Appareillage respiratoire Flashcards
Quels sont les avantages de la voie inhalée ?
Dépôt direct dans les poumons, action rapide, évite le 1er passage hépatique, faible dose requise, biodisponibilité accrue.
Quelle taille de particules est idéale pour atteindre l’arbre bronchique ?
Entre 1 et 5 µm.
Quelles sont les trois méthodes de déposition des particules ?
Impaction (≥5 µm), Sédimentation (1-8 µm), Diffusion (<1 µm).
Quelle est la principale difficulté avec les A-D ?
Coordination main-poumon.
Pourquoi faut-il rincer la bouche après un corticostéroïde inhalé ?
Pour prévenir la candidose oropharyngée.
Quelle est la méthode d’inhalation recommandée pour les A-D ?
Bouche fermée avec inspiration lente et profonde (~5 secondes), puis rétention.
À quoi sert une CRV (chambre de retenue valvée)?
Améliorer la coordination, réduire les effets secondaires, augmenter la déposition pulmonaire
Chez qui est-elle priorisée ?
Enfants < 7-10 ans, troubles moteurs, mauvaise technique A-D, doses élevées de CSI.
Quelle est la fréquence recommandée de nettoyage ?
1 fois par semaine.
Que nécessite l’utilisation des IPS (inhalateur de poudre sèche)?
Un débit inspiratoire élevé.
Quels patients peuvent avoir des difficultés avec les IPS ?
Enfants < 6 ans, patients en exacerbation ou MPOC avancé.
Quel geste est à éviter avant l’inhalation ?
Ne jamais souffler dans le dispositif.
Quel est l’avantage majeur du Respimat ?
Nécessite un faible débit inspiratoire → idéal pour patients MPOC ou enfants.
Quelle est la méthode “TOP” ?
Tourner, Ouvrir, Peser (puis inhaler).
Spirométrie: Que mesure le VEMS ?
Volume expiratoire maximal en 1 seconde.
Spirométrie: Quel ratio (VEMS/CVF) confirme une MPOC ?
VEMS/CVF < 0,7 après bronchodilatation.
Quelle est l’indication principale de l’AérobiKA ?
Patients MPOC avec toux/mucus/récidives d’infections pulmonaires.
Quel est le mécanisme de l’aérobika?
Pression expiratoire + vibrations = mobilisation des sécrétions.
À qui s’adresse principalement la nébulisation ?
Bébés, patients en crise, non coopérants ou sévèrement atteints.
Avantages de la nébulisation?
Pas besoin de coordination, possibilité d’oxygène, plusieurs médicaments.
Inconvénients de la nébulisation?
Faible déposition (2-10%), encombrant, coûteux, risque de contamination.
Quel dispositif est le plus polluant ?
Aérosol-doseur (jusqu’à 28 kg CO₂e/inhalateur).
Quel type de dispositf est plus écologique ?
Inhalateur de poudre sèche (~0.5-1 kg CO₂e).
Que faire avec les dispositifs usagés ?
Les rapporter à la pharmacie pour incinération ou recyclage.