetes, os altos níveis de glicose no sangue podem danificar os nervos _______________, resultando em perda de ____________________ e problemas circulatórios.

Pé diabético: Complicação comum do diabetes tipo II, caracterizada por alterações nos pés que podem levar a problemas graves, como _____________, infecções e até ______________.

A

periféricos; sensibilidade; úlceras; amputação

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16
Q

Enumere aplicações clínicas menos comuns da imagiologia por infravermelhos.

A
  • Oftalmologia: diagnóstico de conjuntivite e da degenerescência macular relacionada com a idade.
  • Cardiologia: patologias relacionadas com problemas vasculares (patologia arterial periférica).
  • Reumatologia: artrite reumatóide (doença inflamatória crónica autoimune, que causa o aumento de fluxo sanguíneo e da inflamação).
  • Ortopedia: artoplastia total da articulação.
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17
Q

O gânglio sentinela é o primeiro gânglio linfático de uma área ganglionar que recebe a drenagem de um ________ ___________. As células tumorais espalham-se normalmente para este gânglio antes de atingirem outras partes do sistema linfático.

A

tumor primário

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18
Q

Porque é que a deteção do gânglio sentinela é relevante?

A

É fundamental para o estadiamento de cancros, como o cancro da mama e o melanoma.

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19
Q

O estado do gânglio sentinela prediz o envolvimento ________________ dos restantes gânglios linfáticos da área, tornando-o crítico para determinar o ______________ e as terapias adjuvantes.

A

metastático; prognóstico

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20
Q

Qual é a técnica gold standard para deteção e remoção do gânglio sentinela e do tumor?

A

Injeta-se uma substância radioativa, como o 99m-Tc, no dia anterior e, durante a operação, é injetado na área ao redor do tumor o corante azul de metileno. Este percorre os mesmos canais linfáticos que a substância radioativa, mas é visível a olho nu. A substância radioativa permite a deteção com uma sonda gama, enquanto o corante visual ajuda o cirurgião a localizar e confirmar visualmente o gânglio sentinela durante a
cirurgia.

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21
Q

Quais são as 4 principais limitações da imagiologia com 99mTc e azul de metileno?

A
  1. Exposição a radiação ionizante.
  2. Requer equipamento dispendioso e infraestruturas especiais, o que o torna menos acessível em algumas regiões.
  3. Limitações logísticas, como um tempo de meia vida curto e uma produção limitada.
  4. É invasivo e pode causar complicações.
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22
Q

A imagem por fluorescência começou a ser usada na cirurgia do ________ ___ _________ como uma alternativa ao corante e à substância radioativa para a detecção do gânglio _____________ por volta da década de 2010.

A

cancro da mama; sentinela

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23
Q

Quais são as vantagens da imagiologia por fluorescência?

A
  1. Usa radiação não ionizante, reduzindo a exposição à radiação.
  2. As imagens têm boa resolução em tempo real.
  3. Representa uma alternativa mais segura e potencialmente mais eficiente.
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24
Q

A imagiologia por fluorescência utiliza também um agente de contraste fluorescente (ex: _____________ _________) que absorve e emite luz em comprimentos de onda específicos no espetro _______________ ____________ (NIR), que penetra mais ________________ nos tecidos.

A

indocianina verde; infravermelho próximo; profundamente

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25
Q

Em imagiologia por fluorescência, são usadas câmaras especializadas concebidas para captar a fluorescência, com filtros que bloqueiam a luz ambiente e permitem a passagem apenas da luz fluorescente emitida pelo corante. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

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25
Q

Qual é o preço médio das câmaras de imagiologia de fluorescência?

A

$300.000

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26
Q

A OCT gera esta forma de luz que ilumina o olho e depois mede o tempo que a luz demora a refletir nas diferentes partes do olho. É como utilizar um _____ para determinar a distância a que algo se encontra, mas com ______ em vez de som.

A

eco; luz

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27
Q

Ordene os seguintes acontecimentos que ocorrem durante uma OCT.

A) A luz que volta de cada ramo é combinada e ocorre interferência apenas se os caminhos que a luz percorre forem iguais em comprimento, ou seja, se o tempo que a luz leva para voltar for praticamente o mesmo em ambos os caminhos.

B) Para gerar uma imagem em secção transversal, o feixe que vai para a amostra é movido lateralmente através dela.

C) A luz gerada é dividida em dois feixes: um vai para a amostra (por exemplo, o olho) e o outro vai para um espelho.

D) Para cada ponto da amostra, o espelho move-se para captar informações de profundidade e o detector mede a intensidade da luz, indicando a quantidade de luz refletida por cada camada. Isso cria um perfil de profundidade da amostra.

A

C - A - D - B

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28
Q

O primeiro equipamento de OCT foi comercializado em 1996 e o seu intervalo de preços vai dos $100.000 aos $_______________.

A

400.000

29
Q

A OCT é apenas uma técnica 2D. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

30
Q

A OCT dá-nos imagens funcionais em tempo real. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. São imagens estruturais.

31
Q

Em que é que a OCT se baseia?

A

É uma técnica baseada na emissão de luz infravermelha.

32
Q

A OCT é eficaz em todo o tipo de tecidos. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. A OCT é eficaz apenas em tecidos superficiais como os olhos e a pele.

33
Q

A OCT é mais aplicada em _______________, sendo utilizada para diagnosticar e monitorizar degenerescência ____________ (acumulação de fluidos e alterações da retina), glaucoma (medindo a espessura da camada de fibras nervosas da __________ e as alterações do nervo _____________) e a retinopatia diabética, para detetar ______________ da retina e alterações __________________.

A

Oftalmologia; macular; retina; ótico; edema; microvasculares

34
Q

Como é que a Tomografia por Impedância Elétrica (EIT) gera imagens?

A

A EIT reconstrói imagens de uma região específica do corpo humano com base na condutividade elétrica do tecido biológico.

35
Q

O primeiro equipamento de EIT surgiu em 1980. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

36
Q

A EIT é considerada um exame de rotina na prática clínica. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. Está em fase experimental.

37
Q

Faça as correspondências corretas.

  1. Condutividade do LCR
  2. Condutividade do osso

A) 6 mS/m
B) 1540 mS/m

A

1B)
2A)

38
Q

Os tecidos humanos são simplesmente condutivos. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. Alguns deles possuem caraterísticas capacitivas. Assim, é mais apropriado falar de admitância ou de impedância, em vez de condutividade.

39
Q

Define impedância.

A

A impedância é uma medida da resistência ao fluxo de corrente, quando aplicada uma tensão.

40
Q

O tecido biológico é constituído por várias células com fluido ____________ rodeado por uma membrana ___________.

A

condutor; isolante

41
Q

A ______________ está na orgem das propriedades elétricas das células.

A

membrana

42
Q

A impedância é independente da frequência. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

43
Q

Se for aplicada uma corrente de _________ frequência, a corrente não consegue atravessar as membranas. Assim, diz-se que a impedância da membrana celular é relativamente ________________.

A

baixa; elevada

44
Q

A ____________ frequências, a membrana funciona como um ______________ e a corrente poderá então passar mais facilmente através da membrana celular e a condutividade global dos tecidos será mais ______________.

A

altas; condensador; elevada

45
Q

Ordene os seguintes passos relativos à EIT.

A) A localização dos pares de eléctrodos de injeção e de medição gira sucessivamente em torno de todo o objecto. Uma rotação completa cria perfis de tensão em 16 posições de eléctrodos.

B) Aplica-se corrente ao objecto a estudar através desses eléctrodos. As frequências da corrente aplicada variam entre 10kHz e 1MHz.

C) Medem-se as diferenças de potencial resultantes no mesmo, ou em outros eléctrodos. A amplitude da d.d.p. medida dependerá, claro, da amplitude da corrente imposta ao sistema.

D) Coloca-se um sistema de elétrodos múltiplos à superfície da pele.

E) Os valores resultantes são utilizados para reconstruir uma imagem EIT em secção transversal.

A

D - B - C - A - E

46
Q

Diversos sistemas de EIT aplicam a corrente de forma distribuída, aplicando correntes de diferentes intensidades a vários ou a todos os eléctrodos. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

47
Q

Apesar de a maioria dos sistemas de EIT serem 3D este é um processo intrinsecamente 2D. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. A corrente flui em 3D.

48
Q

Quais são as dificuldades de reconstrução acrescidas associadas à aquisição de dados de EIT em 3D?

A

É apenas o aumento da complexidade associada à montagem de um maior número de eléctrodos necessários.

49
Q

Os sistemas de EIT 3D necessitam de _____ vezes mais elétrodos do que os 2D (64-128) de modo a poder permitir uma resolução espacial adequada. –> cintos e camisas de elétrodos

A

4

50
Q

A EIT permite uma boa visualização em tecidos ___________, imagens em tempo real e não usa _____________ ____________, mas pode ser vista como uma espécie de estimulação com corrente elétrica de baixa intensidade.

A

moles; radiação ionizante

51
Q

A profundidade de penetração da EIT é ilimitada. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

52
Q

A EIT é sensível a ____________, os seus dados são difíceis de _______________ e o preço dos equipamentos necessários é moderado a alto.

A

artefactos; interpretar

53
Q

A EIT é ____________, apresenta baixo ______________ e má resolução espacial.

A

portátil; contraste

54
Q

Do exame que dura menos tempo ao mais duradouro, ordena:

MRI, CT, US, EIT

A

EIT < CT < US < MRI

55
Q

As aplicações clínicas da EIT baseiam-se na possibilidade da EIT de poder seguir variações _____________ da condutividade.

A

rápidas

56
Q

A condutividade elétrica do ar é mais baixa do que as dos tecidos circundantes. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

57
Q

A EIT pode ser aplicada ao rastreio do cancro da mama, em estudos dos processos motores durante a _____________ e determinação dos tempos de esvaziamento ___________ e das alterações do volume sanguíneo.

A

digestão; gástrico

58
Q

A condutividade do sangue é cerca de _____ vezes superior à da maioria dos tecidos torácicos. Pode assim pensar-se em obter dados sobre a variação dos volumes de sangue no tórax, e em particular nos ___________. Combinados com as imagens de ventilação estes dados podem dar informações importantes sobre processos de _____________ ______________.

A

3; pulmões; embolia pulmonar

59
Q

A imagiologia Fotoacústica (PAI ou PAT) é uma técnica híbrida que se baseia na deteção acústica da absorção óptica. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

60
Q

Ordene os seguintes passos relativos à imagiologia fotoacústica (PAI).

A) A onda de pressão induzida pelo calor propaga-se no tecido como uma onda de ultrassons.

B) O processo de imagiologia começa com um impulso laser curto disparado contra o tecido biológico. À medida que os fotões se propagam no tecido, alguns são absorvidos por biomoléculas.

C) A energia óptica absorvida é geralmente parcial ou totalmente convertida em calor através da relaxação não radiativa das moléculas excitadas.

D) A onda é detectada no exterior do tecido por um transdutor ou por um conjunto de transdutores para formar uma imagem que mapeia a deposição original de energia óptica no interior do tecido.

A

B - C - A - D

61
Q

O primeiro equipamento de PAT surgiu em 1990 e é uma técnica em fase _______________, experimental.

A

pré-clínica

62
Q

A PAT pode ser aplicada à monitorização/diagnóstico de doenças vasculares, especialmente as associadas a problemas nas _______________.

A

extremidades

63
Q

Elasticidade é inversamente proporcional à rigidez do material e ao tempo necessário para regressar à sua condição natural. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

64
Q

Geralmente, o tecido fibroso regressa à condição inicial mais rapidamente do que o tecido adiposo ou muscular. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

65
Q

As lesões malignas tendem a ser mais __________ do que as lesões benignas.

A

duras

66
Q

O primeiro equipamento de elastografia foi comercializado em 1990 e a gama de preços vai dos $___________ aos $250.000.

A

50.000

67
Q

A elastografia permite a integração com outra modalidade de imagem e é uma técnica relativamente barata. No entanto, depende bastante do operador, está sujeita a artefactos e é mais limitada em tecidos profundos. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

68
Q

As técnicas de elastografia atualmente disponíveis podem ser categorizadas pela quantidade física medida. Quais são?

A

1) Strain imaging: mede a deformação do tecido.

2) Shear wave imaging: mede a velocidade com que as ondas de cisalhamento se propagam lateralmente pelos tecidos.

69
Q

Faça as correspondências corretas.

  1. Strain Elastography
  2. Transient Elastography
  3. Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI)
  4. Point Shear Wave Elastography
  5. 2D Shear Wave Elastography

A) Semelhante à ARFI, utiliza impulsos de ultrassom para gerar ondas de cisalhamento, mas a diferença é que mede a velocidade da onda de cisalhamento num único ponto ou região de interesse (ROI) em vez de em uma área ampla.

B) À semelhança de PSWE, esta técnica gera ondas de cisalhamento e mede sua propagação em tempo real em uma área bidimensional (2D).

C) Utiliza uma vibração mecânica para gerar uma onda de cisalhamento que se propaga através do tecido. A velocidade dessa onda é medida para determinar a rigidez do tecido.

D) Utiliza impulsos gerados pelo ultrassom para “empurrar” o tecido, criando uma deformação temporária. Essa deformação é medida, assim como a propagação das ondas de cisalhamento geradas por esse “empurrão”.

E) Mede a deformação (strain) de um tecido
em resposta a uma compressão externa (pelo operador, por exemplo). O ultrassom capta a variação na posição dos tecidos antes e depois da compressão.

A

1E)
2C)
3D)
4A)
5B)

70
Q

Quais são as 3 principais aplicações clínicas da elastografia?

A
  1. Cancro da mama
  2. Cancro da tiróide
  3. Doenças hepáticas (cirrose, fibrose, cancro, etc)
71
Q

A imagiologia por infravermelhos fornece imagens com bom contraste em tecidos moles. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

72
Q

A EIT fornece imagens com mau contraste em tecidos moles. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso