Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rehabilitering > Att behandla smärta och fysisk dysfunktion > Flashcards

Att behandla smärta och fysisk dysfunktion Flashcards

1
Q

Exempel på fysisk dysfunktion?

A
  • Svaghet
  • Rörelseasymmetri
  • Inkoordination
  • Svullnad
  • Muskelspänning
  • Inflammation
  • Ökad/minskad ROM
  • Stelhet

(Samtliga exempel kan vara tecken på smärta eller vara orsaken till smärta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Icke-farmakologisk smärtbehandling delas in i två grupper, vilka?

A

Direkt (icke-farmakologisk) smärtbehandling

Indirekt (icke-farmakologisk) smärtbehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Förklara direkt icke-farmakologisk smärtbehandling?

A

Genom olika nivåer i nervsystemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Förklara indirekt icke-farmakologisk smärtbehandling?

A

Genom att påverka fysisk dysfunktion (svullnad, inflammation, muskelsvaghet, ömhet, stelhet, inkoordination, ROM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Exempel på (icke-farmakologisk) behandling av primär smärta?

A
  • TENS
  • Termoterapi
  • Massage
  • Akupunktur
  • Magnetterapi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Exempel på (icke-farmakologisk) utvärdering av primär smärta?

A
  • Palpation
  • Algometri
  • Etogram
  • Pain face (pain scale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är TENS?

A

Transkutan elektrisk nervstimulering är en liten dosa med elektroder som sänder ut ström.

  • Högfrekvent TENS - verkar via gate-teorin (signaler som kommer via huden slår ut smärtsignalerna i grinden upp till medvetandet)
  • Lågfrekvent TENS - verkar genom att frisätta endogena opioider/andra ämnen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indikationer för TENS?

A

Som smärtlindring, muskelavslappning och för att öka blodflödet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kontraindikationer för TENS?

A
  • Nedsatt sensibilitet
  • Misstanke instabil fraktur/fissur
  • Metallimplantat
  • Över hjärtat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Biverkningar till TENS?

A
  • Träningsverk

- Smärta, om dålig kontakt mellan elektrod och hud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv förklaringsmodellen för TENS.

A
  • Frekvensberoende frisättning av endogena opioider /andra substanser.
  • Minskar hyperalgesi och smärtintensitet
  • Effekt på långvarig smärta från rörelseapparaten och akut post-operativ smärta
  • Högfrekvent TENS - frisättning av enkefalin, adenosin, GABA/glutamat (gate teorin)
  • Lågfrekvent TENS - frisättning av endorfin, serotonin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indikation för värme (termoterapi)?

A
  • Minska muskelspänning
  • Uppvärmning inför mobilisering
  • 48-72h efter skada (efter akutfas)
  • Vid kroniska skador
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indikation för kyla (termoterapi)?

A
  • Smärtlindring
  • Preventivt för att motverka svullnad
  • I akutfasen, inom 48h efter skada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kontraindikationer för termoterapi?

A
  • Måste vara rätt i tid (kyla först, värme sen)
  • Malignitet
  • Nedsatt sensibilitet
  • Blödning
  • Nedsatt cirkulation
  • Hjärtproblem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Biverkningar termoterapi?

A

Bränn- och frostskada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur ser förklaringsmodellen ut för kylterapi?

A
  • Minskad nervledningshastighet
  • Reglerar blodcirkulationen (vasokonstriktion)
  • Minskar ödem (extravasation från kapillärer)
  • Minskad metabolism och syrekonsumtion
  • Minskad muskelspänning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur länge ska man applicera kyla?

A

Aldrig mer än 10-20 min, gör man det så reagerar vävnaden (tror att man håller på att bli nedkyld) och börjar istället vidga kärlbädden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur ser förklaringsmodellen ut för värmeterapi?

A
  • Reglerar blodcirkulationen (vasodilatation)
  • Minskad muskelspänning
  • Minskad muskelstyrka
  • Ökar vävnadens elasticitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är massage?

A

En stimulering av mekanoreceptorer som ger en påverkan på nociceptorer via endorfinliknande endopeptider, frisättning av vissa hormoner, samt påverkan via grind-teorin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indikationer för massage?

A
  • Smärtlindring
  • Avslappning
  • Ökad blodcirkulation (studier har visat att det gäller huden, ej muskler)
  • Mobilisera adherent vävnad (oklar evidens)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kontraindikationer för massage?

A
  • Malignitet
  • Nedsatt sensibilitet
  • Inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Biverkningar till massage?

A

Träningsvärk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur ser förklaringsmodellen ut för massage?

A
  • Ökat blodflöde i hud
  • Ökat blodflöde i muskel (omdiskuterat)
  • Minskad transport av nociceptiva impulser
  • Ev aktivering av descenderande smärtinhiberande system genom intensiv stimulering
  • Reducerad muskeltonus
  • Modulering av aktivitet i sympatiska nervsystemet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Förklaringsmodellen för akupunktur?

A
  • Kroppen genomkorsas av meridianer där livsenergin, såkallad chi, är koncentrerad
  • Chi är lättare tillgänglig i vissa punkter med förändrad elektromagnetisk spänning, sk akupunktur-punkter

Kan ge en mängd biologiska svar

  • Grind-teorin
  • Frisättning av endogena peptider
  • Aktivering av hypotalamus och hypofysen
  • Ändrat blodflödet
  • Förändringar i immunsystemet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Indikationer för akupunktur?

A

Framförallt smärtlindring men även sjukdomsbehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Biverkningar av akupunktur?

A
  • Trötthet
  • Infektion
  • Penetrering av t.ex. lunga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vilken vetenskaplig dokumentation finns det kring akupunktur?

A

Ganska svag vetenskaplig dokumentation på djur – oklara resultat

  • Studier på ryggsmärtor
  • Smärtlindring vid inducerad kolik
  • Elektroakupunktur vid fång och strålbenshälta
  • Elektroakupunktur, grad av smärtlindring samt kortisolnivåer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Indikationer för magnetterapi?

A
  • Vid smärta
  • För att öka blodcirkulationen
  • Främja läkningen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Beskriv förklaringsmodellen för magnetterapi.

A

Den elektriska balansen över cellmembranet påverkas via ändringar av jonsammansättningen.

30
Q

Finns det någon vetenskaplig dokumentation för magnetterapi?

A

Det finns inga studier (varken på human eller djur) på att det har en smärtlindrande effekt. Dvs. använd inte denna metod.

31
Q

Exempel på behandling vid svullnad/inflammation?

A
  • Termoterapi
  • Terapeutiskt UL
  • Stötvågsterapi (extracorporal shockwave)
  • Laserterapi
  • (Biolight - pågående studie)
32
Q

Hur kan man mäta svullnad?

A
  • Måttband

- Skjutmått

33
Q

Indikationer för terapeutiskt UL?

A
  • Smärtlindring
  • Ökad cirkulation
  • Uppvärmning inför mobilisering
  • Stimulerar läkning (om lågintensiv pulserande)
34
Q

Kontraindikationer terapeutiskt UL?

A
  • Malignitet
  • Nedsatt sensibilitet
  • Vid benstrukturer
  • Vid metallimplantat
35
Q

Biverkningar till terapeutiskt UL?

A

Brännskador (reell risk vid högfrekvent värmealstrande UL).

36
Q

Hur ser förklaringsmodellen ut för terapeutiskt UL?

A
  • Ökad värme i vävnaden, vilket leder till ökad cirkulation och ökad flexibilitet.
  • Micromassage (om lågfrekvent, icke värmealstrande UL)
37
Q

Vilken vetenskaplig dokumentation finns kring terapeutiskt UL?

A
  • Cellkulturer
  • Metodstudier
  • Seninflammationer (väldigt få studier)
  • Frakturer
38
Q

Vad är det för skillnad mellan laserljus och LEDljus?

A

Laserljus har en mycket låg spridning på strålarna jämfört med LEDljus. Laserljus är alltså mer koncentrerad.

39
Q

Indikationer för laserljusbehandling?

A
  • Smärta
  • Öka blodcirkulationen
  • Sårläkning
40
Q

Kontraindikationer för laserljusbehandling?

A
  • Malignitet

- Nedsatt sensibilitet (om högeffektlaser)

41
Q

Vid behandling av högeffektlaser, vilka säkerhetsåtgärder måste göras?

A

Högeffektlaser = Avger värme
Tillhör klass 4-laser, vilket är skadligt för ögon och kan orsaka brännskador. Därför skall skyddsglasögon bäras.
Patienten skall ej lida av nedsatt sensibilitet pga risken för brännskador.

42
Q

Hur ser förklaringsmodellen ut för ljusbehandling?

A

Fotoner påverkar cytokromoxidas (som finns i cellen) vilket leder till en ökning i elektrontransport, mitokondriens membranpotential samt ATP-produktion.

43
Q

Vilken vetenskaplig dokumentation finns för ljusbehandling?

A

De flesta studier är gjorda på cellkulturer.

Oklara effektresultat inom rehabilitering, saknar evidens för användningsområde och effektområde

44
Q

Indikationer för stötvågsterapi (extracorporal shockwave therapy?

A
  • Sen-/ligamentskador, muskelskador mm

- Främst på häst där annan behandling saknar effekt

45
Q

Förklaringsmodell för stötvågsterapi?

A
  • Ljudvågor (hög amplitud, korta, låg frekvens), avger energi vid vävnadsövergång (där syftet är att få igång läkning ffa på kroniska skador)
  • Kavitation (celler går sönder –> kronisk skada akutiseras = får igång läkning)
  • Påverkan på nerver (minskad nervaktivitet/signalöverföring – smärtlindrande)
46
Q

Exempel på behandlingar vid muskelproblem?

A
  • Termoterapi
  • TENS (transkutan elektrisk nervstimulering)
  • NMES (neuromuskulär elektrisk stimulering)
  • Stretching
  • Massage
  • Terapeutisk tejpning
  • Fysisk träning/terapeutiska övningar/hydroterapi
47
Q

Utvärderingsmetoder för muskelproblem?

A
  • Palpation
  • EMG (elektromyografi)
  • Algometer
  • Måttband
  • Skjutmått (mäter tjocklek vid t.ex. svullnader)
  • Goniometri
  • 2 och 3-D video
  • IMU (inertial measurements unit)
48
Q

Vad är NMES?

A

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES)

Liknande dosa som TENS, som ger elektrisk stimulering av muskelfibrer så att de kontraheras.

49
Q

Indikationer för NMES?

A
  • Smärtlindring
  • Ökad cirkulation
  • Muskelträning
50
Q

Kontraindikationer för NMES?

A
  • Nedsatt sensibilitet
  • Metallimplantat
  • Tromboflebit
51
Q

Biverkningar NMES?

A

Träningsvärk

52
Q

Förklaringsmodell och vetenskaplig dokumentation för NMES?

A
  • Muskelrekrytering
  • Ökad blodcirkulation i muskeln
  • Studier på häst har visat att det är för lite/låg stimuli för muskeluppbyggnad (dock funkar det på human)
53
Q

Indikationer för PROM?

A

Nedsatt ledrörlighet

54
Q

Kontraindikationer PROM?

A
  • Misstanke fraktur/fissur

- AKut muskelskada

55
Q

Förklaringsmodell PROM?

A

Stimulerar brosk, rörlighet, muskler

56
Q

Indikationer och kontraindikationer för stretching?

A 
Indikationer 
- Stelhet
- Rörelseasymmetri 
Kontraindikationer
- Misstanke fraktur, fissur, muskelskada ´
57
Q

Förklaringsmodell och vetenskaplig dokumentation för stretching?

A
  • Den nya förklaringsmodellen är att det inte är muskelfibrerna som blir förlängda - utan en ökad tolerans mot själva utsträckandet.
  • Studier på hund och häst har visat att man får en ökad rörlighet av stretching pga. ökad tolerans för utsträckning av muskeln.
58
Q

Lämplig behandling för rörelseasymmetri?

A
  • Passiv rörelse/stretching

- Mobilisering/Fysisk träning/Terapeutiska övningar

59
Q

Hur kan man utvärdera rörelseasymmetrier?

A
  • Goniometer
  • Palpation/Manuella tester
  • 2D- och 3D videos
    Accelerometer/Inertial Measurement/Units/Activitetsmonitorer
60
Q

Förklara skillnaden mellan manipulation och mobilisering.

A

Mobilisering: rörelseuttag inom den normala ledrörligheten (aktiv och passiv ROM)
Manipulation: rörelseuttag utanför den normala ledrörligheten.

61
Q

Förklaringsmodell för manipulation/mobilisering?

A
  • Ökat sensoriskt input via receptorer (snabba och långsamt adapterande i hud, ligament, ledkapsel) och nervfibrer (AB-C) beroende på stimuleringsfrekvens
  • Modulering av muskelspänning
  • Frisättning av “klämt” synovialmembran
62
Q

Indikationer för manipulation/mobilisering?

A
  • Nedsatt proprioception och ledrörlighet
  • Muskelspänning
  • Smärta
63
Q

Kontraindikationer för manipulation/mobilisering?

A

Misstanke fraktur/fissur

64
Q

Biverkningar manipulation/mobilisering?

A

Ökad skada, kärlskada

65
Q

Vetenskaplig dokumentation manipulation/mobilisering?

A
  • Ledrörlighet och MNT /mecanical nociceptive threshold)

- Steglängd

66
Q

Förklaringsmodell fysisk träning?

A
  • Minskat sympatiskt påslag efteråt (sympatikus stimulerar smärtreceptorer och minskat sympatikus ger mindre stimulering)
  • Ökad blodcirkulation
  • Minskad exiterbarhet INMDA-receptorer
  • Ökad aktivitet i smärtlindrande descenderande banor (endorfinfrisättning etc.)
  • Positiva effekter på depression, minskad stress sensitivitet
  • Positiva effekter på allmänhälsa
  • Mekanismer för hur fysisk aktivitet påverkar kronisk smärta är inte beskrivna, optimala protokoll behöver studeras.
67
Q

Indikationer för hydroterapi?

A
  • Träna styrka
  • Träna uthållighet
  • Öka cirkulation
  • Öka ledrörlighet
68
Q

Vetenskaplig dokumentation hydroterapi?

A

Flera studier av kinetik och kinematik

69
Q

Förklaringsmodell terapeutisk-/kinesiotejpning?

Finns vetenskaplig dokumentation?

A
  • Faciliterar eller inhiberar rörelse
  • Få studier på hästar
  • Studier på humansidan har motstridiga resultat
70
Q

Förklaringsmodell vibrationsgolv?

A
  • Ökad muskelstyrka
  • Muskelavslappning
  • Ökad värma i hud/muskel
  • Ökad genomblödning
71
Q

Vetenskaplig dokumentation för vibrationsgolv?

A

Ingen effekt på muskel-EMG, hudtemperatur, klinisk undersökning mellan kontroll och 10 min vibrationsbehandling.

Rehabilitering (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions