Astma

Question 1

definitie astma

Answer 1

chronische ontsteking van de lagere luchtwegen die wordt gekenmerkt door terugkomende symptomen. Herhaaldelijke aanvallen van kortademigheid en piepende ademhaling.

Question 2

bronchoconstrictie

Answer 2

contractie van de gladde spiercellen waardoor de luchtwegen vernauwen

Question 3

broncusobstructie

Answer 3

contractie van de gladde spiercellen bij de bronchiën waardoor hypersecretie van slijm en oedeem van de bronchuswand

Question 4

bronchiale inflammatie

Answer 4

ontsteking van de bronchiën waardoor overmatig slijm geproduceerd wordt en de luchtwegen vernauwen en gevoeliger worden

Question 5

bronchiale hyperreactiviteit

Answer 5

Te actief reageren van de bronchiale luchtwegen op prikkels door samentrekking
(verhoogde reactiviteit van de luchtwegen voor specifieke en aspecifieke stimuli

Question 6

Wat zijn de kenmerken van astma?

Answer 6

chronische inflammatie
bronchiale hyperreactiviteit
wisselende klachten en patronen
fysieke klachten
lagere kvl

Question 7

welke soorten astma heb je?

Answer 7

allergische
inspannings
beroepsastma
en nog meer

Question 8

hoe ontwikkeld een persoon astma?

Answer 8

genetisch: deels genetisch bepaald
omgevingsfactoren: kunnen astma triggeren in degene die genetische gepredisponeerd zijn

Question 9

wat zijn allergische prikkels?

Answer 9

huisstofmijt
dierlijke producten
schimmelporen
pollen
--> lichaam herkent stofje waarbij het lichaam afweersysteem aanstuurt

Question 10

wat zijn niet allergische prikkels?

Answer 10

parfum
tabak
weersomstandigheden
inspanning

Question 11

wat zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van astma (Bewezen)

Answer 11

allergie
geslacht
hyperreactiviteit
genetische factoren
roken
expositie aan allergenen

Question 12

risicofactoren voor ontwikkelen astma (niet bewezen)

Answer 12

respiratoire infecties
laag geboortegewicht
dieet
luchtverfrisser

Question 13

naar welke klachten moet een arts vragen bij vermoeden van astma?

Answer 13

aanvalsgewijze klachten van kortademigheid, piepen en/of hoesten
provocerende factoren
allergie
huisdieren
seizoensgebondenheid
beroep
nachtelijke klachten (aan eind nacht/ochtend ergst)
hyperreacitviteit
roken
medicatie

Question 14

wanneer is er een verhoogde kans dat de klachten bij astma horen?

Answer 14

meer dan een typen symptoom
meestal erger in nacht/ochtend
variëren over tijd en intensiteit
worden getriggerd

Question 15

wanneer is er een verminderde kans dat de klachten bij astma horen?

Answer 15

geisoleerde kuch zonder andere respiratoire symptomen
chronische productie sputum
kortademigheid met perifere tintelingen
pijn op de borst

Question 16

welke onderzoeken doe je bij vermoeden astma?

Answer 16

histamineprovocatietest

spirometrie

Question 17

wat is een histamineprovocatietest?

Answer 17

test waarbij de arts histamine toedient. Bij astma zijn de longen overgevoelig voor histamine en zie je dat de luchtwegen op de toediening reageren

Question 18

wat is spirometrie?

Answer 18

longfunctiemeting met twee metingen. 1 voor en 1 na luchtwegverwijder. Je wil een stijging zien na luchtwegverwijder

Question 19

hoe zal je astmabehandeling beschrijven? genezen, onderdrukken of symtpoombehandeling?

Answer 19

De aanleg is het gehele leven aanwezig. Genezing is dus niet mogelijk en symptoombestrijding is onvoldoende, de kortademigheid wordt dan bestreden maar de inflammatie niet. Hierdoor is onderdrukking het beste met als belangrijkste strategie inhalatiecorticosteroïden

Question 20

wat zijn symptomen van ernstige astma?

Answer 20

dagelijkse klachten
ernstige exacerbaties met SEH bezoek
beperkte inspanningstolerantie
veel nachtelijke klachten
frequent werk/school verzuim
ernstige bronchiale hyperreactiviteit
onvermogen plat te liggen
hevig transpireren
verlaagd bewustzijn
gebruik hulpademhalingsmusculatuur

Question 21

wat zijn voorspellers van een ernstige aanval?

Answer 21

eerdere ernstige aanval
therapieontrouw
frequent gebruik luchtwegverwijders

Question 22

wat doen ontstekingsremmers

Answer 22

verminderen inflammatie
reduceren klachten
verbeteren kvl
verbeteren longfunctie
voorkomen exacerbaties
kosteneffectief

Question 23

Wat doen luchtwegverwijders?

Answer 23

zorgen dat de luchtwegen zich ontspannen zodat ze meer open gaan staan

• LABA
• SABA

Question 24

wat is het beste behandeldoel bij astma?

Answer 24

zo goed mogelijk functioneren, desnoods met meer medicijnen

zo laag mogelijke dosis medicijnen, maar wel genoeg om aanval te onderdrukken

Question 25

astma management

Answer 25

identificeren en verminder blootstelling aan risicofactoren
beoordelen astma en behandelen
behandelen exacerbaties
stoppen met roken

Question 26

doelstelling behandeling

Answer 26

zo min mogelijk klachten
zo min mogelijk beperkingen
zo goed mogelijk longfunctie
min mogelijk aanvallen
geen bijwerkingen medicatie
geen opnames/overlijden
persoonlijk behandeldoel

Question 27

hoe kunnen ze astma aanval voorkomen?

Answer 27

prikkels vermijden
medicatie
gezond eten
regelmatig bewegen
stoppen met roken

Question 28

wat is de classificatie van astma

Answer 28

intermittend <2 dagen in de week
persistent > 2 dagen in de week, maar niet dagelijkst
persistent moderate = dagelijks klachten
persistent ernstig = de hele dag klachten