aula 13 Flashcards

1
Q

defina hipertensão arterial e classificações

A

elevação sustentada dos níveis pressóricos.
PA normal: PAS menor que 120 e PAD menor que 80
PA elevada: PAS entre 120 e 129 e PAD menor que 80
HAS estágio 1: PAS entre 130 e 139 e PAD entre 80 e 89
HAS estágio 2: PAS maior ou igual a 140 e PAD maior ou igual a 90

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2
Q

quais os fatores de risco para HAS?

A

dislipidemia, obesidade, diabetes mellitus, idade, sexo masculino, raça, sedentarismo, sal, alcool

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3
Q

defina hipertensão renovascular

A

HAS decorrente de uma isquemia renal, geralmente causada por lesão obstrutiva parcial ou completa de uma ou ambas as artérias renais. Causas:
1. aterosclerose em 90% dos casos
2. displasia fibromuscular - mais comum em mulheres brancas jovens

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4
Q

explique hipertensão na coarctação da aorta

A

ocorre devido ao afunilamento da aorta que causa diminuição do lúmen do vaso. isso causa maior velocidade do sangue e pressão.

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5
Q

Como é a ausculta de um paciente com coarctação de aorta e o ictus?

A
  1. sopro sistólico em precórdio esquerdo e região interescapular
  2. hiperfonese de B1 e B2

ICTUS visível e palpável devido a hipertrofia (aumento da impulsividade sem duração prolongada)

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5
Q

Quais as consequências de HAS não controlada?

A
  1. aumento da progressão da aterosclerose
  2. coração - hipertrofia ventricular, doença arterial coronariana, ICC
  3. SNC - AVE
  4. Rins - nefrosclerose e insuficiência renal crônica
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6
Q

como é o exame físico de coração de um paciente com HAS

A

devido a hipertrofia causada pea HAS o ictus fica cupuliforme (intensidade aumentada, extensão e duração preservados), sopro sistólico em foco aórtico e B2 hiperfonética em foco aórtico

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7
Q

faça diagnósticos de paciente hipertensa secundária à fibrodisplasia da artéria renal com cardiopatia e nefropatia por hipertensão

A

sindrômico: síndrome de hipertensão arterial sistêmica
anatômico: músculo cardíaco hipertrofiado, rins - nefroesclerose e artéria renal - fibrodisplasia

etiológico: defeito congênito - fibrodisplasia da artéria renal

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8
Q

cite as funções renais

A
  1. eliminação de produtos terminais
  2. controle de concentrações da água e da maioria dos constituintes dos líquidos do organismo
  3. secreção de hormônios (renina, eritropoietina, prostaglandinas, vitamina D)
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9
Q

qual a localização dos rins

A

espaço retroperitoneal de cada lado da coluna vertebral dorsolombar.
O rim direito é um pouco mais baixo que o esquerdo

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10
Q

o que significa oligúria?

A

volume reduzido de urina - diurese inferior a 400 ml/dia ou menos de 20 ml/hora

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11
Q

o que significa anúria

A

diurese inferior a 100ml nas 24h

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12
Q

o que significa poliúria

A

volume urinário superior a 2500 ml/dia (capacidade vesical é de 400 a 600 ml) - volume e frequência aumentados

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13
Q

o que significa disúria?

A

desconforto, dor à micção

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14
Q

o que significa urgência?

A

necessidade súbita e imperiosa de urinar

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15
Q

o que significa polaciúria?

A

aumento da necessidade em urinar com intervalo menor que 2h, sem aumento de volume urinário

16
Q

o que significa hesitação?

A

intervalo maior de tempo para que apareça o jato urinário

17
Q

o que significa nictúria ou noctúria?

A

alteração do ritmo de diurese - inversão do hábito urinário - frequência maior durante o sono!

18
Q

o que significa incontinência urinária?

A

eliminação involuntária de urina. algumas causas: bexiga neurogênica, cistites, lesões ginecológicas

19
Q

o que significa retenção urinária?

A

incapacidade de esvaziar a bexiga, apesar da urina estar sendo produzida normalmente e o indivíduo manifestar desejo de esvaziá-la

20
Q

classificação da retenção urinária:

A

completa: não há eliminação de urina - necessário sonda vesical
incompleta: volume residual vesical após a micção - essa urina serve de meio de cultura para bactérias - maior propensão a infecção urinária

21
Q

o que significa hematúria?

A

sangue na urina

22
Q

o que significa hematúria maciça?

A

com coágulos - sangramentos de grande porte

23
Q

o que significa hematúria cor de coca-cola?

A

pequena quantidade de sangue com ph urinário ácido
com ph básico a cor avermelhada é conservada por mais tempo

24
Q

o que significa hematúria total?

A

urina uniformemente tingida pelo sangue

25
Q

o que significa urina turva?

A

cristalúria (presença de cristais), infecções urinárias (cistite, pielonefrite)

26
Q

o que significa piúria?

A

quantidade anormal de leucócitos

27
Q

sinal de proteinúria

A

urina com espuma - síndrome nefrótica

28
Q

o que pode causar mau cheiro na urina

A

quantidade de amônia fétida - processos infecciosos

29
Q

como são os edemas nas doenças renais?

A

edema periorbital matutino muito comum. pode evoluir para anasarca
mole
sinal de godet positivo
indolor
frio

30
Q

como é feita a percussão dos rins

A

punho percussão ou giordano - caso paciente refira dor = infecção renal