Ateroskleros Flashcards
Vad är ateroskleros
Ateroskleros- ”hård gröt” (utseende)
Drabbar stora/medelstora artärer i hela kroppen
Åderförfettning/åderförkalkning (ateroskleros) är den helt dominerande orsaken till akut kranskärlssjukdom.Ateroskleros angriper i första hand artärväggensinnersta lager, intiman, som består av endotelceller. Initialtsker en inlagring av blodfetter (lipider) mellan endotelcellerna där inflammatoriska celler, makrofager, äter upp fettet. Makrofagern äter tills den spricker och så kallade skumceller bildas. Därefter sker en tilltagande fibrosutveckling kring skumcellen och ett plack har bildats. Dessa aterosklerotiska plack angriper inte hela kärlet, utan uppträder fläckvis
Ofta orsak till kärlkramp, hjärtinfarkt, aortaanerysm, stroke, perifer kärlsjukdom (t.ex. kärlkramp i benen)
Vanligt förekommande men 70-80% går att förebygg
Riskfaktorer
Icke påverkbara:
Ålder
Manligt kön (kvinnor östrogenet skyddar lite längre)
Ärftlighet
9 påverkbara faktorer:
Hypertoni
Hyperlipidemi
Rökning
Diabetes
Bukfetma
Låg fysisk aktivitet
Psykosocial stress
Låg konsumtion av frukt och grönt
Hög konsumtion av alkohol
Hur behandlar man förhöjda blodfetter?
Behandling förhöjda blodfetter:
- Alltid livsstilsförändringar: motion, rökning, kost osv.
- Ofta farmakologisk behandling: Statiner! Sänker ffa LDL, stabiliserar plack
- Ibland operation: byta ut blodkärl som är förkalkade t.ex. kranskärl i hjärtat
Kardiovaskulär risk SCORE (mätinstrument)
Baserat på̊: • Kön • Ålder • Rökvanor • Serumkolesterol • Systoliskt blodtryck
- Låg risk – mörkgrönt
- Hög risk - mörkrött
Hypertoni
Hypertoni är ett blodtryck över systoliskt blodtryck ≥ 140 mm Hg, eller diastoliskt blodtryck ≥ 90 mm Hg efter 5–10 min vila vid minst 3 mätningar med en veckas mellanrum
Symtom? Kan upptäckas slumpmässigt inte alltid symtom
Behandling: Livsstilsförändringar, farmakologisk behandling
Mycket stark riskfaktor för kärlrelaterade sjukdomar