Asma Pediatria Flashcards
¿Que tipo de enfermedad es el ASMA?
Es una enfermedad inflamatoria de las vías aéreas en la que participan diversas células y mediadores quimicos
¿Cuál es el diagnóstico del ASMA?
Patrón obstructivo
Mejora FEV1 <12% tras
Broncodilatador
Factores de riesgo del ASMA
Sensibilidad leche, huevo, cacahuate, eosionofilia
AHG Asma o atopia, Tabaquismo pasivo
Alergias: dermatitis, rinitis, alimentarias
IVRI (neumonía, bronquiolitis)
Exposición elevada a alérgenos
Datos clínicos del asma
Disnea
Sibilancias
Tos
Opresión torácica
Clasificación del asma
Asma intermitente
(Crisis breves 1 x semana, nocturna <1 al mes)
Asma persistente leve
(Crisis breves >1 semana (no más de 1 al día- nocturna <2 al mes)
Asma persistente moderada
(Síntomas continuos, diarios- >1 x semana nocturnas)
Asma persistente grave
Síntomas que nunca paran, ingresos hospitalarios
Que preguntas se responden para saber el nivel de control del asma
Síntomas diurnos? >2 días?
Síntomas nocturnos?
Uso de medicación de rescate >2 días a la semana?
Que preguntas se responden para saber el nivel de control del asma
Síntomas diurnos? >2 días?
Síntomas nocturnos?
Uso de medicación de rescate >2 días a la semana?
Cuáles son los primeros 3 escalones para el tratamiento del ASMA?
Escalón 1 (solo rescate-intermitente)
1era: ninguno
Escalón 2 Glucocorticoide inhalado (dosis bajas)
Escalón 3 Glucocorticoide inhalado (dosis bajas) + beta adrenergico acción larga (las crisis se tratan iniciando en este escalón)
En qué consiste el escalón 4 y 5 del tratamiento del Asma?
Escalón 4 Glucocorticoide inhalado (dosis bajas) + beta adrenergico acción larga
Escalón 5 Glucocorticoide inhalado (dosis bajas) + beta adrenergico acción larga
En qué consiste el último (sexto) escalón del tratamiento del asma?
Glucocorticoide inhalado (dosis bajas) + beta adrenergico acción larga + glucocorticoide oral
Clasificación de control del asma?
- No sintomas
PFR normales - Pérdida de control
+ síntomas -PFR - Crisis leve
Crisis moderada
Crisis grave
Cómo identificar una crisis asmática LEVE
Habla con oraciones completas, se puede acostar, puede estar acostado
FR<30 rmp
FC<100 lpm
SatO2>95%
FEVI >70%
En qué nivel de crisis asmática el paciente infantil permanece sentado, presenta agitación, sibilancias Audibles
FR<30 rpm, FC 100-120 lpm y SatO2 90-95%
FEVI 70-50%
Crisis moderada
Cómo identificas una crisis asmática grave
Paciente habla entrecortado sin frases, se inclina hacia adelante
Aviación, sibilancias intensas y audibles
FR<30 rpm
FC>120 lpm
SatO2<90%
FEVI <50%
Tratamiento para paciente con crisis asmática leve
Salbutamol 1 dosis de 2 a 4 disparos (reevaluar en 15 minutos)