Assistência Pré Natal

Question 1

Início do pré natal

Answer 1

Até 12 semanas de gestação

Question 2

Suplementação de ácido fólico

Answer 2

Começar 2 a 3 meses antes de engravidar
Até segundo ou terceiro mês de gestação
Dose: 0,4 mg/d em baixo risco.
4 mg/dia se alto risco

Question 3

Número mínimo de consultas pré Natal

Answer 3

6

Question 4

Periodicidade das consultas pré natal

Answer 4

Até 28 semanas - mensal
Entre 28 e 36 semanas - quinzenal
Depois disso - semanal.

Question 5

Quando encerrar o acompanhamento?

Answer 5

No dia 42 pós parto

Question 6

Idade favorável para gestação

Answer 6

18-28 anos.

Question 7

Primigesta jovem e idosa

Answer 7

Menor que 18

Maior que 35 anos.

Question 8

Principais queixas no pré natal

Answer 8

Náuseas e vômitos. 
Pirose
Sialorreia e perversão do apetite
Constipação
Varizes
Hemorróida
Cãibra e parestesias 
Edema
Síndromes dolorosas 
Sintomas urinários
Leucorréia

Question 9

Orientações quanto aos hábitos de vida

Answer 9

Parar de fumar e de beber.
Bebida não pode nem um pouco
Fumo tem relação com a quantidade de cigarros.
Exercícios físicos, dieta adequada

Question 10

Ganho de peso durante a gestação

Answer 10

Baixo peso - 12,5 - 18 kg
Adequado - 11,5 - 16 kg
Sobrepeso - 7 - 11,5 kg
Obesidade - 5 - 9 kg

Question 11

Intervalo recomendado entre as gestações

Answer 11

2 anos.

Question 12

Reestréia funcional

Answer 12

Nova gestão após 10 anos da última.

Question 13

Cálculo da dpp - regra de Naegele

Answer 13

Soma 7 ao dia da dum

Subtrai 3 do mês da dum.

Question 14

Cálculo da idade gestacional

Answer 14

Número de dias dividido por 7 .

Question 15

Diferença maior que 5-8 dias entre a dum informada pela paciente e a dum da usg

Answer 15

Seguir a usg

Question 16

Exame físico pré natal

Answer 16

Peso.
PA
Medida uterina
Bcf, etc.

Question 17

Crescimento uterino na gestação

Answer 17

4 cm por mês
Entre 18 e 32 semana corresponde ao número de semanas.
Na semana 40 - cerca de 34cm

Question 18

Crescimento uterino aumentado - causas.

Answer 18

Erro na idade gestacional
Polidramnio
Gemelaridade
Macrossomia

Question 19

Crescimento uterino diminuído -causas

Answer 19

Erro na idade gestacional
Restrição de crescimento fetal.
Oligodramnio

Question 20

Técnica de palpação do fundo uterino

Answer 20

Leopold (4 passos): exploração do fundo uterino, dorso, grau de penetração na bacia, exploração da escava.
Francesa (3 passos): escava, fundo uterino, dorso.

Question 21

Data de percepção de BCF

Answer 21

Usg - 7-8 semanas
Sonar - 10-12 semanas.
Pinard - 20 semanas.

Question 22

Frequência cardíaca fetal adequada

Answer 22

110-160 bpm

Question 23

Usg obstétrico - indicações

Answer 23

Não há necessidade, mas pode ser indicado nos locais onde há disponibilidade.

Question 24

Usg obstétrico no primeiro trimestre - finalidade

Answer 24

Idade fetal, confirmar gravidez, número de embriões, vitalidade fetal.

Question 25

Usg obstétrico - 11-13 semanas

Answer 25

Translucência nucal. Rastrear cromossomopatias.

Question 26

Translucência nucal alterada

Answer 26

Quando percentil maior que 95.

Question 27

Usg obstétrico - segundo trimestre (20-24 semanas)

Answer 27

Morfológico

Question 28

Usg obstétrico - terceiro trimestre (32-36 semanas)

Answer 28

Crescimento fetal, líquido amniótico, maturidade placentária, apresentação fetal, bem-estar fetal

Question 29

Exames de primeira consulta

Answer 29

``` Hemograma Tipagem sanguínea e fator RH (coombs indireto de RH negativo) Glicemia em jejum Teste rápido para sífilis e/ou VDRL Anti hiv Toxoplasmose IgM e IgG Hbsag Urina e urocultura ```

Question 30

Sulfato ferroso

Answer 30

Dose de 40-60 mg/d de ferro (200-300 mg de sulfato ferroso) a partir do segundo trimestre. Se anemia ferropriva, triplica a dose.

Question 31

Valores de referência - hemoglobina, leucocitos e plaquetas

Answer 31

HB - até 11 Leucócitos - até 15000 Plaquetas - 100000 - 320000

Question 32

Pré natal - exames não obrigatórios

Answer 32

``` Usg obstétrica Papanicolau Exame da secreção vaginal. Parasitológico de fezes Eletroforese de hemoglobina. ```

Question 33

Quando induzir o parto (somente pela idade gestacional)

Answer 33

Com 41 semanas de gestação. Deve-se também avaliar o bem estar fetal nessa data.

Question 34

Vacinação na gravidez

Answer 34

``` Rubéola - ANTES DE ENGRAVIDAR dt Dtpa Influenza Hepatite b CI: vacinas de vírus vivos atenuados. ```

Question 35

Exames segundo trimestre

Answer 35

``` Totg 75g (se glicemia abaixo de 92 - entre 24 e 28 semanas) Coombs indireto (se RH negativo) ```

Question 36

Exames terceiro trimestre

Answer 36

Hemograma Coombs indireto, VDRL, anti hiv, sorológicos para hepatite B (hbsag) Toxoplasmose Estreptococos do grupo B (entre 35 e 37 semanas)