Asthme sévère Flashcards
Qu’est-ce que l’asthme sévère?
Forme d’asthme nécessitant un traitement intensif (hautes doses de CSI + 2e agent) et/ou restant mal contrôlée malgré le traitement optimal.
Quelle est la différence entre asthme sévère et asthme mal contrôlé?
Asthme mal contrôlé : lié à des problèmes comme mauvaise adhésion ou mauvaise technique.
Asthme sévère : persiste malgré un traitement optimal et bonne adhésion.
Quels sont les critères cliniques suggérant un asthme sévère?
≥ 2 exacerbations/an
Hospitalisations récentes
Usage fréquent de SABA (> 2 fois/semaine)
Symptômes nocturnes fréquents
Limitation fonctionnelle
Quel est le rôle du pharmacien dans l’asthme sévère?
Identifier les patients à risque
Vérifier technique et adhésion
Adapter la pharmacothérapie
Éduquer sur le plan d’action
Référer vers un spécialiste si nécessaire
Quel outil le pharmacien peut-il utiliser pour évaluer le contrôle de l’asthme?
Le questionnaire ACT (Asthma Control Test) ou CARAT.
Quelles sont les cibles du traitement de l’asthme?
Contrôle des symptômes
Réduction des exacerbations
Amélioration de la qualité de vie
Fonction pulmonaire stable
Quels médicaments sont utilisés dans l’asthme sévère?
Corticostéroïdes inhalés à haute dose
Bêta-2 agonistes à longue durée d’action (BALA)
Antagonistes des récepteurs des leucotriènes
Biothérapies (omalizumab, mepolizumab, etc.)
Quand référer un patient à un spécialiste?
Si le traitement optimal ne permet pas de contrôler les symptômes
Si suspicion d’une autre pathologie sous-jacente
Pour envisager l’utilisation d’un médicament biologique
Qu’est-ce qu’un plan d’action personnalisé pour l’asthme?
Document écrit remis au patient indiquant les étapes à suivre selon l’évolution des symptômes, incluant les ajustements de traitement et les signes d’alerte.
Quelle est l’importance de l’éducation en asthme sévère?
Elle permet d’améliorer l’adhésion, la gestion des symptômes, la reconnaissance des signes d’exacerbation, et réduit les visites d’urgence.
