ATEROSCLEROSI Flashcards
1
Q
IMPORTANZA
A
prevalente causa di morte ad origine vascoalre, principale base patogenetica malattie coronariche, cerebrali, sistema vascolare periferico
2
Q
EPIDEMIOLOGIA
A
- prima causa di morte e morbilità
- introduzione di terapia adatta ha determinato riduzione rischio eventi cv gravi, e riduzione mortalità,
- rischio aumentato in alcune etnie,
- copresenza fattori di rischio differenti determina effetto moltiplicatore su mortalità
3
Q
PROBABILITA’ DI INSORGENZA, FATTORI IMPLICATI
A
- Fattori di rischio esterni
- Fattori genetici ereditari
4
Q
FATTORI DI RISCHIO COSTITUTIVI
A
- Genetici
- Età
- Sesso , azione preventiva degli estrogeni in età fertile, quando calano, aumento rischio cv
5
Q
FATTORI DI RISCHIO MODIFICABILI
A
- Iperlipidemia, ldl
- Ipertensione
- Diabete mellito,
- Infiammazione, PCR
6
Q
INFIAMMAZIONE CRONICA, RUOLO IN ATEROGENESI
A
- Contribuisce ad esordio malattia
- Accumulo cristalli di colesterolo,
- Recettore inflammasoma determina attivazione cellule immunità innata e linfociti t,
- Attivazione macrofagi,
- Produzione perossido di idrogeno
- Ossifazione ldl,
- Produzione fattori di crescita per cc muscolari lisce
- Cc attivate producono ifn gamma
- Infezione
- Proliferazione cc muscolari lisce, sintesi matrice,
- formazione di strie lipidiche
- Formazione ateroma,
7
Q
FATTORI DI CRESCITA COINVOLTI IN FORMAZIONE ATEROMA
A
- PDGF,
- FATTORI CRESCITA FIBROBLASTI
8
Q
PCR, DEFINIZIONE
A
Marker infiammazione
9
Q
SINTESI PCR
A
Epatica
10
Q
cosa determina aumento pcr
A
- aumento rischio malattie cv
- aumentato rischio di ima
- ictus
- malattia arteriosa periferica,
- morte cardiaca improvvisa
11
Q
DA CHE COSA VIENE DETERMINATO AUMENTO PCR, X
A
- aumento IL16
- Infezione batterica
- infiammazione
12
Q
COSA DETERMINA AUMENTO PCR
A
risposta immunitaria vs batteri
13
Q
COSA DETERMINANO FATTORI SCATENANTI
A
Formazione ateroma
14
Q
PATOGENESI ATEROSCLEROSI
A
- si instaura come una risposta infiammatoria al danno endoteliale per riparazione della parete arteriosa
- interazione delle lipoproteine modificate, che si accumulano in macrofagi determinando la formazione di cellule chiumose, macrofagi attivati, linfociti t e cc endoteliali lisce, infiammazione cronica determina innesco patogenesi
15
Q
COSA DETERMINA DANNO ENDOTELIALE
A
- Aumento permeabilità vascolare
- Aumento adesività leucocitaria,
- Trombosi
- Aumento spessore endoteliale
- ACCUMULO LIPOPROTEINE
- ADESIONE DEI MONOCITI ENDOTELIALI E MACROFAGI
- Cc schiumose
- LIBERAZIONE FATTORI DA CC ATTIVATE
- PROLIFERAZIONE CC MUSCOLARI LISCE,
- PRODUZIONE MATRICE ENDOTELIALE,
- ACCUMULO LIPIDI
- FATTORI NON DEL TUTTO CHIARITI, INFIAMMAZIONI E SECREZIONI DI CITOCHINE
