Assistência Ao Trabalho De Parto

Question 1

Como é feito o diagnóstico de trabalho de parto?

Answer 1

Contrações uterinas rítmicas (2-3 em 10 minutos) que promovem modificação do colo uterino.

Question 2

Como diferenciar a fase latente da fase ativa do TP?

Answer 2

A fase latente é o momento em que iniciam-se as contrações padronizadas e a dilatação que progride lentamente até 3cm. Dura cerca de 8h.

A fase ativa ou de aceleração é a fase seguinte, na qual a dilatação progride de forma mais rápida, entre 4 a 7cm. É nesse momento que há indicação de internação da gestante.

Question 3

O que é amniorrexe? Quais características são fisiológicas e quais podem ser consideradas sinais de alarme?

Answer 3

A amniorrexe é a rotura da bolsa das águas e não necessariamente corresponde ao início do trabalho de parto. No feto de termo, tem aspecto grumoso. No prematuro é transparente e no feto pós-data tem cor opalescente.

Características anormais: presença de sangue (indica hemoâmnio), cor esverdeada (mecônio) e aspecto purulento (corioamnionite)

Question 4

Descreva a sequência de alterações na atitude/posição fetal que constituem o mecanismo de parto.

Answer 4

• Insinuação
• Descida/progressão
• Rotação interna
• Desprendimento da cabeça
• Rotação externa
• Desprendimento do ovóide córmico

Question 5

O que é o tampão mucoso?

Answer 5

É o produto das glândulas mucosas do colo uterino que é eliminado pela vagina quando a dilatação e esvaecimento do colo se iniciam, o que pode ocorrer dias ou horas antes do parto. Se parece com catarro e pode ter laivos de sangue.

Question 6

Quais situações maternas e fetais indicam a antecipação eletiva do trabalho de parto?

Answer 6

Maternas:
Doença descompensada ou +40sem
Placenta prévia
RMPO <36 sem
Infecção pelo HIV
Gestação normal >42 sem.

Fetais
Alteração de vitalidade fetal anteparto
Oligoamnio
Aloimunização Rh

FIANLZIAR
RCF na presença de doença materna e >37 sem