Aspects médicaux dans le sport Flashcards
V ou F: Toute dyspnée demande une évaluation médicale rapide.
FAUX
toute dyspnée INEXPLIQUÉE
Le pneumothorax sous tension est une urgence médicale et se caractérise par … (2)
- dyspnée rapidement progressive suite à un trauma
- déviation de la trachée du côté sain
V ou F: Lors d’un impact tête première, le cou va en flexion.
VRAI
Lors d’un trauma tête première, pourquoi le danger est-il aussi grand ?
- cou en flexion
- vertèbres alignées
- force de compression axiale
- choc absorbé par corps vert. + disques car pas d’autres options si lordose est neutralisée
+++ séquelles neuro possibles si fractures vertébrales
Quel changement de règlement au football a permis une importante diminution des décès liés aux blessures tête et cou ?
interdiction du contact tête première
V ou F: Le casque peut être conservé lors de l’immobilisation initiale sur le terrain.
VRAI
surtout s’il y a des épaulettes => éviter extension cervicale excessive
Quand faire le test de Spurling ?
Extension + FL cou + surpressions
quand évaluation subjective et objective sont normales et qu’on envisage un RAJ
Qu’est-ce que le facteur de refroidissement éolien et pourquoi est-ce important dans le sport ?
effet combiné de la température ambiante et du déplacement de l’air sur le refroidissement de la peau
important car il faut tenir compte de:
- température
- vitesse du vent
- vitesse de l’athlète
V ou F: Le facteur de refroidissement éolien détermine la température min que peut atteindre la peau exposée au froid.
FAUX
c’est la température ambiante qui détermine la T min de la peau exposée au froid
Le facteur de refroidissement éolien indique à quelle vitesse la T de la peau exposée à l’effet combiné de … et … va s’abaisser vers …
Température
Déplacement de l’air
Température ambiante
V ou F: Avec une T de -20 C et un facteur de refroidissement de -35 C, la peau exposée au vent va refroidir à -35 C au lieu de -20 C.
FAUX
la peau exposée au vent va refroidir vers la T de -20 C aussi vite que si la Tétait de -35 C en absence de vent.
Pourquoi est-ce que le refroidissement éolien est plus dangereux en présence de vent ?
le vent ou déplacement d’air balaye la couche d’air réchauffée par la chaleur interne (près du corps, petite échelle)
À quelle température le risque d’engelure commence-t-il a être élevé ?
élevé: -40 à -47 (en 5-10 min)
très élevé: -48 à -54 (en 2-5 min)
extrême: -55 et moins (< 2 min)
V ou F: À -28, le risque d’engelure est modéré.
VRAI
-27 et + : faible risques, engelure rares
Qu’est-ce que le tableau du refroidissement éolien ?
tableau de la température actuelle en fonction de la vitesse du vent.
Ex: -25 + vent à 75 km/h = comme s’il faisait -45
V ou F: Pour minimiser le risque d’engelure, la peau doit être bien réchauffée entre chaque exposition.
VRAI
Pourquoi avoir froid est un risque d’engelure ?
le corps veut réchauffer les organes avant la peau donc même après réchauffement la peau peut être encore refroidie
Quels sont les 4 degrés de sévérité des engelures ?
degré 1: engourdissement d’une zone centrale blanche sans ampoule
degré 2: ampoule, rougeur, œdème
degré 3: dommage à la peau et tissus sous cutanées car saignements tissulaires ecchymoses
degré 4: nécrose profonde avec gangrène + perte région affectée (amputation)
Quels sont les principaux facteurs de risques des engelures ?
ATCD engelure
habillement inadéquat
fatigue
déshydratation
Comment gérer les engelures ?
- éviter les cycles gel-dégel (formation cristaux à répétition)
- régler hypothermie centrale + déshydratation
- bain à 37-39 pour dégeler
- mvts actifs (PAS DE MASSAGES)
- analgésie lors du dégel
- consulter si degré 3-4
Comment prévenir les engelures ?
- évaluer + communiquer facteur de refroidissement
- attention vent + déplacement air
- éviter entrainement face au vent
- sports basses vitesse sont mieux
- éviter peau exposée, bon habillement
- aller souvent à l’intérieur
Qu’est-ce que le stress thermique ?
facteur humidex = Wet Bulb Globe Temperature (WBGT)
effet du rayonnement solaire (Black Globe, Tbg)
+
température à l’ombre (Dry bulb, Tdb)
+
effet de l’humidité en tenant compte de la capacité d’évaporation de la sueur (Twb)
Comment calculer le WBGT ?
WBGT = (0.7 x Twb) + (0.2 x Tbg) + (0.1 x Tdb)
humidité = facteur le plus déterminant du stress thermique!
Comment prévenir les conséquences du stress thermique ?
> 31 C: annuler activités
28 C - 31 C: hydratation + repos planifiés
25 C - 28 C: hydratation régulière
21 C - 25 C: risque faible de coup de chaleur, hydratation importante quand même
< 21 C: hydratation adéquate, coup de chaleur improbable
Quels sont les besoins lors d’une récupération ponctuelle ?
rétablir hydratation
optimiser la récupération des réserves glycogène
Combien de temps doit-on s’entrainer pour que l’ingestion d’hydrates de carbones soit primordiale ?
> 1h
Si on s’entraine > 1h vs < 1h, quel liquide doit-on ingérer ?
< 1h: eau
> 1h: liquide + électrolytes + glucides
V ou F: Une prise de poids de 1kg est associée à un risque d’hyponatrémie sévère aussi appelé intoxication à l’eau.
FAUX
2 kg ou +
Quelles sont les recommandations concernant l’hydratation ?
pré-hydratation quelques heures avant
ne pas dépasser une perte de poids de plus de 2% du poids corporel pendant l’exercice
ingérer liquide iso- ou hypotonique avec électrolytes et glucides pour meilleure performance
Quel est le ratio idéal pour une meilleure récupération post-performance ?
3 hydrates de carbones pour 1 protéine
=> lait au chocolat
Quel apport régulier de nutriment sont importants pré- et post-performance ?
8-12 g/kg/jour d’HC (glucides) pour optimiser les réserves de glycogène
pour optimiser la récupération en moins de 4h:
1.2 g/kg/jour d’HC à index glycémique élevé
3-8 mg/kg de caféine
combiner HC + protéines
Quelle apport nutritif est important pendant une performance intense ?
HC dans un breuvage avec 6-8% d’électrolytes
180-360 mL aux 15 min
++ important si > 70 min
Quelle est la certification qu’il faut avoir sur des suppléments alimentaires ?
NSF Certified for Sport
Quels sont les risques liés à l’utilisation d’analgésie ?
aggraver blessure en masquant la dlr
utilisation prolongée d’AINS:
- complications digestives possibles
- perturbations mécanismes d’adaptation
Les AINS empêche la utilisation de … et donc de la production de …
cyclooxygénase
prostaglandines
thromboxane
prostacyclines
Dans quel cas utilise-t-on l’analgésie en phase aiguë ou chronique.
lésions de sur-utilisation
mais pour tendinopathie il faut utiliser les AINS sur la phase inflammatoire aiguë UNIQUEMENT
V ou F: On n’utilise jamais des AINS en cas de fracture complètes.
VRAI
Comment fonctionnent les myo-relaxants en vente libre ?
contre les spasmes antalgiques pour normaliser la fonction
effet «benzodiazépine» qui aide à rompre les spasmes antalgiques et favorise le sommeil
V ou F: Les myo-relaxants sont utiles dans les troubles du rachis.
VRAI
V ou F: Il est intéressant d’utiliser les myo-relaxants avant une épreuve sportive pour améliorer la performance.
FAUX
peut cacher dlr et créer somnolence!
V ou F: On peut conseiller un athlète de prendre du Advil pour la dlr.
FAUX
pas en tant que physio + vérifier que Advil = seulement ibuprofène et pas de traces de substances illégales (ex: médocs pour la grippe)
Qu’est-ce que le Centre Canadien pour l’Éthique dans le Sport (CCES) ?
1991 => dédié aux différents aspects éthiques reliés au sport dont le dopage
En quelle année est fondée l’AMA (1er bureau à Mtl) ?
novembre 1999
Qu’est-ce que la pseudoéphédrine ?
décongestionnant et substance interdite
CAR stimulant, vasoconstricteur
Quelle concentration dans l’urine ne doit pas dépasser la pseudoéphédrine ?
150 microg/mL
V ou F: L’AMA met à jour la liste des substances interdites tous les 5 ans.
FAUX
chaque année
