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Obstetrícia > Assistência ao parto + Partograma > Flashcards

Assistência ao parto + Partograma Flashcards

1
Q

4 períodos da fase ativa

A

1º: Dilatação
2º: Expulsão
3º: Secundamento ou dequitação
4º: 4º Período

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Q

Período que antecede a fase ativa

A

Período pré-monitório

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3
Q

Início (IG) do período pré-monitório

A

30-36 semanas

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4
Q

Marco da fase de dilatação em relação a diltação e contrações

A
  • Dilatação: 3-4cm

- Contrações: 2-3 em 10’&raquo_space; rítmicas e regulares

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5
Q

Qual a conduta no 1º período em relação a: dieta, decúbito, tricotomia, enteróclise, amniotomia

A
  • Dieta: líquidos claros
  • Decúbito: livre&raquo_space; evitar decúbito dorsal
  • Tricotomia: opicional
  • Enteróclise: não realizar
  • Aminiotomia: Não é de rotina
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6
Q

Período de toque na dilatação

A

A cada 1 ou 2 horas

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7
Q

Período da ausculta na dilatação. E se baixo risco?

A
  • Antes, durante e depois da contração

- Baixo risco: 30’ em 30’

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8
Q

Período que compreende a expulsão

A

Dilatação completa (10 cm) até expulsão fetal

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9
Q

Posição materna na expulsão

A

Critério materno&raquo_space; mais usado é a litotomia

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10
Q

Período da ausculta na expulsão.

A

De 15’ em 15’

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11
Q

2 possíveis indicações de episiotomia

A
  • Feto grande

- Parto com fórceps

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12
Q

2 tipos de episotomia e suas características em relação a dor, sangramento, lesão muscular e risco de lesão do reto

A
  • Mediana: menor dor, sangramento e lesão muscular. Maior risco de lesão de reto.
  • Médio lateral: Maior dor, sangramento e lesão muscular. Menor risco de lesão de reto
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13
Q

2 critérios para evitar episiotomia

A
  • HIV +

- Coagulopatia

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14
Q

Manobra utilizada para proteção do períneo

A

Manobra de Ritgen Modificada

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15
Q

Definição do período de secundamento

A

Saída da placenta

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16
Q

2 mecanismos de saída da placenta

A

Shultze

Duncan

17
Q

Local de implantação e sangramento da Schultze

A

Implantação no fundo uterino e sangramento após saída da placenta

18
Q

Local de implantação e sangramento Duncan

A

Implantação na lateral uterina e sangramento durante a saída da placenta

19
Q

Item obrigatórios após a saída do RN

A

10 UI de ocitocina

20
Q

Manobra de fabre no 3º período

A

Tração do cordão umbilical a qual não será transmitida ao fundo uterino devido ao já descolamento da placenta

21
Q

Manobra de Jacob-Dublin no 3º período

A

Tração e torção axial da placenta para auxiliar a saída

22
Q

Tempo que ocorre o 4º período

A

Após 1h da saída do RN

23
Q

Qual o principal risco do 4º período

A

Sangramento

24
Q

3 causas de sangramento no 4º período

A

Atonia uterina
Restos ovulares
Laceração do trajeto

25
Q

2 tipos de hemostasia do 4º período

A
  • Miotamponagem

- Trombotamponagem

26
Q

Quando iniciar o partograma

A

No início do 1º período

27
Q

Fase ativa prolongada (cm de dilatação em relação ao tempo)

A

Dilatação < 1cm/h em intervalo de 2h

28
Q

Principal causa da fase ativa prolongada e 2 condutas

A
  • Falta de motor: ocitocina + romper bolsa
29
Q

Parada secundária da dilatação

A
  • Dilatação mantida por 2h
30
Q

2 causas da parada secundária da dilatação e a conduta de cada uma

A
  • Desproporção cefalo-pélvica: parto

- Falta de motor: ocitocina + romper bolsa

31
Q

Parada secundária da descida

A
  • Altura mantida por 1h
32
Q

Principal causa da parada secundária da descida e 1 conduta

A
  • Desproporção cefalo-pélvica: parto
33
Q

Período pélvico prolongado

A

Descida é lenta

34
Q

Principal causa do período pélvico prolongado e 2 condutas

A
  • Falta de motor: ocitocina + romper bolsa
35
Q

Parto precipitado (taquitócito)

A

Dilatação, descida e expulsão em < 4h

36
Q

Esquema das patologias do partograma (2 dilatação, 2 descida e 1 rápida)

A

DILATAÇÃO:

  • Fase ativa prolongada: falta de motor
  • Parada secundária da dilatação: falta de motor + desproporção cefalopélvica

DESCIDA

  • Fase pélvica prolongada: falta de motor
  • Parada secundária da descida: desproporção cefalopélvica

PARTO PRECIPITADO: < 4hrs

Obstetrícia (12 decks)

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