Atropatias Enteropaticas

Question 1

O que é a Artropatia Enteropática?

Answer 1

é caracterizada por “OLIGOARTRITES ASSIMETRICA”com FR - que está associada a enfermidades do sistema digestivo como: Chron, Celiacquia, C.U. Enf. de Whipple, CX de bypass gastrointestinal.

Question 2

A Atropatia Enteropatica tem pouca ou muita relação com o HLA B27?

Answer 2

POUCA, cerca de 10 %

Question 3

O que é importante perguntarmos a um paciente com OLIGOARTRITES ASSIMETRICAS? (e , na verdade, para todos os pacientes com artrites?)

Answer 3

Se tem sintomas digestivos ou até mesmo DX previo de enfermidades digestivas. Porque é uma atrite relacionada a enfermidades GI.

Question 4

A que articulação afetam mais a CU e quais afeta mais o Chron?

Answer 4

A CU afeta mais as axiais (lembrando que o CU está mais ao centro rsrs)
O Crohn afeta mais as perifericas!!

OBS: se tratamos o intestino as afetações PERIFERICAS tbm devem melhorar. Já as axiais independm do que passa no intestino

Question 5

Quais a CLINICA do paciente com Atrite Enteropática?

Answer 5

• Oligoatrite simetrica (de MMII)
• Entesitis
• Sacroileíte global ……
  ….
• Eritema Nudoso
• Pioderma gangrenoso

Question 6

Qual é o TTO para Artrite Enteropática?

Answer 6

• AINES
  -Sulfasalazina (de eleição) - a mezalazina por mais que seja melhor para o intestino, nao atua na articulação.
  -Metotrexato (quando os outros nao funcionam)
• Terapias Biologicas (infliximab ou adalimu… - quando os outros nao funcionam)
• CX (CU)

Question 7

Qual a clinica e o TTo quando é relacionado a enf. de Wipple ?

Answer 7

O paciente vai ter poliatrite simetrica (80%), diarreia, febre, linfadenopatias, hiperpigmentaçao , serosite e artrite!! e o TTO é ATB (tetraciclina por um ano)

Question 8

Qual a clinica e TTO quando é uma Artrite Enteropatica relacionada a Enf. Celiaca?

Answer 8

O compromisso articular é mais artralgia do que artrite.
Geralmente associado com dermatite herpertiforme e hipoesplenismo.
O TTO é tirar o glutem!!! Igual o tto de CELIACO.