Asthme

Question 1

Complications

Answer 1

• AAG
• troubles ventilation : atélectasie, emphysème obstructif
• pneumomédiastin (crépitation neigeuse sous-cutanée des creux sous-claviers)
• pneumothorax

Question 2

Physiopathologie asthme

Answer 2

• hyper-réactivité bronchique (bronchoC excessive, spasme)
• inflammation (= oedème + hypersécrétion riche en éosinophiles)
  + atopie

Question 3

Facteurs déclenchants

Answer 3

• allergènes (pneumallergènes, aliments, mdc)
• infections virales
• air froid, sec, effort physique, fumée
• RGO

Question 4

Crise d’asthme usuelle

Answer 4

dyspnée aiguë sifflante avec freinage expiratoire (récidivante, nocturne) et toux
râles sibilants diffus bilat

Question 5

ttt crise

Answer 5

BRONCHODILATATEURS

• B2 + inhalés (salbutamol/ventoline)
• corticoides PO si echec B2/crise sévère x4j

Question 6

ttt fond

Answer 6

ANTI-INFLAMMATOIRES

• cortico inhalés pdt pls mois
• bronchodilatateurs
• anti-leucotriènes
• anti-IgE

Question 7

bilan initial asthme

Answer 7

inerrogatoire + EFR + Radio tho + Prick-test

Question 8

FDR AAG

Answer 8

<4 ans ou ado avec ATCD d’AAG, tabagique, asthe instable, corticodépendance, mauvaise observance, psy

Question 9

signes de gravité AAG

Answer 9

patient assis en orthopnée, cyanose, suant, difficultés à parler/tousser

Question 10

critères asthme contrôlé

partiellement contrôlé

non contrôlé

Answer 10

• spt diurnes < 2/semaine
• pas de limitation activités
• pas de spt nocturnes
• pas d’exacerbations
• besoin en B2 < 2/w
• VEMS ou DEP normaux

partiellement contrôlé : 1-2 critères/w

non contrôlé > 3/W