ATB Flashcards
Classifique as bactérias a seguir em cocos ou bacilos, gram - ou gram + ?
Enterobacter Clostridium Neisseiria Moraxella Estrepto Estafilo Enterococos Listeria Pseudomonas Hemófilos
Quais são as principais enterobactérias?
Klebsiella
Escherichia
Salmonella
Shigella
Inibidores de síntese de parede celular
Beta lactâmicos:
- Penicilina
- Cefalosporinas
- Carbapenêmicos
- Monobactâmicos
Glicopeptídeos
Inibodres da síntese proteica
Macrolídeos Tetraciclinas Oxazolidinonas Lincosamidas Aminoglicosídeos
Quanto ao tipo de ação antibiótica:
Quais sao os atbs bactericidas, que provocam lise bacteriana?
Beta lactâmicos Lipopeptídeos Aminoglicosídeos Glicopeptídeos Quinolonas
Quais são os antibióticos bacteriostáticos (inibem a multiplicação)
Macrolídeos Afenicóis Sulfonamidas Lincosamidas Tetraciclinas Oxazolidinonas Obs: lista muito grande, aqui tão os principais
Bactericida E bacteriostático
Sulfonamidas
Eritromicina
Nitrofurantoína
Mecanismos de resistência aos beta lactâmicos
- Baixa afinidade da transpeptidade (PBP)
- Produção de beta-lactamase (gram -)
- Porinas diferentes (só as gram -)
- Bomba de efluxo
Inibodores de beta lactamase:
- Clavulanato
- Sulbactam
- Tazobactam
Penicilina Cristalina G:
Características
EV
Bactericida
Meia vida curta
Atravessa SNC
4/4h
Aumenta K
Diferentea agentes = diferentes doses
Penicilina Cristalina G
Espectro
- Neisseira: Neisseira meningitidis (meningite, meningococemia)
- Espiroquetas:
Leptospira
Treponema (sífilis) - Estreptococos:
S. Pneumoniae (em locais de baixa resistência)
S. Pyogenes (erisipela)
S. Viridians (endocardite) - Enterococos:
Fecalis (infecções hospitalares)
Penicilina Benzatina
Indicações:
Sífilis 1ª e 2ª
Febre reumática
Penicilina Benzatina
Cuidados:
- Reações alérgicas
- Nefrite intersticial
- HiperK
- Hemólise
- Neutoxicidade
Pneumococo, gonococo, meningococo: resistência a penicilina
Mecanismo: alteração PBP
Não usar em pneumonias graves (preferir cefalosporinas de 3ª)
Gonococo: não usar (100% resistentes - usar cefalosporinas de 3ª)
Meningococo: aumentando resistência
Ampicilina: espectro
Estreptococos Enterococos Enterobactérias Hemófilos Listeria (lembrar que não é coberta por cefalosporina de 3ª)
Ampilicina/ Amoxacilina: uso
- IVAS (amigdalite, otite, sinusite)
- Meningites por meningo/listeria
- Endocardite (ampicilina + aminoglicosídeos)
- GECA
- ITU em gestante (não pode dar quinolona)
Oxacilinas:
Indicacões e posologia
Estafilo aureus da comunidade
Perde para outors cocos gram +
Não é pra usar em infecção hospitalar
EV (não tem VO)
Oxacilina:
Uso
Doenças com critérios de internação por s. aureus (endocardite, celulite, osteomielite)
Amoxicilina + Clavulanato
Cobertura
S. Pyogenes H. Influenzae S. Pneumoniae MSSA Anaeróbios gram + (500mg 8/8h)
Não tem ação contra pseudomonas e muitas enterobacter
Penicilinas para pseumodonas
Combinadas com inibidores de beta lactamase
Para infeccao hospitalar
ITU: pricipais agentes e ATBterapia
Principal: E. Coli enterobacter (Klebsiella, proteus) Pseudomonas Entericocos Estafilococs
ATB: ciprofloxacina IV/VO, ceftriaxone IM/IV ou amicacina
