Aula 2 Flashcards

1
Q

A gama de comprimentos de onda tipicamente usada por métodos óticos inclui infravermelhos, luz visível e UV. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

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2
Q

Quais são duas modalidades de imagem ainda em fase experimental?

A

A tomografia por impedância elétrica e a imagiologia fotoacústica.

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3
Q

Quais são as técnicas absorvidas e usadas clinicamente?

A

A imagiologia por infravermelhos, a imagiologia por fluorescência, a tomografia por coerência ótica e a elastografia.

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4
Q

A elastografia e a tomografia por impedância elétrica são modalidades de imagem baseadas em imagiologia ótica. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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5
Q

As imagens de infravermelhos são produzidas através da captação de ____________ ___________ emitida pelos objectos/pacientes.

A

radiação térmica

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6
Q

Uma câmara de imagem térmica é composta por uma ___________, por um _____ ___________ e por um processador de sinal.

A

lente; IR sensor

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7
Q

Ordena os seguintes acontecimentos relacionados com a Imagiologia de Infravermelhos (IR).

A) Este sensor capta as mais pequenas variações de temperatura.
B) Concentra as ondas de infravermelhos no detector/sensor através de uma lente.
C) O módulo de processamento de sinais extrai os sinais electrónicos do detetor e apresenta-os como uma matriz de valores ou mapeando esses valores para uma imagem de mapa de bits colorida.
D) O sensor de calor tem elementos sensíveis aos IV, muito pequenos, organizados numa matriz (microbalómetros ou fotodetectores). O número destes elementos na matriz influencia a resolução das imagens IR.

A

B - D - A - C

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8
Q

Os novos detetores não arrefecidos em Imagiologia de IR são mais ___________, mais baratos, menos _____________, requerem menos manutenção e são mais fáceis de utilizar.

A

sensíveis; complexos

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9
Q

Os detetores de Imagiologia de IR eram arrefecidos até temperaturas ___________ (entre os 77 K e os 150 K) para os átomos internos do sensor ficarem com pouca energia _____________ (emitindo muito menos radiação IR). Isto tornava o sensor mais ____________ à deteção de sinais infravermelhos externos, porque o ruído térmico era minimizado.

A

criogénicas; térmica; sensível

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10
Q

O primeiro equipamento de Imagiologia de Infravermelhos foi comercializado em 1980, mas só foi amplamente disseminado em __________ (depois dos uncooled detectors). A gama de preços vai dos $10.000 aos $100.000. Esta técnica de imagiologia não invasiva capta o mapa ______________ da pele, mostrando as variações de _______________. Uma vez que a temperatura da pele reflecte o fluxo sanguíneo subjacente, a termografia por IV pode ajudar a detetar padrões térmicos anormais associados a várias patologias.

A

1994; térmico; temperatura

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11
Q

A imagiologia de IV não usa radiação ionizante, é uma técnica _______, barata, com uma resolução espacial _________, baixo contraste em tecidos moles. Fornece-nos uma imagem ______________ e é baseada na emissão de radiação IV do corpo.

A

2D; média; funcional

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12
Q

A imagiologia de infravermelhos não seria útil como ferramenta complementar para a deteção precoce do cancro da mama. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso.
Como indicador de risco: Um termograma anormal persistente significa um risco 22 vezes maior da mulher vir a desenvolver a doença.

Em pacientes de alto-risco: Um termograma anormal persistente é 10 vezes mais significativo do que uma história familiar de primeira ordem da doença.

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13
Q

A imagiologia de IV para rastreio do cancro da mama fornece imagens captadas numa única posição. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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14
Q

A imagiologia de IV para rastreio do cancro da mama pode dar aso a falsos positivos associados a alterações hormonais próprias do ciclo menstrual da mulher. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro. No entanto, a nível hormonal, uma exposição ao estrogénio ao longo da vida é um fator importante para o desenvolvimento de cancro da mama.

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15
Q

Nos doentes diabéticos (tipo II), pode haver uma distribuição anormal da temperatura devido ao aumento da circulação sanguínea. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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15
Q

Neuropatia periférica: Em pessoas com diabetes, os altos níveis de glicose no sangue podem danificar os nervos _______________, resultando em perda de ____________________ e problemas circulatórios.

Pé diabético: Complicação comum do diabetes tipo II, caracterizada por alterações nos pés que podem levar a problemas graves, como _____________, infecções e até ______________.

A

periféricos; sensibilidade; úlceras; amputação

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16
Q

Enumere aplicações clínicas menos comuns da imagiologia por infravermelhos.

A
  • Oftalmologia: diagnóstico de conjuntivite e da degenerescência macular relacionada com a idade.
  • Cardiologia: patologias relacionadas com problemas vasculares (patologia arterial periférica).
  • Reumatologia: artrite reumatóide (doença inflamatória crónica autoimune, que causa o aumento de fluxo sanguíneo e da inflamação).
  • Ortopedia: artoplastia total da articulação.
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17
Q

O gânglio sentinela é o primeiro gânglio linfático de uma área ganglionar que recebe a drenagem de um ________ ___________. As células tumorais espalham-se normalmente para este gânglio antes de atingirem outras partes do sistema linfático.

A

tumor primário

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18
Q

Porque é que a deteção do gânglio sentinela é relevante?

A

É fundamental para o estadiamento de cancros, como o cancro da mama e o melanoma.

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19
Q

O estado do gânglio sentinela prediz o envolvimento ________________ dos restantes gânglios linfáticos da área, tornando-o crítico para determinar o ______________ e as terapias adjuvantes.

A

metastático; prognóstico

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20
Q

Qual é a técnica gold standard para deteção e remoção do gânglio sentinela e do tumor?

A

Injeta-se uma substância radioativa, como o 99m-Tc, no dia anterior e, durante a operação, é injetado na área ao redor do tumor o corante azul de metileno. Este percorre os mesmos canais linfáticos que a substância radioativa, mas é visível a olho nu. A substância radioativa permite a deteção com uma sonda gama, enquanto o corante visual ajuda o cirurgião a localizar e confirmar visualmente o gânglio sentinela durante a
cirurgia.

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21
Q

Quais são as 4 principais limitações da imagiologia com 99mTc e azul de metileno?

A
  1. Exposição a radiação ionizante.
  2. Requer equipamento dispendioso e infraestruturas especiais, o que o torna menos acessível em algumas regiões.
  3. Limitações logísticas, como um tempo de meia vida curto e uma produção limitada.
  4. É invasivo e pode causar complicações.
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22
Q

A imagem por fluorescência começou a ser usada na cirurgia do ________ ___ _________ como uma alternativa ao corante e à substância radioativa para a detecção do gânglio _____________ por volta da década de 2010.

A

cancro da mama; sentinela

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23
Q

Quais são as vantagens da imagiologia por fluorescência?

A
  1. Usa radiação não ionizante, reduzindo a exposição à radiação.
  2. As imagens têm boa resolução em tempo real.
  3. Representa uma alternativa mais segura e potencialmente mais eficiente.
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24
A imagiologia por fluorescência utiliza também um agente de contraste fluorescente (ex: _____________ _________) que absorve e emite luz em comprimentos de onda específicos no espetro _______________ ____________ (NIR), que penetra mais ________________ nos tecidos.
indocianina verde; infravermelho próximo; profundamente
25
Em imagiologia por fluorescência, são usadas câmaras especializadas concebidas para captar a fluorescência, com filtros que bloqueiam a luz ambiente e permitem a passagem apenas da luz fluorescente emitida pelo corante. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
25
Qual é o preço médio das câmaras de imagiologia de fluorescência?
$300.000
26
A OCT gera esta forma de luz que ilumina o olho e depois mede o tempo que a luz demora a refletir nas diferentes partes do olho. É como utilizar um _____ para determinar a distância a que algo se encontra, mas com ______ em vez de som.
eco; luz
27
Ordene os seguintes acontecimentos que ocorrem durante uma OCT. A) A luz que volta de cada ramo é combinada e ocorre interferência apenas se os caminhos que a luz percorre forem iguais em comprimento, ou seja, se o tempo que a luz leva para voltar for praticamente o mesmo em ambos os caminhos. B) Para gerar uma imagem em secção transversal, o feixe que vai para a amostra é movido lateralmente através dela. C) A luz gerada é dividida em dois feixes: um vai para a amostra (por exemplo, o olho) e o outro vai para um espelho. D) Para cada ponto da amostra, o espelho move-se para captar informações de profundidade e o detector mede a intensidade da luz, indicando a quantidade de luz refletida por cada camada. Isso cria um perfil de profundidade da amostra.
C - A - D - B
28
O primeiro equipamento de OCT foi comercializado em 1996 e o seu intervalo de preços vai dos $100.000 aos $_______________.
400.000
29
A OCT é apenas uma técnica 2D. Verdadeiro ou Falso?
Falso
30
A OCT dá-nos imagens funcionais em tempo real. Verdadeiro ou Falso?
Falso. São imagens estruturais.
31
Em que é que a OCT se baseia?
É uma técnica baseada na emissão de luz infravermelha.
32
A OCT é eficaz em todo o tipo de tecidos. Verdadeiro ou Falso?
Falso. A OCT é eficaz apenas em tecidos superficiais como os olhos e a pele.
33
A OCT é mais aplicada em _______________, sendo utilizada para diagnosticar e monitorizar degenerescência ____________ (acumulação de fluidos e alterações da retina), glaucoma (medindo a espessura da camada de fibras nervosas da __________ e as alterações do nervo _____________) e a retinopatia diabética, para detetar ______________ da retina e alterações __________________.
Oftalmologia; macular; retina; ótico; edema; microvasculares
34
Como é que a Tomografia por Impedância Elétrica (EIT) gera imagens?
A EIT reconstrói imagens de uma região específica do corpo humano com base na condutividade elétrica do tecido biológico.
35
O primeiro equipamento de EIT surgiu em 1980. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
36
A EIT é considerada um exame de rotina na prática clínica. Verdadeiro ou Falso?
Falso. Está em fase experimental.
37
Faça as correspondências corretas. 1. Condutividade do LCR 2. Condutividade do osso A) 6 mS/m B) 1540 mS/m
1B) 2A)
38
Os tecidos humanos são simplesmente condutivos. Verdadeiro ou Falso?
Falso. Alguns deles possuem caraterísticas capacitivas. Assim, é mais apropriado falar de admitância ou de impedância, em vez de condutividade.
39
Define impedância.
A impedância é uma medida da resistência ao fluxo de corrente, quando aplicada uma tensão.
40
O tecido biológico é constituído por várias células com fluido ____________ rodeado por uma membrana ___________.
condutor; isolante
41
A ______________ está na orgem das propriedades elétricas das células.
membrana
42
A impedância é independente da frequência. Verdadeiro ou Falso?
Falso
43
Se for aplicada uma corrente de _________ frequência, a corrente não consegue atravessar as membranas. Assim, diz-se que a impedância da membrana celular é relativamente ________________.
baixa; elevada
44
A ____________ frequências, a membrana funciona como um ______________ e a corrente poderá então passar mais facilmente através da membrana celular e a condutividade global dos tecidos será mais ______________.
altas; condensador; elevada
45
Ordene os seguintes passos relativos à EIT. A) A localização dos pares de eléctrodos de injeção e de medição gira sucessivamente em torno de todo o objecto. Uma rotação completa cria perfis de tensão em 16 posições de eléctrodos. B) Aplica-se corrente ao objecto a estudar através desses eléctrodos. As frequências da corrente aplicada variam entre 10kHz e 1MHz. C) Medem-se as diferenças de potencial resultantes no mesmo, ou em outros eléctrodos. A amplitude da d.d.p. medida dependerá, claro, da amplitude da corrente imposta ao sistema. D) Coloca-se um sistema de elétrodos múltiplos à superfície da pele. E) Os valores resultantes são utilizados para reconstruir uma imagem EIT em secção transversal.
D - B - C - A - E
46
Diversos sistemas de EIT aplicam a corrente de forma distribuída, aplicando correntes de diferentes intensidades a vários ou a todos os eléctrodos. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
47
Apesar de a maioria dos sistemas de EIT serem 3D este é um processo intrinsecamente 2D. Verdadeiro ou Falso?
Falso. A corrente flui em 3D.
48
Quais são as dificuldades de reconstrução acrescidas associadas à aquisição de dados de EIT em 3D?
É apenas o aumento da complexidade associada à montagem de um maior número de eléctrodos necessários.
49
Os sistemas de EIT 3D necessitam de _____ vezes mais elétrodos do que os 2D (64-128) de modo a poder permitir uma resolução espacial adequada. --> cintos e camisas de elétrodos
4
50
A EIT permite uma boa visualização em tecidos ___________, imagens em tempo real e não usa _____________ ____________, mas pode ser vista como uma espécie de estimulação com corrente elétrica de baixa intensidade.
moles; radiação ionizante
51
A profundidade de penetração da EIT é ilimitada. Verdadeiro ou Falso?
Falso
52
A EIT é sensível a ____________, os seus dados são difíceis de _______________ e o preço dos equipamentos necessários é moderado a alto.
artefactos; interpretar
53
A EIT é ____________, apresenta baixo ______________ e má resolução espacial.
portátil; contraste
54
Do exame que dura menos tempo ao mais duradouro, ordena: MRI, CT, US, EIT
EIT < CT < US < MRI
55
As aplicações clínicas da EIT baseiam-se na possibilidade da EIT de poder seguir variações _____________ da condutividade.
rápidas
56
A condutividade elétrica do ar é mais baixa do que as dos tecidos circundantes. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
57
A EIT pode ser aplicada ao rastreio do cancro da mama, em estudos dos processos motores durante a _____________ e determinação dos tempos de esvaziamento ___________ e das alterações do volume sanguíneo.
digestão; gástrico
58
A condutividade do sangue é cerca de _____ vezes superior à da maioria dos tecidos torácicos. Pode assim pensar-se em obter dados sobre a variação dos volumes de sangue no tórax, e em particular nos ___________. Combinados com as imagens de ventilação estes dados podem dar informações importantes sobre processos de _____________ ______________.
3; pulmões; embolia pulmonar
59
A imagiologia Fotoacústica (PAI ou PAT) é uma técnica híbrida que se baseia na deteção acústica da absorção óptica. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
60
Ordene os seguintes passos relativos à imagiologia fotoacústica (PAI). A) A onda de pressão induzida pelo calor propaga-se no tecido como uma onda de ultrassons. B) O processo de imagiologia começa com um impulso laser curto disparado contra o tecido biológico. À medida que os fotões se propagam no tecido, alguns são absorvidos por biomoléculas. C) A energia óptica absorvida é geralmente parcial ou totalmente convertida em calor através da relaxação não radiativa das moléculas excitadas. D) A onda é detectada no exterior do tecido por um transdutor ou por um conjunto de transdutores para formar uma imagem que mapeia a deposição original de energia óptica no interior do tecido.
B - C - A - D
61
O primeiro equipamento de PAT surgiu em 1990 e é uma técnica em fase _______________, experimental.
pré-clínica
62
A PAT pode ser aplicada à monitorização/diagnóstico de doenças vasculares, especialmente as associadas a problemas nas _______________.
extremidades
63
Elasticidade é inversamente proporcional à rigidez do material e ao tempo necessário para regressar à sua condição natural. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
64
Geralmente, o tecido fibroso regressa à condição inicial mais rapidamente do que o tecido adiposo ou muscular. Verdadeiro ou Falso?
Falso
65
As lesões malignas tendem a ser mais __________ do que as lesões benignas.
duras
66
O primeiro equipamento de elastografia foi comercializado em 1990 e a gama de preços vai dos $___________ aos $250.000.
50.000
67
A elastografia permite a integração com outra modalidade de imagem e é uma técnica relativamente barata. No entanto, depende bastante do operador, está sujeita a artefactos e é mais limitada em tecidos profundos. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
68
As técnicas de elastografia atualmente disponíveis podem ser categorizadas pela quantidade física medida. Quais são?
1) Strain imaging: mede a deformação do tecido. 2) Shear wave imaging: mede a velocidade com que as ondas de cisalhamento se propagam lateralmente pelos tecidos.
69
Faça as correspondências corretas. 1. Strain Elastography 2. Transient Elastography 3. Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) 4. Point Shear Wave Elastography 5. 2D Shear Wave Elastography A) Semelhante à ARFI, utiliza impulsos de ultrassom para gerar ondas de cisalhamento, mas a diferença é que mede a velocidade da onda de cisalhamento num único ponto ou região de interesse (ROI) em vez de em uma área ampla. B) À semelhança de PSWE, esta técnica gera ondas de cisalhamento e mede sua propagação em tempo real em uma área bidimensional (2D). C) Utiliza uma vibração mecânica para gerar uma onda de cisalhamento que se propaga através do tecido. A velocidade dessa onda é medida para determinar a rigidez do tecido. D) Utiliza impulsos gerados pelo ultrassom para "empurrar" o tecido, criando uma deformação temporária. Essa deformação é medida, assim como a propagação das ondas de cisalhamento geradas por esse "empurrão". E) Mede a deformação (strain) de um tecido em resposta a uma compressão externa (pelo operador, por exemplo). O ultrassom capta a variação na posição dos tecidos antes e depois da compressão.
1E) 2C) 3D) 4A) 5B)
70
Quais são as 3 principais aplicações clínicas da elastografia?
1. Cancro da mama 2. Cancro da tiróide 3. Doenças hepáticas (cirrose, fibrose, cancro, etc)
71
A imagiologia por infravermelhos fornece imagens com bom contraste em tecidos moles. Verdadeiro ou Falso?
Falso
72
A EIT fornece imagens com mau contraste em tecidos moles. Verdadeiro ou Falso?
Falso